תוֹכֶן
רוב האנשים מקשרים שיעול לבעיה בריאה או בדרכי הנשימה, לא עם הלב. אך אין זה יוצא דופן שאנשים הסובלים מאי ספיקת לב חווים שיעול משמעותי. למעשה, שיעול עשוי להיות סימן חשוב לכך שטיפול באי ספיקת לב אינו מספיק - או אפילו שהטיפול עלול לגרום לבעיות.אִי סְפִיקַת הַלֵב
למרות שזה נשמע מוחלט וקטסטרופלי כמו הפסקת חשמל - "אי ספיקת לב" לא אומר שהלב פשוט נעצר; זה דום לב. במקום זאת, אי ספיקת לב פירושה פשוט כי יכולת השאיבה של הלב נפגעה עד כדי כך שהלב לא תמיד מסוגל לעמוד בכל דרישות הגוף.
אי ספיקת לב יכולה לנבוע ממגוון הפרעות לב, כולל מחלת עורקים כלילית (CAD), יתר לחץ דם, קרדיומיופתיה היפרטרופית, הפרעה בתפקוד הדיאסטולי ומחלות מסתמי לב, בין כמה אחרים. למעלה מ -4 מיליון איש בכל שנה מאושפזים עם אי ספיקת לב.
אנשים עם אי ספיקת לב עשויים לחוות חולשה, עייפות, סובלנות לקויה בפעילות גופנית, קוצר נשימה יוצא דופן (קוצר נשימה) בעת פעילות גופנית או בשכיבה (סימפטום הנקרא אורתופניאה), בצקת (נפיחות) בקרסוליים ולעיתים גם בשיעול.
בעיה שכיחה אחת באי ספיקת לב היא שעקב יכולת השאיבה הלא יעילה של הלב, הדם החוזר ללב מהריאות נוטה לגבות, מה שמייצר עומס ריאתי. זו הסיבה שאנשים עם אי ספיקת לב נאמרים לעתים קרובות שיש להם "גודש" אִי סְפִיקַת הַלֵב."
עם גודש ריאתי, נוזל (ואפילו מעט דם) יכול לדלוף אל הכליות (שקיות האוויר) של הריאות. נוזל ריאות זה הוא האחראי הגדול ביותר לקוצר הנשימה שחווים אנשים הסובלים מאי ספיקת לב. מכיוון שהשיעול הוא דרכו של הגוף לנקות את דרכי הנשימה ואת מעברי הסימפונות, הגיוני כי שיעול יכול לנבוע גם מגודש ריאתי.
מדריך דיון לרופא אי ספיקת לב
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
שיעול לב
שיעול הנגרם כתוצאה מאי ספיקת לב יכול ללבוש מספר צורות. שיעול רטוב המייצר כיח מקציף שעלול להיות צבע ורוד בדם שכיח למדי עם אי ספיקת לב. צפצופים חזקים ונשימה מאומצת יכולים ללוות גם כישופי שיעול, יחד עם תחושה מבעבעת בחזה או אפילו צליל שורק מהריאות.
תסמיני שיעול מרשימים כמו זה הם בדרך כלל סימן לכך שאי ספיקת לב החמירה באופן משמעותי, ואכן שיעול כזה מלווה בדרך כלל בהתלקחות כללית של תסמיני אי ספיקת לב.
תסמינים אלה עשויים לכלול קוצר נשימה, אורתופנאה, בצקת ואפילו קוצר נשימה לילי paroxysmal (התעוררות מהשינה באמצע הלילה, נשימות ושיעול). אנשים שיש להם צורה קשה זו של שיעול לב הם בדרך כלל מספיק חולים כדי לפנות לעזרה רפואית מבלי לדרוש הרבה.
שיעול לב יכול להיות גם בצורה הרבה פחות חמורה. יש אנשים הסובלים מאי ספיקת לב, יפתחו שיעול מעצבן, כרוני ויבש יותר, העלול לייצר כמות קטנה של ריר מקציף לבן או ורוד. יש הסובלים מהצורה פחות חמורה זו של שיעול לב, עלולים למחוק זאת כתוצאה מסיבה אחרת גורם ועלול להיכשל בפנייה לסיוע רפואי.
אם הם מעכבים את הטיפול אצל רופא, עם זאת, הסימפטומים של אי ספיקת לב עשויים להחמיר משמעותית לפני זמן רב מדי. לכן, כל מי שנאמר לו שיש לו אי ספיקת לב לעולם לא צריך להתעלם מהופעת השיעול גם אם הוא רואה בכך די קל.
גש לרופא אם יש לך אי ספיקת לב והופעה חדשה של שיעול, לא משנה כמה קל או חמור.
שיעול הקשור לתרופות
באופן אירוני, שיעול הוא גם תופעה שלילית שכיחה של סוג תרופות שנקבע לעתים קרובות לאי ספיקת לב: מעכבי אנזים להמרת אנגיוטנסין (ACE). מעכבי ACE מועילים לאי ספיקת לב מכיוון שהם מרחיבים את העורקים, מה שמקל על לב לשאוב דם.
עם זאת, תרופות אלו מייצרות שיעול בקרב כחמישה עד 35 אחוז מהאנשים הנוטלים אותן. השיעול הקשור במעכבי ACE הוא שיעול פריצה מעצבן ויבש שאינו מייצר כיח.
אמנם ישנם דיווחים המציעים נטילת תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) עשויות לשפר את השיעול הנגרם על ידי מעכבי ACE, אך ברוב הגדול של האנשים הסובלים מבעיה זו יש להפסיק את הטיפול בתרופה.
לעיתים קרובות, ניתן להחליף את מעכב ACE לחוסם קולטן אנגיוטנסין II (ARB), שיש לו הרבה מאותם יתרונות כמו מעכב ACE, אך גורם לשיעול בתדירות נמוכה יותר. שינוי בתרופות יכול לעזור להקל על פריצה יבשה ופרוצה. שיעול עקב מעכבי ACE.
מילה מ- Wellwell
שיעול לב הוא סימן חשוב לכך שאי ספיקת לב מחמירה.ברוב המקרים סימפטום זה - ואי ספיקת הלב המחמירה - יגיבו להתאמה בטיפול באי ספיקת לב. מסיבה זו, אנשים עם אי ספיקת לב לעולם לא צריכים להתעלם מהופעת השיעול.