תוֹכֶן
התמודדות עם לוקמיה כוללת הרבה יותר ממציאת רופא טוב ועובר טיפול. יהיה עליך לנהל חששות פיזיים, כמו מניעת זיהומים או בעיות חדשות שעלולות לצוץ שנים או עשרות שנים בשרידותך. רכבת ההרים הרגשית של טיפול ממושך, כפי שרבים מתארים זאת, הופכת לאתגר סיבולת יותר מאשר ספרינט. אפילו חיי היומיום יכולים להיות מושפעים, החל מבעיות חברתיות כמו שינויים במערכת היחסים וכלה בצורך להתמודד כעת עם מחלתך בנוסף לאחריות השגרתית. חיו את חייכם הטובים ביותר עם לוקמיה על ידי נקיטת אסטרטגיות שיכולות לעזור להקל על הדרך.רִגשִׁי
לא ניתן לתאר את הרגשות הקשורים לאבחון לוקמיה באחת, שתיים או אפילו תריסר מילים. אנשים רבים חווים רגשות משתנים מאוד, לפעמים ביום אחד. למרות שאנשים מסוימים מופתעים ממגוון ועומק הרגשות, אין דרך נכונה או לא נכונה להרגיש בכל פעם.
עליות וירידות
מעטים האנשים, אפילו אלה שחיו עם סוגים אחרים של סרטן, מבינים היטב את נסיעה ברכבת הרים של לוקמיה.
יש אנשים שחושבים על סרטן כעל משהו שמטפלים בו, ואז אדם חי או מת; פחות אנשים מבינים שטיפול יכול להימשך זמן רב או להיות לכל החיים.
עם לוקמיה חריפה, טיפולי אינדוקציה יכולים להיות אגרסיביים, וטיפולי איחוד ותחזוקה עשויים להימשך שנים. עם לוקמיה כרונית, הטיפול עשוי להימשך למשך שארית חייך. גם כאשר המטרה היא תרופה, עשויים לחלוף שנים להגיע לשם.
בידוד
עייפות ואופי מוחלט של טיפול בלוקמיה יכולים להוביל לבידוד. כימותרפיה באינדוקציה, ובמיוחד כימותרפיה במינון גבוה הניתנת לפני השתלת תאי גזע, יכולה להעמיד אנשים בסיכון אמיתי ורציני מאוד לזיהום. וגם כאשר חברים ובני משפחה בריאים, לעתים קרובות מומלץ לנקוט באמצעי זהירות במהלך הביקורים. עם לוקמיה חריפה כמו AML, טיפול ראשוני דורש לעיתים קרובות אשפוז למשך ארבעה עד שישה שבועות לפחות, דבר שונה לחלוטין מחליטות אשפוז החוץ שבוצעו אחת לכמה שבועות לסרטן אחר שרבים מכירים.
שינויים חיוביים
שיחות טלפון, טקסטים ועידת וידאו יכולים לעזור לאנשים לשמור על קשר והשפעה עצומה. יתכן שתצטרך להזמין אחרים לתקשר איתך בצורה כזו - אפילו לומר שזה יהיה מועיל - מכיוון שחלקם עשויים לחוש כי הוא "מפריע לך".
חלק מהתמיכה הרגשית הטובה ביותר עשויה להגיע מאלה שיודעים ממקור ראשון מה אתה חווה. השתתפות בקבוצת תמיכה בלוקמיה יכולה להיות לא יסולא בפז מכיוון שאתה יכול לדבר עם אחרים המתמודדים עם כמה מאותם אתגרים. אתה יכול לשוחח עם האחות האונקולוגית שלך על פגישות אישיות, או לחפש קבוצות תמיכה מקומיות דרך האגודה ללוקמיה וללימפומה. תוכל גם לחפש קבוצה מקוונת, שיכולה להועיל במיוחד אם אינך מסוגל פיזית לנסוע. או לעזוב את בית החולים.
אף על פי שאיש לא היה מעוניין לאבחן כחולה לוקמיה, הדרך אינה כלילית.
מחקרים מראים לנו כי סרטן יכול לשנות אנשים בדרכים חיוביות.
הידיעה שחמלה, אמפתיה ומטרת חיים משתפרות עבור רוב האנשים הסובלים מסרטן בוודאי לא תגרום לאף אחד לאחל לאבחון. אבל כשחיים את אותם רגעים אפלים של בידוד, עצב או פחד, חשיבה על חיפויי הכסף האלה עשויה להיות נחמה מסוימת.
הערה על פוריות
כימותרפיה, הקרנות, מוח עצם והשתלות תאי גזע יכולים להשפיע על הפוריות שלך. למעשה, זהו תופעה שכיחה בקרב חולי לוקמיה, במיוחד אלו הסובלים מלוקמיה חריפה.
אם יש לך רצון להביא ילדים לעולם, סביר להניח שהרופא שלך דן באופציות לשימור פוריות לפני תחילת הטיפול, וייתכן שכבר יש לך תוכנית לגבי מתי תוכל לשקול לנסות להיכנס להריון ובמה זה עשוי להיות כרוך, פיזית.
הסיכוי לאתגרי פוריות יכול להיות מוחץ. שקול לדבר עם מטפל אם אתה מרגיש ככה.
גוּפָנִי
ישנם מספר בעיות פיזיות שיכולות להתעורר במהלך הטיפול בלוקמיה או אפילו הרבה אחרי שזה מאחוריך.
עירויים
הצורך בעירויים (כדוריות דם אדומות, טסיות דם, תאי דם לבנים, פלזמה וקריו-משקעים, גמא גלובולין או אלבומין) שכיח מאוד בצורות מסוימות של לוקמיה. לא רק שתאים סרטניים במח העצם יכולים להוביל לייצור נמוך של סוגי תאי הדם השונים, אלא שהטיפולים בלוקמיה יכולים להפחית גם את ספירת הדם. אמנם הם עכשיו מאוד בטוחים (הדם נבדק לאיתור מחלות זיהומיות רבות), אך תמיד קיים סיכון קטן הקשור לעירויי דם.
אם יהיו לך עירויים, חשוב להכיר סימנים לתגובת עירוי, כגון חום וצמרמורות, פריחה או גירוד, קוצר נשימה, שתן כהה ואחרים.
סימנים לתגובת עירוי
- חום
- צְמַרמוֹרֶת
- פריחה או גירוד
- קוצר נשימה
- שתן כהה
- לא מרגיש כמוך
מכיוון שאנשים רבים שיש להם תגובה קובעים כי התסמינים הראשונים הם פשוט מרגישים "שונים" או "מוזרים", יידע את הרופא שלך אם יש לך תסמינים שמעסיקים אותך.
עירויים ארוכי טווח עלולים לגרום לעומס ברזל. כאשר הגוף מקבל יותר מדי ברזל, כפי שיכול להיות במקרה של טיפול זה, הוא מאחסן את הברזל הנוסף בכבד, בלב ובבלוטות האנדוקריניות. לאלו שיש להם עירויים רבים (באופן כללי, יותר מ -20), ניתן לשקול טיפול קלציה בהתאם לבדיקת דם הנקראת פריטין בסרום.
טיפול בפה
תרופות כימותרפיות, ובמיוחד אנתרציקלינים כמו סרובידין (דאונורוביצין), עלולות לגרום לדלקת ולפצעים בפה (דלקת רירית), כמו גם לשינויים בטעם.
אמנם בעיקר מטרד, פצעים בפה יכולים להפריע לתזונה טובה ולהגדיל את הסיכון לזיהומים משניים כמו קיכלי. מקפידים לצחצח שיניים וחניכיים באופן קבוע עם רַך מברשת שיניים ומשחת שיניים קלה (כמו סודה לשתייה) חשובים.הימנע ממי פה מכיוון שהוא יכול להחמיר את הסימפטומים.
יש אנשים שהשתמשו בשטיפות פה בתרופות ביתיות, כמו כפית אחת בסודה לשתיה בכוס מים, אך האונקולוג שלך עשוי לרשום שטיפה בפה המכונה תערובת משולשת או מי פה קסמים. בכל אחד מהפתרונות הללו, השטיפה היא בדרך כלל התפתל והתערבל בפה במשך כ- 30 שניות ואז ירק החוצה בלי לבלוע.
לפצעים בפה, כדאי להימנע ממאכלים חריפים, מלוחים או המכילים חומצת לימון, כגון עגבניות. מאכלים רכים כמו פירה וגבינת קוטג 'נסבלים בדרך כלל היטב, כמו גם מלונים, תותים ומיץ תפוחים.
שינויי הטעם של "הפה המתכתי" אינם בדרך כלל רציניים אך יכולים להכעיס מאוד. יש אנשים שמועילים להשתמש בכלי אוכל מפלסטיק ולאכול מגוון מאכלים קרים או צוננים. בשר בקר וחזיר נוטים להיות המאכלים המטרידים ביותר. מכיוון שרוב הטעם נובע מחוש הריח, שתיית נוזלים דרך קש עשויה גם להפחית תסמין זה.
עייפות
עייפות היא אחד התופעות השכיחות ביותר שאנשים מזכירים בזמן התמודדות עם לוקמיה. עייפות מסרטן, בניגוד לעייפות רגילה, נמשכת בדרך כלל גם עם מנוחה ומגבילה את הפעילות היומיומית.
גורמים מסוימים לעייפות סרטן עשויים להיות ניתנים לטיפול, וחשוב לדבר עם הרופא שלך גם אם אתה סבור שהתסמין הוא בעיקר מטרד ולא רציני.
התמודדות עם עייפות במהלך הטיפול יכולה להקל על ידי בקשת עזרה (וגם מְאַפשֶׁר אחרים שיעזרו), סדר עדיפויות בפעילות, צעדה על עצמך כדי שלא תגזימי בימים שאתה מרגיש טוב, ותכנון פעילויות שיש לבצע בשעות היום אתה מרגיש הכי טוב. חלק מהטיפולים החלופיים לסרטן, כמו יוגה, מדיטציה, הרפיה, דמיון מודרך ועוד, היו יעילים גם להפחתת עייפות אצל אנשים מסוימים.
שליטה בכאב
יש אנשים הסובלים מסרטן הדם סובלים מכאב משמעותי, בעוד שאחרים סובלים מכאב מינימלי או ללא כאב. הצעד הראשון בהתמודדות עם כאב הוא להבין שאתה לא צריך לסבול את זה פשוט כדי להיחשב "אמיץ". לפעמים הדבר הכי אמיץ שאדם יכול לעשות הוא להודות בפני האונקולוג שלהם שהם סובלים מכאבים, ול לדבר על דרכים לטפל בזה. לכאב יכולה להיות השפעה שלילית רגשית ופיזית כשחיים עם סרטן.
השלב הראשון בהערכת כאב סרטן הוא קביעת סוג הכאב. ישנם סוגים רבים ושונים של כאב עם לוקמיה, החל מכאבי עצם (עקב מוח עצם יתר על המידה) ועד לכאב הקשור לעצבים (כאב נוירופתי), וכל אחד מהם מטופל באופן ייחודי.
ישנן מספר שיטות לניהול כאבי סרטן, ושילוב של כמה מהן בדרך כלל מוצלח ביותר. זה עשוי לכלול גם תרופות נגד כאבים אופיואידים וגם לא אופיואידים, טכניקות כאב התערבותיות כמו חסימות עצבים וגירוי חוט השדרה, כמו גם טיפולים אינטגרטיביים כגון גירוי עצבי חשמלי לעור (TENS), דיקור סיני ועיסוי (העלול לשחרר אנדורפינים). נמצא כי הפחתת מתח מפחיתה את כמות הכאב לאנשים הסובלים מסרטן. אם אתה מתקשה, האונקולוג שלך עשוי להפנות אותך למומחה לכאב.
חיסונים
ישנם כמה נושאים חשובים הנוגעים לחיסונים לאנשים הסובלים מסרטן. חיסונים חיים הם אורגניזמים חיים אך מוחלשים אשר עלולים לגרום לזיהום אצל אנשים המדוכאים בחיסון. אין לתת חיסונים חיים לאנשים הסובלים מנויטרופניה עקב טיפול בסרטן.
אנשים המדוכאים בחיסון צריכים גם להימנע ממגע עם אחרים שקיבלו חיסונים חיים, מכיוון שיש פוטנציאל לשפיכה נגיפית, ומכאן, הסיכון לזיהום. דוגמאות לחיסון חי כוללות FluMist (חיסון נגד שפעת האף), חיסון נגד קדחת צהובה, Varivax (אבעבועות רוח), Zostivax (שלבקת חוגרת), Rotarix (לווירוס רוטה), BCG (חיסון לשחפת), אדנווירוס וחיסונים נגד טיפוס הפה.
ישנם כמה חיסונים מומלצים במהלך הטיפול בסרטן, וחיסונים עשויים להיחשב אם הסיכון לזיהום עקב החיידק או הנגיף גדול מהסיכון לחיסון עצמו. בעוד שבדרך כלל חיסונים מומתים הם בטוחים (למעט כמה יוצאים מן הכלל), הם לא תמיד יעילים כאשר מערכת החיסון אינה פועלת כרגיל. חיסונים עשויים להיות לא יעילים גם למי שמטופל ב- Rituxan (rituximab) או בנוגדנים חד-שבטיים אחרים לסרטן הדם.
לאחר השתלת תאי גזע, המקבילים אינם מקבלים שום תועלת מזריקת השפעת בחצי השנה הראשונה לאחר ההשתלה. אנשים הנמצאים בסטרואידים כחלק משטר כימותרפיה עשויים להיות בסיכון מוגבר מחיסון נגד שפעת.
חשוב לדבר עם האונקולוג על התזמון, מכיוון שכולם שונים, אך בדרך כלל חיסונים עובדים טוב יותר אם ניתנים לפחות שבועיים לפני תחילת הכימותרפיה או ארבעה שבועות לאחר סיום הטיפול הכימותרפי. אם ניתן באמצע הטיפול הכימותרפי, אונקולוגים רבים ממליצים לתת את החיסון ממש לפני המחזור הבא כאשר מספר תאי הדם הלבנים הוא הגבוה ביותר, אך זה יכול להשתנות בהתאם למשטר הכימותרפיה הספציפי.
בעוד שאנשים חולי סרטן אינם נוטים יותר לפתח את הזיהומים הבאים, אלו אשר נדבקים נוטים יותר לחלות או למות במחלה.
- דלקת ריאות: דלקת ריאות פנאומוקוקלית היא הגורם המוביל למוות שניתן למנוע. לאנשים חולי סרטן שלא חוסנו בעבר, יש לתת תחילה Prevnar (PCV13) ואחריו PPSV23.
- שפעת: על פי המרכז לבקרת מחלות (CDC), שפעת גרמה להערכה של כ- 959,000 אישפוזים ו- 79,400 מקרי מוות במהלך עונת השפעת 2017–2018 בארצות הברית. פלוזון היא הצורה של חיסון לשפעת המומלץ לאנשים אשר מדוכאים בחיסון.
סיכון לזיהום
זיהומים הם הגורם העיקרי למחלות ולמוות בקרב אנשים המקבלים טיפולים כגון כימותרפיה או השתלות תאי גזע לסרטן הדם. ישנן מספר דרכים בהן אנשים יכולים להפחית את הסיכון לזיהומים בזמן דיכוי חיסוני, כולל:
- תרגול זהירות עם חיות מחמד: עדיף שמישהו אחר ינקה את כלוב הציפורים, האקווריום או ארגז הפסולת, או יאסוף אחרי הכלב. מומלץ גם להימנע מזוחלים.
- תרגול אמצעי זהירות במזון: מחלות הניתנות למזון יכולות להיות חמורות. תזונה נויטרופנית, המומלצת לעיתים קרובות, מעודדת פרקטיקות כגון הימנעות מביצים גולמיות, בשר או מאכלי ים; בדיקה ושטיפה בזהירות של כל הפירות והירקות; הימנעות מגבינות רכות, כמו ברי או גבינה כחולה; הימנעות מדבש, ועוד.
- הימנעות מהקהל ומאנשים חולים
- שוטף ידיים לעיתים קרובות (ומוודא שגם חברים ובני משפחה שוטפים את שלהם)
עבור אלה שנחשפו לשפעת, הטיפול עשוי להפחית את הסיכון לחלות בזיהום ולהפחית את משך הזמן אם אתה חולה. תרופות כמו טמיפלו (אוסלטמיביר), רלנזה (זנאמיביר) ורפיב (פרמיביר) יעילות ביותר כאשר הן מתחילות בהקדם האפשרי לאחר החשיפה.
מדריך דיון לרופא לוקמיה
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
הורד PDFחֶברָתִי
המעגל החברתי שלך והמקום בו יכולים להשתנות כאשר יש לך לוקמיה, כמו גם האינטראקציה שלך עם אחרים. חברים קרובים עלולים להיעלם מכיוון שהם לא בטוחים איך להתמודד עם הדברים. חברים חדשים, לעיתים קרובות כאלה שהתמודדו עם סרטן בעצמם או אצל אדם אהוב, עשויים להופיע. התפקיד שלך במשפחה שלך עשוי להשתנות, מה שיכול להיות מועיל ומלחיץ כאחד. אין ספק שזה לא המקרה עבור כולם, אך טוב להיות מודע לאפשרות.
יתר על כן, האינטראקציות שלך עם אחרים יכולות להיות מאומצות או אפילו מכבידות תוך כדי ניווט במחלה שלך ולהתמקד במה שהכי חשוב - הבריאות שלך.
תִקשׁוֹרֶת
כמו במצבים אחרים בחיים, תקשורת טובה חיונית. זה יכול לכלול אמירה לא כשאולי פעם אמרת כן ושמירה על גבולות חזקים, גם אם עליך לחזק אותם פעם אחר פעם.
חשוב לכבד את משאלותיך וצרכיך.
עם מספר אפשרויות הטיפול הקיימות כעת בלוקמיה, התנגשות מתעוררת בקלות כאשר חברים ומשפחה מביעים את עצמם המעדיפים לנקוט בגישה אחרת. יתכן שתצטרך להודות לאנשים בשלווה ובכנות על הצעותיהם, אך הודע להם בתוקף כי הבחירה היא שלך בלבד.
זכור, והזכר לאהוביך, שאיש אינו יכול לקרוא מחשבות. להיות ישיר, במקום פשוט לקוות שמישהו יראה צורך או יכיר תחושה, יכול להפחית את הסיכוי שאתה או יקירכם ייפגעו או ימנעו טינה.
כאשר אתה נתקל בלוקמיה, תהיה לך אנרגיה מוגבלת ואינך צריך להחזיר כל שיחה שתקבל. מתן רשות לעצמך לדבר רק עם מי שאתה מרגיש שמסוגל לדבר איתו יכול לעבור דרך ארוכה בהפחתת לחץ והתמודדות עם עייפות.
כדי להשאיר את יקיריהם מודעים ולנצל את הצעות העזרה שלהם, שקול להשתמש באחד הכלים המקוונים הרבים הזמינים בדיוק למטרה זו, או שמישהו יעשה זאת עבורך.
אתרים כגון CaringBridge ואחרים יכולים לעזור לך לספק עדכונים לכל בני המשפחה והחברים שלך מבלי לבזבז שעות בטלפון. יש אנשים שנהנים לכתוב רשומות יומן, בעוד שאחרים מייעדים חבר שיעשה עדכונים מעת לעת. קריאת התגובות יכולה לעזור לך להרגיש מחובר ולספק תמיכה. MyCancerCircle היא קהילת תמיכה פרטית של מטפלים המטפלים בחבר או בן משפחה חולה סרטן. Lotsa Helping Hands הוא אתר נוסף בו אנשים יכולים להירשם כדי להביא לכם ארוחות, לספק טרמפים ועוד.
מַעֲשִׂי
כשאתה מאובחן כחולה סרטן, יהיה נחמד אם העולם יאט מעט. אך בעיות היום-יום אינן חולפות ויכולות להרגיש מכריע בשילוב עם המשרה המלאה של חיים עם סוגים רבים של לוקמיה.
פיננסים
חשבונות רפואיים יכולים לנקז אפילו תיק חזק בהתחשב בסוגי ואורכי הטיפולים המשמשים לצורות רבות של לוקמיה. כצעד ראשון, בדוק היטב את פוליסת הביטוח שלך, התקשר ושאל שאלות על כל דבר שאינך מבין. ייתכן שיידרש אישור מראש לטיפולים, ויהיה צורך לנקוט בצעדים מסוימים בכדי להבטיח שאתה מכוסה.
ישנן אפשרויות לתמיכה כספית בסרטן, אך זה יכול גם לקחת קצת חפירות. שוחח עם מישהו במרכז הסרטן שלך על אפשרויות זמינות. חלק מהארגונים והארגונים מסרטן הדם עשויים גם לספק סיוע כספי או להפנות אתכם לאן לחפש. עם ילדים, כדאי לכם לבדוק גם כמה מהארגונים המעניקים משאלות.
היה עורך הדין שלך
כשמדובר בחיים עם לוקמיה, אולי העצה החשובה ביותר היא להיות עורך הדין שלך בטיפול בסרטן. זה כולל ללמוד כמה שיותר על אודות סרטן יקירכם. זה אומר לשאול הרבה שאלות. פירוש הדבר לפנות לאחרים העשויים להיות בעלי תשובות לנושאים הנעים בין אפשרויות טיפול לעזרה פיננסית כאשר אין לך את התשובות בעצמך.
לא רק שתמיכה בעצמך יכולה לעזור לך להרגיש יותר בשליטה על המתרחש, אלא היא עשויה גם לשפר את התוצאות.
לחברים ולמשפחה
מעטים האנשים הסובלים מסרטן במנותק, ויש לחשוב על לוקמיה כעל "מחלה משפחתית", שכן יקיריהם מושפעים מכל כך הרבה דרכים. תחושת חוסר האונים יכולה להיות מאתגרת במיוחד. סכסוך הוא גם שכיח ביותר. אין שני אנשים דומים, ומחלוקות יכולות להתעורר בנוגע לבחירות טיפוליות ועוד.
בנוסף לכיבוד רצונותיו של יקירכם ולקחת זמן להקשיב (ולהבין שאינכם צריכים ולעתים קרובות אינכם יכולים "לתקן" דברים), הקפדה על טיפול בעצמכם היא קריטית. חוסר שינה, דילוג על ארוחות וחוסר זמן השבתה הם הגורמים העיקריים למתח שיכול לא רק להשפיע עליך, אלא גם ליכולת שלך לספק תמיכה.
הישרדות
עם השיפורים בטיפולי סרטן הדם ושיעורי ההישרדות, אנשים רבים חיים במשך שנים או עשרות שנים לאחר הטיפול (או תוך המשך הטיפול), וכעת מטפלים במושג "הישרדות" בתדירות גבוהה יותר.
טיפול בשרידות
לאחר סיום הטיפול, אונקולוגים רבים מסיימים כעת תוכנית טיפול בהישרדות עבור מטופליהם.
באגודה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית יש כעת הנחיות לטיפול בשרידות. זה כולל הנחיות מעקב ארוכות טווח לילדים, מתבגרים ושורדי סרטן בוגרים צעירים, וכן הנחיות לבדיקה ולניהול ההשפעות המאוחרות של טיפול בסרטן.
למרבה הצער, גם כאשר אנשים שורדים לוקמיה ונחשבים ל"בריאים ", בעיות בריאות הקשורות לטיפול יכולות להפחית את איכות החיים. שכיחות ההשפעות המאוחרות אצל מבוגרים פחות ידועה, אך נמצא כי בין 60% -90% מהניצולים מסרטן הילדות סובלים מבעיה בריאותית כרונית אחת או יותר הקשורות לטיפולים קודמים בסרטן כמו כימותרפיה.
חלק מההשפעות המאוחרות של טיפול בסרטן שנמצאו אצל מבוגרים וילדים הן כוללות עייפות ממושכת, בעיות קוגניטיביות ("כימובריין"), דילול עצם ואוסטאופורוזיס, בעיות לב, נוירופתיה פריפריאלית וסרטן משני.
בדיוק כמו שפותחו תכניות והנחיות לטיפול בשרידות, אומץ שיקומי סרטן (כמו תוכנית STAR) במרכזי סרטן רבים כדי לעזור לאנשים להתמודד עם תופעות ארוכות טווח אלה. עבור רבות מהבעיות הללו, ישנם טיפולים שיכולים לשפר את איכות החיים.
השפעות מאוחרות של הטיפול יכולות להיות גם חברתיות ופרקטיות, כמו סוגיות למידה אצל ילדים, אפליה בעבודה וקושי להשיג ביטוח בריאות ובריאות אצל מבוגרים. כמה ארגונים יכולים לעזור לאנשים להתמודד עם החששות הללו. דוגמה לכך היא הסרטן והקריירה שלא למטרות רווח, ארגון המסייע לאנשים חולי סרטן לנווט בתעסוקה במהלך הטיפול ולאחריו.
כיצד ניתן להפחית את הסיכון ללוקמיה?