תוֹכֶן
- שימושים
- לפני שלוקחים
- אמצעי זהירות והתוויות נגד
- מִנוּן
- כיצד לקחת ולאחסן
- תופעות לוואי
- אזהרות ואינטראקציות
מתילפנידאט פועל לטיפול בהפרעות קשב וריכוז על ידי עיכוב ספיגה חוזרת של המוליכים העצביים דופמין ונוראדרנלין. זה מגביר את רמות המוליך העצבי המגביר את הפעילות בקליפת המוח הקדם חזיתית, באזור המוח האחראי על חשיבה, ניתוח מחשבה והסדרת התנהגות.
קונצרטה היא טבליה בשחרור מבוקר המספקת מנה קבועה של מתילפנידט לאורך כל היום.
שימושים
קונצרטה אושרה על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) בשנת 2000 כתרופה הראשונה ביום לטיפול ב ADHD. זה מאושר לשימוש בילדים מעל גיל 6 ובמבוגרים מתחת לגיל 65.
בצורתו המסורתית, מתילפנידט מתגלה כיעיל בשליטה על תסמיני הפרעת קשב וריכוז, כמו קושי לשבת בשקט, בעיות לשים לב ולוקח זמן רב לביצוע משימות. מחקרים מראים כי מתילפנידט משפר גם את המקרים המדווחים על ידי מורים של התעסקות, הפרעה והקשה על האצבעות, ומגביר את התנהגות המטלה, הציות והביצועים הלימודיים אצל ילדים היפראקטיביים.
החיסרון של מתילפנידאט הוא שהוא קצר טווח, כלומר הוא נשחק במהירות ודורש מנות מרובות ביום. אצל ילדים, למשל, המשמעות היא צורך לקחת את התרופות בבוקר, שוב בסביבות הצהריים, ולעתים מנה נוספת לאחר הלימודים.
לעומת זאת, קונצרטה דורשת מנה אחת בלבד ביום ונמשכת בין 10 ל 12 שעות.
לפני שלוקחים
קונצרטה זמין על ידי מרשם, והוא טיפול קו ראשון בהפרעות קשב וריכוז. חלק מהחולים עשויים להשתמש בתרופות אחרות לפני שרושמים להם קונצרטה, אם כי רופאים יכולים לרשום אותה כתרופה הראשונה שאתה מנסה.
אצל ילדים, קונצרטה נקבע לפעמים על ידי רופא ילדים, אם כי חולים רבים נראים לראשונה על ידי פסיכיאטר או רופא ילדים נוירו-התפתחותי כדי לאשר אבחנה של ADHD. כחלק מההערכה, יתכן שבית הספר של ילדכם יתבקש למלא שאלון המעריך את התנהגות התלמיד לפני הטיפול. שאלון הערכה נוסף עשוי להידרש לאחר שהילד היה בתרופות זמן מה כדי לקבוע אם הוא יעיל במינון הנוכחי.
אצל מבוגרים עם הפרעת קשב וריכוז, קונצרטה נקבעת לעתים קרובות על ידי פסיכיאטר או נוירולוג, אם כי לחלק מהרופאים הראשוניים עשוי להיות נוח לרשום תרופות ADHD עם אבחנה מתועדת של פסיכולוג קליני, פסיכיאטר, נוירולוג או עובד סוציאלי קליני.
אמצעי זהירות והתוויות נגד
אל תיקח קונצרטה אם יש לך רגישות או הייתה לך תגובה אלרגית למתילפנידאט.
אין להשתמש בממריצים של מערכת העצבים המרכזית כמו קונצרטה בקרב אנשים עם הפרעות לב מבניות או בעיות לב חמורות אחרות, מכיוון שדווחו על אירועים קרדיווסקולריים חמורים ומוות פתאומי. יש לעקוב אחר כל החולים לשינויים בקצב הלב ולחץ הדם. זה גם התווית לאנשים עם גלאוקומה.
השימוש בממריצים עלול לגרום לתסמינים פסיכיאטריים שליליים כולל תסמינים פסיכוטיים או מאניים אצל אנשים עם או בלי היסטוריה קודמת של מחלה פסיכיאטרית. יש להעריך חולים עם הפרעה דו-קוטבית לפני שאובחנו כסובלים ממריץ.
חולים עם רמות גבוהות של חרדה, מתח ותסיסה צריכים להשתמש בקונצרטה בזהירות מכיוון שהתרופה עלולה להחמיר את הסימפטומים הללו. אנשים עם היסטוריה של תלות בסמים או אלכוהוליזם צריכים לנקוט בזהירות בעת נטילת קונצרטה מכיוון שתלות פסיכולוגית יכולה להתרחש.
יש להשתמש בקונצרטה בזהירות גם אצל אנשים עם היסטוריה משפחתית או אבחנה של טיקים או תסמונת טורט.
מִנוּן
קונצרטה זמין בטבליות של 18 מיליגרם (מ"ג), 27 מ"ג, 36 מ"ג ו -54 מ"ג. המינון המקסימלי הוא 72 מ"ג, ולנוער ומבוגרים מבוגרים ניתן לרשום שתי טבליות של 36 מ"ג ביום.
כאשר עוברים מגרסה קצרת טווח של מתילפנידאט, כמו ריטלין, לקונצרטה, מינון ההתחלה הוא בדרך כלל הכי קרוב למינון היומי הכולל. לדוגמא, מטופל שלוקח 5 מ"ג של מתילפניד שלוש פעמים ביום עשוי להתחיל במינון של 18 מ"ג של קונצרטה.
כיצד לקחת ולאחסן
יש לקחת קונצרטה בבוקר עם או בלי אוכל. אין לשבור, למעוך או ללעוס את הטבליה מכיוון שהיא מצופה לשחרור ממושך.
קונצרטה הוא חומר מבוקר ויש לאחסן אותו בטמפרטורת החדר, באופן בטוח שהישג ידם של ילדים. ממריצים, כמו קונצרטה, מוסדרים היטב במדינות רבות. יתכן שתזדקק למרשם חדש מהרופא שלך עבור כל מילוי נוסף, ותתבקש להזדהות עם תמונה בעת האיסוף לבית המרקחת.
תופעות לוואי
תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של קונצרטה הן:
- כאב ראש (14%)
- זיהום בדרכי הנשימה העליונות (8%)
- כאבי בטן (7%)
- הקאות (4%)
- אובדן תיאבון (4%)
- נדודי שינה (4%)
- שיעול מוגבר (4%)
- דלקת הלוע (4%)
- סינוסיטיס (3%)
- סחרחורת (2%)
ממריצים כמו קונצרטה עשויים להפחית את התיאבון ולהאט את הצמיחה. ילדים הנוטלים ממריצים כמו קונצרטה צריכים להיות במעקב לגידול מתאים בגובה ובמשקל.
אזהרות ואינטראקציות
אין ליטול קונצרטה יחד עם מעכבי MAO (תרופות המשמשות לטיפול בדיכאון וחרדה); על המטופלים להמתין לפחות שבועיים לאחר הפסקת MAOI (בהמלצת רופא) לפני נטילת קונצרטה.
אם אתה או ילדך סובלים מתופעות לוואי משמעותיות מקונצרטה, ייתכן שיהיה צורך במינון נמוך יותר או במעבר לתרופה אחרת. אך חשוב להתייעץ עם הרופא לפני ביצוע התאמות כלשהן.
הפסקת קונצרטה בפתאומיות לאחר נטילת מינון גבוה יותר במשך תקופה ארוכה עלולה לגרום לתסמיני גמילה ועליה להיות במעקב על ידי רופא.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל