תוֹכֶן
- בעיות האכלה הקשורות לאתגרים חושיים
- בעיות האכלה הקשורות לבעיות במערכת העיכול
- סוגיות האכלה הקשורות לדפוסי התנהגות אוטיסטים
- משאבים ומחקר
- הקרנה לבעיות האכלה
על פי אחד המחקרים, "ילדים עם ASD הפגינו יותר סירוב מזון מאשר ילדים מתפתחים בדרך כלל (41.7% לעומת 18.9% מהמזונות המוצעים)." מחקר אחר מסכים: "... לילדים עם אוטיזם יש יותר משמעותיות בעיות האכלה ואוכלים. טווח אוכל מצומצם משמעותית מאשר ילדים ללא אוטיזם. " במילים אחרות, אם יש לך ילד אוטיסט שאוכל גרוע, אתה לא לבד. הרגלי אכילה לקויים יכולים להוביל למגוון רחב של בעיות תזונה אשר, בתורם, יכולות להוביל לבעיות החל מבעיות בריאותיות ועד ליקויי קשב לבעיות התנהגות.
מתברר, עם זאת, ש"הרגלי אכילה לקויים "ו"בעיות האכלה" יכולים להיכנס ליותר מקטגוריה אחת מכיוון שיש להם כמה סיבות שונות ורמות חומרה רבות. פתרון בעיות האכלה, אכילה בררנית, אי סבילות למזון וחסרים תזונתיים יכולים לחולל הבדל חיובי משמעותי בחיי ילדכם. להלן כמה מהדרכים בהן בעיות האכלה יכולות להשפיע על ילדך, יחד עם כמה הצעות לטיפול בבעיה.
בעיות האכלה הקשורות לאתגרים חושיים
ילדכם לא יאכל ברוקולי, תפוחים, אגוזים או דגני בוקר. או שהוא לא ייגע ביוגורט, חלב, רסק תפוחים, מרק או שיבולת שועל. בשני המקרים הללו יש דפוס הימנעות ברור: במקרה הראשון, הילד דוחה אוכל פריך. במקרה השני, הוא לא יסבול מזון חלק או דביק.
אנשים עם אוטיזם יכולים להיות מאוד הגנתיים חושיים, כלומר הם מוטרדים בקלות מחוויות חושיות מסוימות (וכך נמנעים). הם עשויים לשנוא אורות בהירים או רעש חזק. הם עשויים גם להימנע מריחות חזקים וחוויות מישוש מסוימות. במאכלים מסוימים יש ריחות וטעמים חזקים; לאחרים יש מרקמים ספציפיים שעשויים להיות מושכים או מגעילים לילדים בודדים.
ישנם מספר תיקונים פשוטים לבעיות אכילה הקשורות לאתגרים חושיים:
- ברגע שאתה מזהה דפוס (שום דבר לא פריך, למשל), הפסק להגיש אוכל פריך. זה כזה קל. מבשלים את הברוקולי עד שהוא רטוב. מגישים שיבולת שועל במקום רייס קריספי. תמיד יש אלטרנטיבה תזונתית מקובלת לחלוטין למאכלים בעלי מרקם, ריח או טעם כלשהו.
- אם אתה נחוש שילדך חייב לאכול סוגים מסוימים של מזון שאינו יכול לסבול בקלות, שקול "להסתיר" אותם במאכלים אחרים. הורים רבים מכניסים ירקות ללחמים מהירים ומאפינס, למשל.
- במקביל למציאת דרכים להתאים לצרכי ילדכם, שקול למצוא מטפל באינטגרציה חושית שיש לו ניסיון בבעיות האכלה. יתכן שהיא תוכל לעזור לך ולילדך ללמוד לאכול מגוון רחב יותר של מאכלים.
בעיות האכלה הקשורות לבעיות במערכת העיכול
על פי אחת הסקירות של מחקרים מרובים, יש "קשר חזק וקורלציה משמעותית בין בעיות אכילה לבין הפרעה בתפקוד במערכת העיכול [אצל ילדים עם אוטיזם]." ממצא זה אמנם חשוב מאוד, אך אין פירושו שבעיות במערכת העיכול גורמות למעשה לאוטיזם. עם זאת, המשמעות היא שחלק מהתנהגויות קיצוניות יותר של ילדכם עשויות להיות קשורות לכאב ואי נוחות כתוצאה מגזים, נפיחות, שלשולים או ריפלוקס חומצי. לפתור את הבעיה הבסיסית, להקל על הכאב, ולילד שלך יהיה הרבה יותר קל להתמקד, לחשוב טוב, לשלוט ברגשותיו ולהתנהג בצורה הולמת יותר.
אם ילדכם מילולי ויכול לתאר את תחושותיה הגופניות, יהיה קל לקבוע אם היא חווה בעיות במערכת העיכול. סימנים נוספים הם שלשולים, עצירות, גזים או בטן קשה. אתה עשוי גם להבחין בילד שלך לוחץ את בטנה על כריות או כיסאות כדי להקל על הלחץ. אם אתה מאמין שילדך חווה בעיות במערכת העיכול, אתה יכול לנקוט בכמה צעדים חשובים לטיפול בהם:
- התחל בפנייה לרופא הילדים שלך ובקש הערכת GI. אם רופא הילדים שלך ספקן, תאר את הסימפטומים של ילדך ודבק באקדחים שלך.
- בזמן שאתה ממתין להערכה, התחל יומן כדי לעקוב אחר החוויה של ילדך. מתי נראה כי תסמיני העיכול מתחילים (לאחר הארוחות? בין הארוחות? בלילה?)? אילו מזונות נראים כמפעילים את התסמינים? אילו התנהגויות אתה מאמין נגרמות על ידי כאב במערכת העיכול או אי נוחות?
- נראה כי יש ילדים הסובלים מאוטיזם עם תגובות שליליות למוצרי חלב (הקשורים לחלבון הנקרא קזאין) ו / או מוצרי חיטה (גלוטן). תגובות אלו אינן יכולות להיות אלרגיות, אך הן עלולות להוביל לתסמינים אמיתיים מאוד. אם אתה מאמין שילדך מגיב לרעה לחלב או לגלוטן, תוכל לשקול להתחיל דיאטה נטולת גלוטן ו / או קזאין. עם זאת, חשוב מאוד להבטיח שילדך יקבל מספיק תזונה, לכן מומלץ לעבוד עם רופא הילדים או עם דיאטנית.
סוגיות האכלה הקשורות לדפוסי התנהגות אוטיסטים
כמו ילדים רבים, ילדים עם אוטיזם יעדיפו בדרך כלל נאגטס ופיצה על פני סלטים ופירות. שלא כמו ילדים רבים, עם זאת, ילדים עם אוטיזם יכולים להיתקע בהחלט על מעט מאוד אפשרויות מזון ולסרב לחלוטין לעשות ולו את השינוי הקטן ביותר. אם יידרש לאכול מקל גזר, ילד אוטיסט עלול להתמוסס כמו תחנת כוח גרעינית!
אמנם יתכן והעדפות קיצוניות אלה הן חושיות (ראה הסעיף לעיל), אך ייתכן גם שילדך פיתח שגרה שקשה מאוד לשנות. אנשים עם אוטיזם, באופן כללי, מעדיפים דמיון ומתפקדים היטב בשגרה, אך לפעמים צורך עז בדמיון יכול להפריע לתזונה נכונה.
אם אתה נאבק בצורך של ילד אוטיסט לאכול את אותם הדברים, באותו סדר, יום יום, התחל לבדוק אם יש בעיה תזונתית אמיתית. אם ילדכם אוכל דיאטה מוגבלת אך שלמה (רק 2 או 3 חלבונים, פחמימות ושומנים) יתכן שלמעשה הוא לא נמצא בבעיה תזונתית. אם אתה מודאג, אתה יכול פשוט להשלים את הדיאטה שלו עם ויטמין רב. לאחר מכן, שלול ו / או התייחס לבעיות חושיות או פיזיולוגיות (ראה הסעיפים לעיל).
בהנחה שהתזונה של ילדך ממש גרועה, וכבר התייחסת לבעיות חושיות או פיזיות, תצטרך לטפל בהתנהגות. ישנן מספר גישות שתוכלו לנקוט בהן, ותוכלו לערבב ולהתאים:
- השתמש בגישה התנהגותית. קראו לזה טיפול התנהגותי או שוחד, כשתגידו לילדכם "תאכלו ביס תרד ואני אתן לכם פרס", אתם עשויים לפתור את בעיית האכילה של ילדכם. שוחד יכול לעבוד טוב, אך הוא יכול גם להחזיר אש. היזהר לא, למשל, להציע צעצוע לכל ביס באוכל חדש, מכיוון שילדך יהפוך תלוי בהנחיות ובתגמולים.
- מצא מאכלים הדומים למועדפים עליו.אם ילדכם אוהב נאגטס עוף, רוב הסיכויים שהוא ייהנה גם מקציצות עוף (צורה אחרת). היא עשויה להיות מוכנה גם לנסות מקלות דגים (אותה צורה ומרקם) או אפילו סטייק מטוגן עוף. באופן דומה, ילד שאוהב רסק תפוחים עשוי להיות מוכן לנסות פרוסות תפוחים או פאי תפוחים.
- אפשרויות הצעה. עבור חלק מהילדים עם או בלי אוטיזם, אוכל הוא אחד האזורים הבודדים שבהם הם מרגישים שהם שולטים. במקום להיכנס למאבק כוחות, הציעו לילדכם כמה אפשרויות אוכל ותנו לו לבחור את אלה שהוא מעדיף. יש הורים שמשתמשים בתבניות מאפינס בכדי להציע סמורג של אפשרויות קטנות מקובלות.
- כתוב סיפור חברתי. סיפורים חברתיים הם סיפורים קצרים, לפעמים עם איורים, שתוכלו לכתוב במיוחד כדי להכין את ילדכם למשהו חדש. אתה יכול לכתוב, למשל, "כשמגיע ארוחת הערב, אני יושב ליד השולחן. יש אוכלים שונים בצלחת שלי. אני חייב לאכול ביס אחד מכל אוכל."
- להיות ערמומי.לפעמים אפשר להרחיב את אופקיו של הילד מבלי שהוא מודע באופן אקטיבי שזה קורה. לדוגמא, הצעת גרסת חיטה מלאה לחטיף מועדף יכולה להעלות את ערכו התזונתי.
משאבים ומחקר
הרבה מאוד מחקרים עברו על נושא האוטיזם והתזונה. חלקם מועילים מאוד בהדרכת משפחות ורופאים. חשוב לציין, עם זאת, כי לא כל המחקרים הם באיכות שווה, וחלקם נערכים מתוך מחשבה על סדר יום ספציפי.לדוגמא, חוקרים עשויים לערוך מחקרים על מנת לאמת מוצר שהם רוצים למכור או לשכנע את ההורים שפרספקטיבה מסוימת נכונה.
מחקרים מוצקים ומשוכפלים הראו כי:
- לילדים עם אוטיזם יש, למעשה, יותר בעיות אכילה מאשר לילדים אחרים.
- לילדים עם אוטיזם יש, למעשה, יותר בעיות במערכת העיכול מאשר לילדים אחרים. הסיבה לכך טרם נקבעה, אם כי ישנן מספר תיאוריות.
- יש ילדים עם אוטיזם שרגישים למאכלים ספציפיים כמו קזאין, גלוטן, ממתיקים מלאכותיים וצבעים (זה נכון גם לילדים ללא אוטיזם).
- יש ילדים הסובלים מאוטיזם, כנראה בגלל הרגלי אכילה בררניים, עם חסרים תזונתיים שניתן לטפל בהם באמצעות תוספי מזון.
- התנהגויות בעייתיות מסוימות מוגברות כמעט בוודאות על ידי נושאים הקשורים למזון / תזונה וניתן להקל עליהם באמצעות מגוון אמצעים, כולל שינויים תזונתיים ותוספי מזון.
- מכיוון שאנשים עם אוטיזם לעיתים קרובות חרדים, וחרדה קשורה לעיתים קרובות להפרעות אכילה, סביר להניח שאנשים עם אוטיזם נמצאים בסיכון להפרעות אכילה כמו אנורקסיה ובולימיה.
שום מחקר מוצק ומשוכפל לא מצביע על כך שאוטיזם נגרם על ידי מזונות מסוימים או שניתן לרפא אותו באמצעות שינויים תזונתיים מכל סוג שהוא.
הקרנה לבעיות האכלה
ניקול וויטרו וג'ניפר פרנק פיתחו כלי סינון שנקרא "מלאי ההתנהגות החושי, החריג של האוכל" (SAMIE), אותו הם יישמו באמצעות סקר על קבוצה גדולה של ילדים ובני נוער עם אוטיזם. הכלי עוזר להורים ולמתרגלים לאפס את האתגרים הספציפיים להם הם צריכים להתמודד ומספק כיוון מסוים לפעולה.