תוֹכֶן
- באופן רשמי, התשובה היא "לא"
- ניתן לאבחן בטעות אוטיזם
- הטיפול יכול לשפר באופן קיצוני את הסימפטומים
- אילו ילדים נוטים להשתפר באופן קיצוני?
- מה ההבדל בין "הצמיחה" ל"משתפר באופן קיצוני? "
- מילה מ- Wellwell
באופן רשמי, התשובה היא "לא"
על פי ה- DSM-5 (מדריך האבחון המתאר כיום הפרעות נפשיות והתפתחותיות בארצות הברית ובמדינות רבות אחרות), התשובה היא לא, לא ניתן לצמוח מאוטיזם.
במילים אחרות, אומר ה- DSM, תסמינים אוטיסטים מתחילים מוקדם ונמשכים לאורך כל החיים, אם כי מבוגרים עשויים להיות מסוגלים "להסוות" את הסימפטומים שלהם - לפחות במצבים מסוימים. אך על פי ה- DSM, אי אפשר "לצמוח" מאוטיזם. למעשה, אם נראה שאדם עם אבחנה של אוטיזם גובר לחלוטין מהתסמינים המוקדמים שלו, הוא לא אובחן כראוי.
ניתן לאבחן בטעות אוטיזם
במקרים מסוימים, מתרגל עשוי לשים תווית "אוטיזם" על ילד בגלל התנהגויות ותסמינים התואמים את הקריטריונים של האוטיזם אך מתגעגע לנושאים אחרים העומדים בבסיס ההתנהגויות. לא רק תסמינים רבים של אוטיזם משותפים להפרעות קשורות אחרות (ולא קשורות לכך), אלא שתסמינים מסוימים דומים לאוטיזם עשויים להיגרם בגלל בעיות פיזיות שניתן לטפל בהן. לדוגמה:
- דיבור מאוחר או לא מסודר, סימפטום קלאסי לאוטיזם, יכול להיגרם על ידי נושאים רבים ושונים החל מאפרקסיה של דיבור ועד אובדן שמיעה. התייחס לבעיות הבסיסיות, ודיבור אופייני עשוי להופיע.
- אתגרים חושיים עלולים להוביל להתנהגות כמו אוטיזם, אך ייתכן מאוד שיש תפקוד חושי מבלי להיות אוטיסט. עזור לילד לנהל או להימנע מהתקפות חושיות, ורבים מההתנהגויות ייעלמו.
- התנהגויות מסוימות דומות לאוטיזם יכולות לנבוע מאלרגיות, רעלים או אי סבילות למזון. אם ילד אלרגי לקזאין או לגלוטן או לסבול אותו, למשל, הוצאת פריטים אלה מהתזונה שלהם יכולה להיות בעלת השפעה חיובית אדירה על הלמידה וההתנהגות.
- במקרים מסוימים, ילדים מאובחנים כסובלים מאוטיזם כאשר אבחנה מתאימה יותר עשויה להיות הפרעה טורדנית כפייתית, חרדה חברתית או הפרעת למידה לא מילולית. כאשר זה המקרה, ניתן לשלב בין טיפול קוגניטיבי ותרופות מתאימות למעשה. למגר את הבעיה.
הטיפול יכול לשפר באופן קיצוני את הסימפטומים
בעוד שנראה כי ילדים עם אוטיזם פשוט "משתפרים" עם הזמן ללא התערבות, רובם משתפרים עם הזמן עם טיפולים ובגרות. חלקם משפרים הרבה מאוד.
מתרגלים של כמעט כל טיפול אוטיזם גדול יכולים לספר סיפורים על ילד שהתחיל באתגרים קשים, ובמשך הזמן בנה כישורים משמעותיים. במקרים מסוימים, ילדים מתוארים כ"בריאים ", או" לא ניתן להבחין בין בני גילם האופייניים ". אולם המציאות היא שרוב הילדים שנראים "נרפאים מאוטיזם" או נרפאו מבעיה פיזית כלשהי שגרמה לתסמינים דמויי אוטיזם או למדו טכניקות והתנהגויות התמודדות המסוות ביעילות את תסמיני האוטיזם שלהם.
אם אדם אובחן במדוייק עם אוטיזם, עדיין יהיו לו אותם ההבדלים שהיו לו בילדותו. כמעט בוודאות הוא יזדקק לפחות לתמיכה בניהול אתגרי החיים המודרניים. אך במקרים מסוימים, יתכן שהוא יוכל "לעבור" כנוירוטיפי לפחות במצבים מסוימים.
אילו ילדים נוטים להשתפר באופן קיצוני?
מדי פעם, ילד עם תסמינים חמורים יחסית משתפר עד כדי כך שהוא מסוגל לתפקד בצורה יעילה לאורך זמן במסגרת בית ספר טיפוסית. אבל זה נדיר. אמנם הכללה עשויה להתאים לפרק זמן, אך רוב הילדים הסובלים מאוטיזם קשה או אפילו בינוני מתקשים או בלתי אפשרי לנהל דרישות מורכבות יותר ויותר בתחומי התקשורת החברתית, תפקוד מנהלים והנמקות מופשטות.
המציאות היא שהילדים הסבירים ביותר להשתפר באופן קיצוני הם אלו שהתסמינים שלהם כבר קלים יחסית ואינם כוללים נושאים כמו התקפים, עיכוב בדיבור, ליקויי למידה או חרדה קשה. באופן כללי, אם כן, הילדים הסבירים ככל הנראה "להביס" אוטיזם הם אלו עם מנת משכל תקינה או גבוהה מהרגיל, כישורי שפה מדוברת וחוזקות קיימות אחרות.
חשוב לציין, עם זאת, כי השארת אבחנה של ספקטרום האוטיזם אינה זהה ל"נורמלי ". אפילו ילדים בתפקוד גבוה מאוד שנראים "מגדלים" את האבחנה האוטיסטית שלהם עדיין נאבקים במגוון נושאים. סביר להניח שיש להם אתגרים חושיים, קשיים בתקשורת חברתית, חרדה ואתגרים אחרים, ועשויים בהחלט להסתיים באבחונים כמו ADHD, OCD, חרדה חברתית או הפרעת התקשורת החברתית החדשה יחסית.
מה ההבדל בין "הצמיחה" ל"משתפר באופן קיצוני? "
על פי ה- DSM, כל מי שאובחן כל כהלכה עם אוטיזם תמיד יהיה אוטיסט, אפילו שלא נראה שיש לו תסמינים של אוטיזם. העובדה שהם לא מראים סימפטומים משמעותיים היא עדות ליכולתם ". להסוות "או" לנהל "את האתגרים שלהם. פרשנות זו משותפת למבוגרים פונקציונליים רבים שאובחנו כסובלים מאוטיזם בילדותם. הם אומרים "בפנים אני עדיין אוטיסט - אבל למדתי לשנות את ההתנהגויות שלי ולנהל את הרגשות שלי." במילים אחרות, יש הבדל בסיסי כלשהו שהופך אנשים אוטיסטים לאוטיסטים, וההבדל הבסיסי הזה לא נעלם, גם אם תסמינים התנהגותיים נעלמים.
יש כאלה שיש להם נקודת מבט שונה מאוד. נקודת המבט שלהם: אם אדם כבר לא מציג מספיק תסמינים לאבחון אוטיזם, אז הוא צמח (או נרפא) מאוטיזם. במילים אחרות, הטיפולים עבדו והאוטיזם נעלם.
מי צודק? כאשר הסימפטומים כבר אינם ברורים לצופה מבחוץ, האם הם "נצמחו?" "נרפא?" "מוּסוֶה?"
כמו בכל כך הרבה דברים שקשורים לאוטיזם, אין תשובה נכונה לחלוטין לשאלה זו. וחוסר הוודאות משתרע לתחום המקצועי. כן, יש מתרגלים שיסירו את תווית האוטיזם באומרם "האוטיזם נעלם." וכן, יש מתרגלים שישמרו על התווית ואמרו "אוטיזם לעולם לא נעלם באמת, אם כי ייתכן שהתסמינים שלו אינם ניכרים." על ידי בחירת המתרגל בקפידה, יתכן שתוכל לקבל את התשובה שאתה מעדיף!
מילה מ- Wellwell
הורים לילדים עם אוטיזם מוצפים לעיתים קרובות במידע על "ריפוי" שנע בין מטופש לסיכון ביותר. תרופות כביכול אלה מבוססות על תיאוריות על אוטיזם שאינן נתמכות במחקר. חשוב מאוד להבדיל בין טיפולים שיכולים לעזור לילדים שלך, לבין אלו שיש בהם כדי לפגוע בו.
טיפולים כמו ABA, Floortime, טיפול במשחק, ריפוי דיבור וריפוי בעיסוק יכולים לעשות כל שינוי חיובי עבור ילדך, כמו גם תרופות להפחתת חרדה, ניהול התקפים ושיפור השינה. טיפולים כמו קלציה, תאי חמצן היפרבריים, חוקני אקונומיקה וכדומה אינם רק יעילים: הם מסוכנים ביותר.
אמנם תקווה (וחגיגת ניצחונות קטנים) היא תמיד חשובה, אך גם השכל הישר.