סוכרת: מה שאתה צריך לדעת ככל שאתה מתבגר

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• הגדרות

נסקר על ידי:

ריטה רסטוגי קליאני, MD, M.H.S.

סקירה כללית

סוכרת היא בעיה שיש לה השלכות רבות: אם יש לך את המחלה, הגוף שלך כבר לא יכול לשמור על רמת הסוכר בדם ברמה בריאה. אך עם הזמן, ההשפעות של סוכרת יכולות להיות הרבה יותר מסובכות. המחלה עלולה להוביל לבעיות חמורות ואף מסכנות חיים מהראש ועד הבהונות.

יותר מדי סוכר בדם (נקרא גם גלוקוז) עלול לפגוע בכלי הדם ובעצבים העוברים בכל גופך. זה יכול להגדיר את הבמה למצבים רפואיים רבים אחרים:

• שבץ
• מחלת לב
• מחלת כליות
• בעיות ראייה ועיוורון
• נזק לכפות הרגליים או לרגליים

עם זאת, יש חדשות טובות עבור 26 מיליון אמריקאים הסובלים מסוכרת - ובעלי סיכון. מומחים לומדים כל הזמן יותר על צעדי אורח חיים לבקרת ומניעת סוכרת.תרופות ומכשירים חדשים יכולים גם לעזור לך לשמור על השליטה על רמת הסוכר בדם ולמנוע סיבוכים, אומרת המומחית לג'ונס הופקינס, ריטה קליאני, MD.

[אין טקסט בשדה]

מְנִיעָה

למרות שסוכרת מסוג 1 מתפתחת בדרך כלל בילדות או בבגרות המוקדמת, היא יכולה להתפתח בשלב מאוחר יותר בחיים. עם זאת, כרגע לא ידוע מהם גורמי הסיכון המדויקים או כיצד ניתן למנוע זאת.

נשים יכולות להפחית את הסיכון לסוכרת הריונית על ידי שמירה על פעילות ושמירה על משקל תקין לפני שהן נכנסות להריון, במיוחד אם יש להן גורמי סיכון אחרים לסוכרת.

סוג של סוכרת אתה יכול לעשות מִגרָשׁ למנוע הוא סוכרת מסוג 2. בדרך כלל, אנשים מפתחים תחילה טרום סוכרת לפני שהם עוברים סוכרת מסוג 2. אם אתה יודע שיש לך סוכרת, ביצוע שינויים באורח החיים שלך הוא דרך חשובה למנוע מהתפתחות סוכרת, אומר קליאני. שוחח עם הרופא שלך על כמה דרכים להפחתת הסיכון:

לרדת במשקל (אפילו מעט). התוכנית למניעת סוכרת, מחקר רחב היקף של אסטרטגיות למניעת סוכרת בקרב אנשים בסיכון גבוה לסוכרת מסוג 2, מצא כי משתתפים שעסקו בפעילות גופנית של 30 דקות מדי יום ואיבדו לפחות 7 אחוז ממשקל גופם הורידו את הסיכון שלהם מקבלים סוכרת מסוג 2 ב -58 אחוזים. איך זה עובד: איבוד קילוגרמים עודפים באמצעות תזונה נכונה ופעילות גופנית יכול לשפר את יכולתו של הגוף להשתמש באינסולין ולעבד ביעילות רבה יותר את הגלוקוז.

זז יותר. כדי לשמור על אורח חיים פעיל ולהפחית את הסיכון לסוכרת, כוון לשעתיים וחצי לפחות של פעילות גופנית בכל שבוע. אינך צריך להתאמץ בהליכה קשה ואפילו קשה שיכולה לעזור, אומר קליאני.

תיהנו מתזונה בריאה. פתח תוכנית אכילה שעוזרת לך לרדת במשקל ולשמור עליה. ייתכן שתרצה לעבוד עם דיאטנית בכדי ללמוד הרגלי אכילה בריאים שתוכל לעקוב אחריהם לטווח הארוך. כמה צעדים חכמים: התמקדות בתוצרת, דגנים מלאים וחלבון רזה, וקיצוץ בבשר שומן ואדום.

נסה התערבויות רפואיות. יתכן שתצטרך ליטול תרופות כדי להפחית את הסיכוי לחלות בסוכרת, במיוחד אם שינויים באורח החיים אינם עוזרים מספיק, קובע קליאני. תרופה שרופאים ממליצים לעיתים קרובות במקרים אלה על אנשים הסובלים מבעיית סוכרת היא מטפורמין. זה יכול לעזור לך לשלוט טוב יותר בסוכר בדם על ידי הפחתת כמות הגלוקוז שהכבד שלך מייצר.

אִבחוּן

תסמינים שכיחים של סוכרת מסוג 1 וסוג 2 כוללים:

• צמא או רעב יוצאי דופן
• הטלת שתן תכופה
• עייפות
• ראייה מטושטשת
• ירידה במשקל

עם זאת, יש אנשים הסובלים מסוכרת לא תמיד מבחינים בתסמינים, במיוחד בשלבים הראשונים.

בשלב מסוים, בדיקת טרום סוכרת או סוכרת לקחה קצת יותר עבודה: ספק שירותי בריאות לקח דגימת דם, והיית צריך ללכת בלי לאכול במשך שמונה שעות או לבלוע משקה ממותק בכבדות המיועד לבדיקת סוכרת. עם זאת, המבחן החדש אינו מצריך הכנה מיוחדת. בדיקת המוגלובין A1C מודדת כמה גלוקוז נקשר לתאי הדם האדומים בדם. זה מספק תצוגה של רמות הסוכר בדם בשלושת החודשים האחרונים. A1C של 5.7% עד 6.4% מסווג כטרום סוכרת; 6.5 אחוז ומעלה היא סוכרת.

יַחַס

אנשים עם סוכרת מסוג 1 צריכים לטפל בה באמצעות זריקות אינסולין קבועות. אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 יכולים לעיתים להתמודד עם זריקות אינסולין, זריקות שאינן אינסולין, גלולות, תזונה ו / או פעילות גופנית.

אם אתה מפתח סוכרת, המשימה העיקרית שלך היא עדיין לשמור על רמת הסוכר בדם. אבל יש לך גם מטרה חדשה: מניעת סיבוכים. כך ניתן להשתמש בשיטות הרבות הקיימות כדי לשמור על בריאותכם הטובה ביותר.

למנוע סיבוכים. מחלות לב ושבץ הם הגורמים העיקריים למוות בקרב אנשים עם סוכרת מסוג 2. כדי להקטין את הסיכון לאיומים אלה ולסיבוכים אחרים, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על ההמלצות הבאות:

• לָרֶדֶת בְּמִשְׁקָל.
• תפסיק לעשן.
• קח אספירין באופן קבוע אם אתה נמצא בסיכון גבוה.
• השתמש בתרופות לשליטה על לחץ דם גבוה או על כולסטרול לא בריא.
• שמור על כפות הרגליים במצב טוב. אפילו שלפוחיות קטנות או פציעות קטנות אחרות בכפות הרגליים יכולות להיות לבעיות חמורות.

מצא את התרופות המתאימות. תרופות שונות שאינן אינסולין מורידות את רמת הסוכר בדם על ידי פעולות שונות:

• הם עשויים לעודד את הלבלב לייצר יותר אינסולין.
• הם יכולים לעזור לגופך להגיב טוב יותר לאינסולין.
• הם עשויים לחקות את פעולתו של חומר בגופך הנקרא GLP-1, המוריד את רמת הסוכר בדם לאחר הארוחות.

הרופא שלך עשוי להציע לך להתחיל ליטול תרופה אחת בלבד, ואז להוסיף אפשרויות נוספות לאורך זמן אם אינך מצליח לשלוט ברמת הסוכר בדם. עם זאת, אם רמת ה- A1C שלך - מדד לרמת הסוכר ארוכת הטווח שלך - גבוהה במיוחד כאשר אתה מאובחן, הרופא שלך עשוי להציע לך להתחיל לקחת יותר מתרופה אחת כדי לשלוט ברמת הסוכר בדם מיד.

יתכן שתצטרך להתחיל להשתמש בזריקות אינסולין כדי לשלוט בסוכרת סוג 2 שלך מיד לאחר שאובחנת. גם אם אתה לא צריך לקחת את זה מיד, רוב האנשים עם סוכרת מסוג 2 בסופו של דבר צריכים להתחיל להשתמש באינסולין, אומר קליאני. אך אל תשקלו את הצורך להתחיל באינסולין כישלון או נסיגה - סוכרת היא מחלה שיכולה להשתנות לאורך זמן ודורשת גישות טיפול חדשות. התחלת אינסולין יכולה לעזור לך לנהל טוב יותר את הסוכרת ולהוריד את הסיכון לסיבוכים.

עקוב אחר רמת הסוכר בדם. הרופא שלך עשוי לרצות שתבדוק באופן קבוע את רמת הסוכר בדם ותדווח על התוצאות. בקש מהרופא או הרוקח להמליץ ​​על מוניטור לסוכר בדם שקל לך להשתמש בו. לחלקם יש תאורה אחורית ומספרים גדולים כך שתוכלו לראות את התוצאות ביתר קלות, אומר קליאני, וחלקם מאחסנים קריאות מרובות לאורך זמן, כך שתוכלו פשוט להוריד את התוצאות במשרד הרופא.

שמור על ירידה נמוכה מדי ברמת הסוכר בדם. תרופות מסוימות לסוכרת עלולות לגרום לירידת הסוכר בדם גַם נָמוּך. בעיה זו נקראת היפוגליקמיה והיא עלולה להיות חמורה. דע כיצד לזהות את הסימפטומים של היפוגליקמיה (כגון רעידות, הזעה ובלבול) ושוחח עם הרופא על אופן הטיפול בה.

למידע נוסף על הסימפטומים, האבחון והטיפול בסוכרת בספריית הבריאות.

חי עם...

"עם ניהול עצמי נכון והשכלה טובה, אנשים עם סוכרת יכולים לחיות חיים ארוכים ובריאים", אומר קליאני. "אם נשלט היטב, זה לא אמור לפגוע באיכות חייהם אלא ידרוש התאמות מסוימות לשגרת יומם."

עם זאת, סוכרת היא מחלה כרונית שאינה ניתנת לריפוי. תצטרך לשלוט בזה למשך שארית חייך, שידרוש זמן, תשומת לב ובחירות טובות. להלן מספר צעדים שתוכלו לנקוט בכדי ליהנות מחיים בריאים עם סוכרת מסוג 2.

היצמד לתוכנית התרופות שלך. אחת הסיבות שאנשים לא יכולים לשלוט בסוכרת שלהם בצורה טובה היא מכיוון שהם לא לוקחים את התרופות שלהם לפי ההוראות. יכול להיות שיש לך סיבות רבות לכך שאתה לא לוקח את התרופות כראוי:

• יש להם תופעות לוואי.
• אתה צריך לקחת מגוון מורכב של תרופות רבות.
• אתה שוכח מתי הגיע הזמן לקחת מנה.
• הם עולים יותר מדי.
• אתה לא אוהב תזכורות שיש לך סוכרת.
• אתה לא מרגיש סימפטומים כלשהם.

שוחח עם הרופא אם בעיות אלה - או כל גורם אחר - מונעים ממך ליטול את התרופות כראוי. יתכן והרופא שלך יוכל לעזור לך למצוא פתרונות.

בנה צוות של שותפים רפואיים. סביר להניח שתצטרך לבצע צ'ק-אין באופן קבוע עם מגוון ספקי שירותי הבריאות כדי לוודא שאתה שולט בסוכרת שלך ומוריד את הסיכויים לסיבוכים:

• מטפל ראשוני
• אנדוקרינולוג (רופא המתמחה בסוכרת, בדרך כלל מופנה על ידי המטפל העיקרי שלך)
• רוקח
• מחנכת לסוכרת
• מטפל בעיניים כדי לוודא שעיניך בריאות ובטיפול בבעיות ראייה הקשורות לסוכרת
• רופא רגליים כדי לבדוק את הרגליים ולמנוע מבעיות קלות להיות חמורות

אל תשכח משינויים באורח החיים שלך. גם אם אתה משתמש בתרופה אחת או יותר, עדיין חשוב לאכול נכון, להתאמן באופן קבוע ולראות את המשקל שלך.

מחקר

מומחי ג'ונס הופקינס תמיד שואפים להבין יותר אודות סוכרת, סיבוכיה ושיטות חדשות לבקרה ומניעה. מחקר בולט שכדאי לבדוק:

סוכרת מגבירה את הסיכון למחלות לב של נשים. לאחרונה, קליאני ועמיתיה מג'ונס הופקינס בחנו כיצד סוכרת משפיעה על הסיכון של נשים למחלות לב. הם כללו גברים ונשים מתחת לגיל 60. בקרב אנשים לְלֹא סוכרת, גברים היו בסיכון גבוה יותר לפתח מחלות לב מאשר נשים. אולם ברגע שנשים פיתחו סוכרת, הסיכון שלהן עלה פי ארבע ובאותה רמה כמו הגברים שסבלו מסוכרת - במילים אחרות, הסיכון למחלות לב על ידי מין הפך שווה.

רבים הסובלים מסוכרת אינם נוקטים בצעדים לשימור הראייה. למרות ההתקדמות האחרונה במניעה וטיפול ברוב אובדן הראייה המיוחס לסוכרת, מחקר של ג'ונס הופקינס מצא כי פחות ממחצית האמריקנים הסובלים מנזק לעין מסוכרת היו מודעים לקשר בין המחלה ללקות ראייה, ורק לשישה מכל עשרה היו העיניים נבדקו במלואן בשנה שקדמה למחקר.

למטפלים

"המטפלים חשובים מאוד לעזור לאנשים לנהל את הסוכרת שלהם", אומר קליאני. "אנו תמיד מעודדים את בני המשפחה להיות מעורבים באופן פעיל." אם יש לך אדם אהוב עם סוכרת, ייתכן שתוכל לסייע במשימות מסוימות:

הכן ארוחות בריאות. הכינו וקנו מזונות שאינם גורמים לעליית רמת הסוכר בדם של האדם.

עודדו פעילות גופנית. הזמן את אהובך הסובל מסוכרת להתקדם איתך, כמו למשל בטיולים ועם פעילויות גופניות אחרות.

זכרו והזכרו. עזרו לאדם לזכור מתי ליטול תרופות והזכירו לו לבצע בדיקות סוכר בדם על פי לוח הזמנים המתאים.

המשך לצפות. היזהר אחר תסמינים של סיבוכים הקשורים לסוכרת.

השתתף בבדיקות. ליווה את יקירך בביקורי רופא קבועים.

הגדרות

מבחן A1C: בדיקת דם המשמשת לאבחון ומעקב אחר סוכרת. על ידי מדידת כמה גלוקוז (הנקרא גם סוכר בדם) מחובר לחלבון הנושא חמצן בתאי הדם האדומים שלך, בדיקה זו מעניקה לך ולספק שירותי הבריאות שלך תמונה של רמות הגלוקוז הממוצעות בדם במשך שלושה חודשים. תוצאה רגילה נמוכה מ -5.7 אחוזים. אם יש לך סוכרת מסוג 2, עליך לבצע בדיקה זו פעמיים בשנה כדי לבדוק אם הגלוקוז בדם שלך נמצא בשליטה.

סוכר בדם: מכונה גם סוכר בדם, מקור האנרגיה העיקרי של התאים בגופכם. רמות הגלוקוז בדם עולות לאחר הארוחות ויורדות ככל שעברתם זמן רב יותר בלי לאכול. רמת הגלוקוז בדם שלך היא מדד לכמות הגלוקוז בדם שלך. רמת גלוקוז בדם בצום רגילה היא בין 70 ל- 100 מ"ג לד"ל (מיליגרם לדציליטר דם).

אינסולין (in-suh-lin): הורמון המיוצר על ידי התאים בלבלב. אינסולין מסייע לגופך לאחסן את הגלוקוז (סוכר) מהארוחות שלך. אם יש לך סוכרת והלבלב שלך אינו מסוגל להפיק מספיק מהורמון זה, ייתכן שתקבל תרופות שנקבעו כדי לעזור לכבד שלך להגדיל יותר או להפוך את השרירים לרגישים יותר לאינסולין הזמין. אם תרופות אלו אינן מספיקות, ייתכן שתקבעו לך זריקות לאינסולין.

חלבון רזה: בשרים ומזונות אחרים עשירים בחלבון דלים בשומן רווי. אלה כוללים עוף והודו ללא עור, בשר טחון רזה במיוחד, שעועית, יוגורט ללא שומן, פירות ים, טופו, טמפה ונתחי בשר אדומים רזים, כמו סטייקים וצלי עגולים, חלציים עליונים וסינטה עליונה. בחירה באלה יכולה לסייע בשליטה על כולסטרול.

סוכרת: כאשר רמות הגלוקוז בדם (נקראות גם סוכר בדם) גבוהות מהרגיל וטרם גבוהות מספיק כדי להיות מאובחנות כחולות סוכרת. זהו A1C של 5.7% עד 6.4% (דרך לאמוד את קריאת הסוכר בדם הממוצעת במשך 3 חודשים), רמת גלוקוז בדם בצום של 100 עד 125 מ"ג / ד"ל, או OGTT (בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה) שעתיים בדם. של 140 עד 199 מ"ג / ד"ל. מחלת הסוכרת נקראת לפעמים גם סובלנות לגלוקוז לקויה או גלוקוז בצום לקוי.

דגנים מלאים: לדגנים כמו חיטה מלאה, אורז חום ושעורה עדיין יש את הקליפה החיצונית העשירה בסיבים, הנקראת סובין, ונבט פנימי. הוא מספק ויטמינים, מינרלים ושומנים טובים. בחירת תוספות דגנים מלאים, דגני בוקר, לחמים ועוד עשויה להפחית את הסיכון למחלות לב, סוכרת מסוג 2 וסרטן ולשפר גם את העיכול.