תוֹכֶן
השמנת יתר בילדות נמצאת בעלייה בארצות הברית כבר למעלה מעשור, ולפי איגוד הלב האמריקני (AHA), אחד מכל שלושה ילדים ובני נוער סובלים מהשמנת יתר או עודף משקל.כפי ש- AHA מציין, שיעור זה כמעט משולש ממה שהיה בשנת 1963. למעשה, השמנת יתר בקרב ילדים הפכה כל כך מדאיגה ואיום כזה לבריאות הילדים, שבאקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים (AAP) יש אתר שלם המוקדש למניעתו. וטיפול.
אך התקווה אינה אבודה. הורים בכל מקום ישמחו לדעת שמגוון ארגונים, בנוסף ל- AHA ו- AAP, כולל ארגון הבריאות העולמי (WHO), הצטרפו למאבק לסיום השמנת יתר בילדים.
העיסוק במאבק נגד השמנת יתר בילדים מחייב הבנת הגדרותיו, הסיבות, הטיפולים וההזדמנויות למניעה.
כיצד מוגדרת השמנה אצל ילדים
לילדים בגילאי שנתיים עד 19, השמנת יתר מוגדרת באמצעות מדד מסת הגוף (BMI). BMI מעל 95 ומעלהה אחוזון לילדים מאותו גיל ומין מסווג כהשמנת יתר. BMI מעל 85 ומעלהה אחוזון אך נמוך מ- 95ה אחוזון נחשב ליפול לקטגוריית עודף משקל.
לילדים מתחת לגיל שנתיים, אין כיום הגדרה מומלצת ומוסכמת בהשמנת יתר.
סיכונים בריאותיים
ישנם סיכונים בריאותיים רבים וחמורים הקשורים להשמנת יתר בקרב ילדים, הן לטווח הקצר והן לטווח הארוך. לילדים הסובלים מהשמנת יתר יש יותר לחץ דם (יתר לחץ דם) וכולסטרול גבוה בדם, שניהם גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם עתידיות (מחלות לב וכלי דם, כולל כלי הדם המספקים את המוח).
במחקר אחד, למשל, נמצא כי לכ- 70 אחוז מהילדים הסובלים מהשמנת יתר יש לפחות גורם סיכון אחד למחלות לב וכלי דם.
ילדים הסובלים מהשמנת יתר נמצאים גם בסיכון גבוה יותר לפתח סוכרת מסוג 2. למעשה, עליית סוכרת מסוג 2 בקרב ילדים עוררה דאגה רבה בקרב הקהילה הרפואית, שכן "סוכרת הילדות" נהגה לראות רק את הסוכרת מסוג 1 הנדירה יותר.
כעת, עם עליית השמנת יתר בילדות, חל פיצוץ של ממש במקרים של סוכרת מסוג 2 בילדים. בהתחשב בכך שסוכרת היא גם גורם סיכון חזק למחלות לב וכלי דם, מדובר במחלה נוספת עם השלכות חמורות לטווח הארוך.
בנוסף, לילדים הסובלים מהשמנת יתר יש יותר בעיות נשימה, כגון אסטמה ודום נשימה חסימתי בשינה. ילדים אלו נוטים יותר לסבול מבעיות מפרקים ומחלות כבד שומניות אשר נקשרו לשחמת וסרטן הכבד לאורך זמן.
לבסוף, כפי שציינו מומחים רבים, השמנת יתר או עודף משקל בילדות לעיתים קרובות מובילות להשמנת יתר בבגרות.
סיבות
אי אפשר להצביע על גורם אחד יחיד למגיפת ההשמנה בילדות. במקום זאת, מגוון ושילוב של גורמים משחקים.
מספר מחקרים בחנו את הסיבות לשיעורים גבוהים של השמנת יתר בילדים - כאשר מחקרים נוספים נמשכים. אורח חיים בישיבה יותר בהחלט נמצא שכיח במחקרים רבים. ומחקרים הראו שילדים שצופים בטלוויזיה יותר משעה ביום נוטים להיות בעלי אינדקס מסת גוף גבוה יותר (BMI) וכן לחץ דם גבוה יותר. חוקרים הציעו כי יותר זמן המושקע מול הטלוויזיה קשור לבחירות מזון גרועות המובילות לעודף משקל והשמנה, ובתורו, לעלייה בסיכון לב וכלי דם.
הירידה בתוכניות החינוך הגופני והזמן המוקצב לפעילות גופנית במהלך יום הלימודים הממוצע הייתה מעורבת גם בעליית השמנת יתר בילדות ובמתבגרים. בנוסף להשמנה עצמה, ישנן סיבות רבות לכך שירידה זו בפעילות הגופנית מעוררת דאגה רצינית; רמות נמוכות יותר של כושר גופני נוטות להגביר את הסיכון למחלות לב.
אפשרויות תזונה לקויות של אוכלים עתירי קלוריות נקשרו גם להשמנה בילדות. מחקרים רבים מצאו קשר בין התנהגויות תזונתיות מסוימות - כמו צריכת משקאות ממותקים - והשמנה. צריכת משקאות ממותקים זכתה לתשומת לב רבה ומחקר הצביע באופן גורף על קשר בין צריכתם להשמנה, הן בקרב ילדים והן אצל מבוגרים. בנוסף, קלינאים רבים מציינים כי כאשר ילדים שמנים ובעלי עודף משקל ממלאים אחר המלצותיהם להפחתה או הימנעות מצריכת משקאות ממותקים, הם יורדים במשקל באופן מהימן.
יש לזכור כי הקטגוריה של משקאות ממותקים כוללת גם משקאות קלים כמו גם משקאות פירות ומיץ, שלעתים קרובות מוסיפים להם סוכרים מרובים. למעשה, צריכת משקאות ממותקים נחשבה כל כך מסוכנת לבריאותם של ילדים וסיבה כה גדולה להשמנת יתר, עד שכמה ערים הטילו עליהם מיסים נוספים או תווי אזהרה.
ישנם גם גורמים גנטיים במשחק בהתפתחות השמנת יתר בילדים, שרבים מהם נחקרים כעת או מתגלים. לדוגמא, מדענים גילו כי הגן FTO עשוי להקנות נטייה לאכילה מוגזמת ופיתוח של השמנת יתר בקרב מתבגרים.
ניהול השמנת יתר בילדות
להביא לילד אבחנה של השמנת יתר קשה לכל הורה. אם אתה חושש שילדך עלול להיות עודף משקל או השמנת יתר, הקפד לדון בדאגה שלך עם רופא הילדים של ילדך ובקש עזרה. הם יכולים לספק אסטרטגיות שיכולות להוביל לירידה במשקל והתאימות לילד שלך ולמצב שלך.
אם ילדכם קיבל אבחנה של השמנת יתר, תוכלו לעבוד איתו / ה בדרך חיובית בכדי להפוך את הפעילות הגופנית היומית למהנה יותר - במיוחד אם אין לו גישה לחינוך גופני בבית הספר ולעודד אכילה בריאה. הרגלים. (זה כולל נקיטת צעדים לעידוד הרגלים בריאים יותר בחגים הקשורים באופן מסורתי לצריכת סוכר, כמו ליל כל הקדושים ופסחא, והפיכתו לעדיפות כוללת לאכול בבית לעתים קרובות יותר.)
אל תזלזלו בכוח של אכילת ארוחה ביתית סביב השולחן המשפחתי. לא רק שזה מעודד זמן איכות עם ילדיכם, אלא שמחקרים הוכיחו שוב ושוב כי ישנם יתרונות בריאותיים רבים שאפשר להשיג באכילה בבית.
למשל, במחקר שהוצג בפגישת AHA בשנת 2015 באורלנדו, חוקרים בראשות ד"ר ג'נג זונג, דוקטורט, עמית מחקר באוניברסיטת הרווארד. בית הספר לבריאות הציבור של צ'אן בבוסטון, מצא כי אנשים שאכלו בממוצע 11 עד 14 ארוחות צהריים וערב שהוכנו בבית בכל שבוע היו בסיכון נמוך ב -13% לפתח השמנת יתר וסוכרת מסוג 2 בהשוואה לאלו שאכלו אפס עד שש בבית. ארוחות צהריים וערב מוכנות.
מחקרים אחרים קישרו בין אכילה מחוץ לבית, במיוחד מזון מהיר, לבין עודף משקל והשמנה בקרב ילדים ומבוגרים צעירים. על פי דוח שפורסם על ידי המרכזים האמריקניים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), בהתבסס על נתונים מהסקר הלאומי לבדיקת בריאות ותזונה (NHANES), למעלה משליש מהילדים והמתבגרים צורכים מזון מהיר בכל יום נתון.
כפי שציין ה- CDC, "צריכת מזון מהיר נקשרה לעלייה במשקל אצל מבוגרים." אפשרויות תזונה לקויות עם אוכלים עתירי קלוריות נקשרו גם להשמנה בילדות. בנוסף, ידוע שיש במזון מהיר נתרן גבוה ושומן רווי, מה שעלול להוביל ללחץ דם גבוה ולמחלות לב וכלי דם לאורך זמן.
לעומת זאת, מאכלים המבושלים בבית הם בעלי איכות תזונה גבוהה יותר ופחות נתרן ושומן רווי. באחד הניתוחים של כמעט 10,000 משתתפים ב- NHANES בין השנים 2007-2010, החוקרים הגיעו למסקנה כי "בישול ארוחת ערב לעתים קרובות בבית קשור לצריכה של תזונה בריאה בין אם מנסים לרדת במשקל ובין אם לאו."
מספר טיפולים זמינים כעת להשמנת יתר. בנוסף לשינויים באורח החיים, אלה כוללים תרופות נגד השמנת יתר וניתוחים בריאטריים (הרזיה). בעוד ששינויים באורח החיים, כמו דיאטה ופעילות גופנית, הם טיפול קו ראשון לכולם, זה נכון במיוחד לילדים. ילדים עשויים לחוות תופעות לוואי גדולות יותר של תרופות או טיפולים פולשניים יותר. עם זאת, חשוב לדון עם כל רופאי הילדים בכל האפשרויות והאפשרויות הטובות ביותר עבור ילדכם.
מילה מ- Wellwell
זכרו תמיד כי ניתן לטפל בהשמנה, ובהתחשב במספר הילדים ברחבי הארץ ובעולם שאובחנו כסובלים מעודף משקל או השמנה, אתם בהחלט לא לבד במאבקכם נגדו.
אמנם יידרש למסירות ולסבלנות כדי להעמיד במקום ולעמוד בתוכנית שתסייע לילדך להתמודד ולהתגבר בסופו של דבר על השמנת יתר, אך זה ישתלם מאוד לטווח הארוך, ויגדיר מסלול לעתיד טוב יותר ובריא יותר עבור ילדך.