מהו שבץ מוחי?

תוֹכֶן

• קליפת המוח
• השפעות של שבץ מוחי
• סיבוכים

מה הפירוש של מישהו שעבר שבץ מוחי גדול? המכונה לעיתים קרובות אירוע מוחי גדול, שבץ מוחי באזור הנקרא קליפת המוח יכול להשפיע על שטח גדול ועלול להיות בעל השלכות משמעותיות.

סוג זה של שבץ מוחי עלול לגרום לנפיחות משמעותית או דימום במוח, העלול להיות מסכן חיים, הדורש הגבלת נוזלים או ניתוח חירום.ההשפעות המתמשכות של שבץ מוחי בקליפת המוח כוללות חולשה, בעיות שפה, שינויים באישיות, אובדן ראייה והתקפים.

קליפת המוח

קליפת המוח מתייחסת לאזור רחב ועבה על פני השטח החיצוני של המוח אשר מורכב בעיקר מסוג רקמות הנקרא חומר אפור. נוירונים בקליפת המוח נראים אפורים במיקרוסקופ בניגוד לאזור התת-קליפת המוח וגזע המוח שנמצאים עמוק יותר במוח ומורכבים מחומר לבן מבודד בכבדות.

כלי דם

זה נדיר ביותר שבץ מוחי משפיע על שני צידי קליפת המוח מכיוון שכלי הדם המספקים את הצד הימני והשמאלי של המוח מתפצלים בצוואר הרבה לפני שהם נכנסים למוח.

העורקים במוח מסתעפים מכלי עורקים גדולים בצוואר. ההתפלגות של כלי דם מסוימים במוח צפויה למדי. כאשר לאדם יש אירוע מוחי, הסימנים והתסמינים הנוירולוגיים תואמים למיקום במוח ולכלי הדם המספקים את האזור. זה מקל יחסית על נוירולוג לקבוע איזה חלק במוח ואילו כלי דם מושפעים משבץ מוחי - עוד לפני שמחקר הדמיה מוחית מראה על חריגות גלויות.

השפעות של שבץ מוחי

שבץ מוחי הוא מוות של רקמת מוח עקב חוסר באספקת הדם. הסימנים והתסמינים של שבץ מוחי תלויים באיזה כלי דם נחסם, ובאיזה חלק במוח נפצע. קליפת המוח היא החלק הגדול ביותר במוח, והיא מחולקת לחלקים הנקראים אונות.

תסמינים של אירוע מוחי בקליפת המוח תלויים באיזו אונה של קליפת המוח סובלת מהפרעה באספקת הדם.

אונה קדמית

אירוע מוחי הפוגע בחלק הקדמי של האונה הקדמית גורם לבעיות התנהגות, חוסר עיכוב, בעיות זיכרון משמעותיות, חולשה מוטורית או אפזיה (ליקוי בשפה).

• זיכרון והתנהגות: חוסר הזיכרון מקשה על החיים, אך התנהגות בלתי הולמת אצל מבוגר מוסיפה מימד מאתגר נוסף לשבץ באונה הקדמית.
  • שבץ מוחי במיקום זה נגרם על ידי הפרעה של זרימת עורק המוח הקדמי השמאלי או הימני או עורק הצוואר השמאלי או הימני.
• חולשה מוטורית: החלק האחורי של האונה הקדמית ממוקם למעשה באמצע המוח, קרוב לראש הראש. אזור זה נקרא קליפת המוח המוטורית או רצועת המנוע, והוא שולט בתנועות של הצד הנגדי של הגוף. יש לנו אונה חזיתית שמאלית ואונה קדמית ימנית והם מתפקדים בצורה שונה לגמרי זה מזה. שבץ באונה הקדמית השמאלית גורם לחולשה של הזרוע והרגל הימנית, ואילו שבץ של האונה הקדמית הימנית גורם לחולשה של היד והרגל השמאלית.
  • הפרעה של זרימת הדם בעורק הצוואר השמאלי או הימני או בעורק המוח האמצעי השמאלי או הימני גורמת לשבץ הפוגע ברצועה המוטורית של האונה הקדמית המתאימה.
• אֲפָּזִיָה: החלק התחתון של האונה הקדמית מכיל אזור מיוחד הנקרא אזור ברוקה. האזור השמאלי של ברוקה הוא המרכז לייצור שפה לאנשים ימניים והאזור הימני של ברוקה הוא המרכז לייצור שפה עבור אנשים שמאליים. כאשר למישהו יש אירוע מוחי המשפיע על אזור ברוקה, ייצור הדיבור נפגע קשות, אך זיהוי דיבור וקריאה עשויים להישאר תקינים.

האונה הקודקודית

האונה הקודקודית שולטת בתחושה כמו גם בתפיסת העולם. האונה הקודקודית ממוקמת מאחורי האונה הקדמית. כל צד באונה הקודקודית שולט בתפיסת התחושות כמו טמפרטורה ומגע בצד הנגדי של הגוף.

• אובדן חושי: אירוע מוחי הפוגע באונה הקודקודית השמאלית גורם לחוסר תחושה של הזרוע והרגל הימנית, ואילו אירוע מוחי הפוגע באונה הקודקודית הימנית גורם לחוסר תחושה של יד ורגל שמאל.
• מודעות מופחתת: בנוסף, האונה הקודקודית הימנית נותנת תחושה של מודעות, ולכן שבץ באונה הקודקודית השמאלית עלול לגרום לאנשים להזניח צד אחד של הגוף או צד אחד של הסביבה. תסמונת זו היא אחת המאתגרות ביותר מבין כל מחסורי השבץ בקרב ניצולים ובני משפחה. שבץ באונה הקודקודית נגרם כתוצאה מחסימה של ענף עורק המוח האמצעי.

אונה זמנית

האונה הטמפורלית ממוקמת בסמוך למקדשים מכל צד, מעל האוזניים. האונה הטמפורלית שולטת בשמיעה וכן בהבנת השפה.

• אֲפָּזִיָה: אנשים הסובלים משבץ משפיע על האונה הטמפורלית הדומיננטית (צד שמאל לאנשים ימניים וצד ימין לאנשי שמאל) חווים קושי בהבנת השפה ואולי אפילו מנסים לדבר - אך יכולים לייצר מילים משובשות שנשמעות כאילו הם שפה אחרת. הרבה יותר קל להתאושש מאירוע מוחי של אזור השפה של ברוקה מאשר משבץ מאזור השפה של ורניקה.
• שבץ באונה זמנית נגרם על ידי חסימה של ענף בעורק המוח האמצעי.

אונה עורפית

האונה העורפית שולטת בתפיסת הראייה.

• אובדן ראיה: אירוע מוחי הפוגע באונה העורפית הימנית גורם לאובדן ראייה של הצד השמאלי של שתי העיניים ושבץ של האונה העורפית השמאלית גורם לאובדן ראייה של הצד הימני של שתי העיניים. זה יכול להתרחש אם עורק המוח האחורי או עורק החוליות נחסמים.

סיבוכים

שבץ מוחי בקליפת המוח יכול להיגרם על ידי חסימה גדולה בכלי הדם, אשר גורמת לאזור נזק מוחי רחב.

• מְדַמֵם: לשבץ בקליפת המוח יש נטייה גבוהה יותר לדימום מאשר לשבץ מוחי באזורים אחרים במוח, ובכך שבץ מוחי שהחל במקור מחוסר אספקת דם יכול להפוך לשבץ דימומי. זו אחת התוצאות החמורות יותר של שבץ מוחי.
• התקפים: אנשים שחווים אירועים מוחיים בקליפת המוח יכולים גם לפתח התקפים מאוחר יותר כתוצאה מהנזק המוחי שנגרם על ידי הסטוק.
• דמנציה: כאשר רבים משבץ מוחי קטן של קליפת המוח מתרחשים לאורך זמן, הם עלולים לגרום לדמנציה של כלי הדם.
• משיכות שקטות: לפעמים משיכות בקליפת המוח נגרמות על ידי חסימת ענפי עורקים זעירים, ולכן הם עשויים להיות קטנים או אפילו שקטים.

מילה מ- Wellwell

אם אתה או אדם אהוב עבר אירוע מוחי גדול, יתכן והחלמה ארוכה. לעתים קרובות יש צורך בשיקום לאחר שבץ מכיוון שלומדים למקסם את תפקודך לאחר אירוע מוחי.