תוֹכֶן
תסמונת קושינג היא הפרעה אנדוקרינית הנגרמת כאשר בלוטות יותרת הכליה מייצרות עודף קורטיזול. הידוע גם בשם היפר קורטיזוליזם, תסמונת קושינג יכולה להתרחש מסיבות שונות. אחד הגורמים השכיחים ביותר הוא חשיפה ארוכת טווח לתרופות סטרואידים כמו פרדניזון. תסמונת קושינג הנגרמת על ידי סטרואידים נקראת תסמונת קושינג iatrogenic (או אקסוגני).כיצד שימוש בסטרואידים יכול להוביל ל Cushing
קורטיזול הוא חומר המיוצר באופן טבעי על ידי הגוף, במיוחד בתקופות לחץ. לקורטיזול יש כמה פונקציות, כולל ויסות דלקת ושליטה על אופן השימוש בגוף בפחמימות, שומנים וחלבונים. קורטיקוסטרואידים כמו פרדניזון, המשמשים לעיתים קרובות לטיפול במצבים דלקתיים ואוטואימוניים כמו מחלת קרוהן וקוליטיס כיבית, מדמים את השפעות הקורטיזול.
בהתחשב ביתרונות הקורטיזול, זה לא נראה כמו דבר רע. אך חשיפה לטווח הארוך לקורטיזול - בין אם מייצור טבעי או משימוש בתרופות סטרואידים - יכולה לגרום לעלייה ברמות הגלוקוז, עמידות לאינסולין ועליה במשקל. זה גם מוביל להתמוטטות של חלבונים בגוף, לדילול העצם ולהפרעות. במערכת החיסונית. רבים ממצבים אלה קשורים להתפתחות תסמונת קושינג.
באופן כללי, רופאים יפעלו במטרה לגרום לחולים להיגמל מתרופות סטרואידיות כמו פרדניזון בהקדם האפשרי. במקרה של מחלות אוטואימוניות, המטרה היא להביא לחולים לרמיסיה (הפחתת דלקת ותסמינים) ללא סטרואידים או בשימוש מוגבל מאוד בסטרואידים.
תרופות סטרואידיות אמנם יעילות ביותר, אך יכולות להיות להן השפעות עמוקות, כולל התפתחות קושינג. השימוש הנבון בסטרואידים עשוי להיות מוצדק במקרים מסוימים. עם זאת, זוהי בחירה טיפולית שיש לדון בה בקפידה.
אם יש לך שאלות לגבי השימוש בסטרואידים והסיכון הפוטנציאלי לעומת היתרונות במקרה הספציפי שלך, שוחח עם הרופא שלך.
סימנים וסימפטומים
סימנים ותסמינים של תסמונת קושינג יכולים לכלול:
- חֲרָדָה
- דִכָּאוֹן
- רמות גלוקוז גבוהות
- צמא מוגזם
- עייפות
- גיבנת שמנה בין הכתפיים
- הטלת שתן תכופה
- לחץ דם גבוה
- חולשת שרירים
- פנים מעוגלות
- סימני מתיחה בבטן, בזרועות, בשדיים, בישבן ובירכיים (נקראים גם סטריה)
- עלייה במשקל בפלג הגוף העליון
יכולים להיות סימנים ותסמינים אחרים של מצב זה שאינם מכוסים לעיל. אם יש לך חשש שיש לך כמה מהסימנים או התסמינים של תסמונת קושינג, שוחח עם הרופא שלך.
אפשרויות טיפול
תסמונת קושינג מטופלת על ידי הורדת רמות הקורטיזול בגוף. במקרה של תסמונת קושינג הנגרמת על ידי סטרואידים, ייתכן שיהיה צורך להחליש את מינון הקורטיקוסטרואידים (לאט ולאורך שבועות או חודשים) ואולי להפסיקם.
אם לא ניתן להפסיק את הסטרואידים, או אם ייקח זמן רב להפסיקם, יתכן ויינתנו טיפולים אחרים לניהול חלק מהסימנים והתסמינים של תסמונת קושינג. חלק מההיבטים של תסמונת זו העשויים להזדקק לטיפול בתרופות אחרות ושינויים בתזונה כוללים סוכר גבוה בדם וכולסטרול גבוה.
כל שינוי בשימוש בסטרואידים שלך חייב להיעשות בהשגחת רופא. עצירת התרופה פתאום יכולה להיות השפעות חמורות על הגוף.
מכיוון שאנשים עם תסמונת קושינג נמצאים בסיכון לאובדן עצם, ייתכן שיהיה צורך בהפחתת הסיכון לשברים בתרופות לאוסטאופורוזיס. במקרה של דיכאון או חרדה, הפניה למומחה לבריאות הנפש לטיפול עשויה להיות יעילה.
חולים יכולים גם לנקוט כמה צעדים בבית לטיפול בהשפעות של תסמונת קושינג. מעקב אחר דיאטה מקרוב בכדי להימנע מעלייה במשקל ורמות סוכר גבוהות בדם, ביצוע פעילות גופנית מומלצת על ידי רופאים והפעלת אמצעי טיפול עצמי למניעת לחץ יכולים לעזור.
מילה מ- Wellwell
תסמונת קושינג מהווה סיכון לנטילת תרופות סטרואידיות לאורך זמן. חשוב לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם הצוות הרפואי שלך ולדווח על תופעות לוואי שאתה עלול לחוות. ניתן לטפל בתסמונת קושינג על ידי הורדת מספר הסטרואידים הנלקחים ועל ידי טיפול בחלק מהסימנים והתסמינים. המטרה היא תמיד להוריד חולים מהסטרואידים במהירות ובבטחה ככל האפשר.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט