תוֹכֶן
גירוי חוט השדרה (SCS) הוא טכניקה רפואית המשמשת להעברת דופקים חשמליים קלים לעצבים לאורך עמוד השדרה כדי לשנות או לחסום אותות כאב למוח.SCS שימש לראשונה לטיפול בכאבים בשנת 1967 ומאוחר יותר אושר לשימוש על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני בשנת 1989 כדי להקל על כאבים הנגרמים כתוצאה מנזק עצבי בתא המטען, בזרועות או ברגליים (כולל כאבי גב תחתון, כאבי רגליים וגב נכשל. כִּירוּרגִיָה).
המכשיר מושתל ליד עמוד השדרה ומתפקד באופן דומה לקוצב לב. במקום כאב, אדם בדרך כלל ירגיש תחושת סיכות ומחטים קלות. מערכות חדשות יותר, כמו מערכת הגירוי של סנזה שאושרה בשנת 2015, הצליחו להתגבר במידה רבה על האפקט הזה.
מערכת SCS מורכבת מארבעה רכיבים הפועלים יחד בכדי להעביר גירוי חשמלי למקור הכאב (המכונה גם מחולל הכאב). רוב המכשירים כיום שוקלים קצת יותר מאונקיה והם מורכבים ממחולל דופק, מוליכים חשמליים, שלט רחוק ומטען סוללות.
מחולל דופק מושתל
מחולל הדופק המושתל (IPG) הוא המרכיב המרכזי בכל מערכת SCS. זה בערך בגודל של רקיק וניל ומושתלים בניתוח דרך הבטן או אזור העכוז. מובילים חשמליים מועברים מה- IPG לחלל האפידורלי בתעלת השדרה.
חלל האפידורל הוא האזור שבין כיסוי עמוד השדרה (הנקרא דורא מאטר) לדופן החוליה. זה המקום שבו תרופות הרדמה מוזרקות בדרך כלל כדי לחסום כאב במהלך ההריון.
רוב ה- IPG כיום מופעל באמצעות סוללה נטענת, אם כי עדיין משתמשים ביחידות מסורתיות ולא נטענות.
מוליכות ואלקטרודות
המוליכים של מערכת SCS הם למעשה חוטים מבודדים הנובעים מה- IPG המקבלים ומספקים את הפולסים החשמליים. הם אינם שונים מכבלי מגשרים לרכב המשמשים להעברת חשמל מסוללה חיה לסוללה מתה.
בקצה כל עופרת נמצאת אלקטרודה המוחדרת לחלל האפידורלי. ישנם שני סוגים עיקריים של לידים:
- מוליכים עוריים (פירוש מוחשי "מתחת לעור") המוחדרים לרקמה רכה עם חתך פשוט
- לידים כירורגיים אשר כשמם כן הם מוכנסים במהלך ניתוח גב
שלט רחוק
מכשירי IPG חדשים יותר מתוכננים כך שתוכלו לשלוט ברמת הגירוי במידה מסוימת. זה נעשה באמצעות מכשיר שלט רחוק שתוכנת ליחידה הספציפית שלך.
שלט רחוק יכול להיות חיוני לביצוע התאמות אם ה- IPG שלך מושפע אי פעם מהפרעות אלקטרומגנטיות (EMI). זה יכול לקרות אם אי פעם תהיה קרוב לציוד, כגון התקני אבטחה בשדה התעופה, המייצרים שדה אלקטרומגנטי חזק. כאשר נפגע על ידי EMI, IPG יכול לכבות או לעלות לרמה שבה הדופק החשמלי חזק בצורה לא נוחה.
שלט מאפשר לך לכוונן או לכבות את היחידה באופן זמני במידת הצורך. שלא כמו קוצב לב, שלא ניתן לכבות אותו, ממריץ חוט השדרה יכול.
טעינת סוללה
ישנם מעט IPGs המשמשים כיום שאינם נטענים, וברור מדוע. יחידות ישנות יותר שאינן נטענות מחזיקים את חיי הסוללה בין שנתיים לחמש שנים. חדשים יותר יכולים להימשך בין 10 ל -25 שנים, מה שמציע למשתמשים חופש גדול יותר ופחות התערבויות כירורגיות.
סוללת ה- IPG נטענת על ידי הנחת המטען האלחוטי על העור ישירות מעל היחידה. הוא מוחזק במקומו על ידי רצועת חגורה מתכווננת ולרוב לוקח מספר שעות בכל שבוע לטעינה מלאה. מחוון צפצוף ו / או נורית יגיד לך מתי הסוללה נטענת במלואה.