תוֹכֶן
קרצינומה של תאי הכליה היא סוג של סרטן כליה. סוג זה של סרטן יכול לייצר מגוון תסמינים, כולל כאב, עייפות ודם בשתן. גורמי הסיכון כוללים עישון, חשיפה לרעלים והיסטוריה משפחתית של סרטן תאי הכליה. ההשפעות הבולטות של קרצינומה של תאי הכליה מתחילות בדרך כלל כאשר הסרטן מגיע לשלב מתקדם. יתכן שתצטרך לערוך מספר בדיקות אבחון כדי לזהות את הגורם לתסמינים מכיוון שלקרצינומה של תאי הכליה יש השפעות כה מעורפלות. ישנן מספר גישות לטיפול בקרצינומה של תאי הכליה, כולל ניתוח, הקרנות וכימותרפיה.תסמינים
ישנן תופעות רבות ושונות שיכולות להופיע כתוצאה מסרטן תאי הכליה. סרטן זה מתחיל בכליה, והוא יכול גם לגרור (להתפשט) לאזורים אחרים בגוף.
הסימפטומים הראשונים של קרצינומה של תאי הכליה יכולים להשתנות. יתכן שתיתקל בחלק מההשפעות, אך לא סביר שתחווה את כולן.
תסמינים של קרצינומה של תאי כליות יכולים לכלול:
- עייפות
- אנרגיה נמוכה
- כאבי בטן
- כאב באגף (כאב בצד שלך, מתחת לבטן)
- דם בשתן
- נפיחות בבטן
- סְחַרחוֹרֶת
- ירידה במשקל
- חום
כל אחד מהתופעות הללו יכול להופיע אם הסרטן שלך נמצא רק בכליה שלך, ואתה יכול גם לצפות לחוות תופעות אלה אם הסרטן יתפשט.
תפקוד כליות
עם קרצינומה של תאי כליות, תפקוד הכליות שלך יכול להיפגע. זה עלול לגרום לסימנים פיזיים ספציפיים, כולל:
- יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) עקב שינויים ברמת הרנין (הורמון המיוצר בכליות)
- אריתרוציטוזיס (רמה גבוהה של כדוריות דם אדומות) בגלל ייצור יתר של אריתרופואטין (הורמון המיוצר על ידי הכליות - זה מגרה ייצור כדוריות דם אדומות)
- אנמיה (תאי דם אדומים נמוכים) בגלל רמות נמוכות של אריתרופואטין
תסמינים של קרצינומה של תאי כליות גרורתיים
סרטן תאי הכליה שלך עלול שלא לייצר תסמינים עד שהוא מתפשט מחוץ לכליה שלך. הסימפטומים הראשונים שלך עשויים להיגרם כתוצאה מהשפעות של סרטן גרורתי בחלק אחר בגופך מלבד הכליה שלך:
- כאבי גב יכולים להופיע בגלל גרורות קרצינומה של תאי הכליה בעמוד השדרה
- בעיות נשימה או תחושת עילפון עלולות להתרחש עקב התפשטות קרצינומה של תאי הכליה לריאות או ללב
- כאבי ראש או חולשה בצד אחד של הגוף
- שינויים התנהגותיים, בלבול או התקפים יכולים להתרחש אם קרצינומה של תאי הכליה מתפשטת למוח
אפקטים פרנאופלסטיים
לעיתים קרצינומה של תאי כליות עלולה לגרום להשפעה המתוארת כתסמונת פרנאופלסטית. זה עלול להתרחש אם הגידול מייצר הורמונים או חומרים אחרים המשפיעים על חלקים רחוקים בגוף.
לדוגמא, קרצינומה של תאי כליות עלולה לגרום לאטקסיה (בעיה קשה בשיווי משקל) אם הגידול מייצר תאים חיסוניים שתוקפים את המוח הקטן (החלק במוח השולט באיזון).
תופעות פרנו-פלסטיות יכולות להופיע גם כשהגידול קטן מאוד.
סיבות
תאי הכליה הם סוג של תאים בכליות. קרצינומה של תאי כליות כוללת בדרך כלל רק כליה אחת, אך היא יכולה להשפיע על שתי הכליות. הכליות הן איברים המאזנים נוזלים וכימיקלים בגוף. הכליות שלך מסננות את הדם שלך כדי להסיר חומרי פסולת. הם מייצרים שתן, המכיל את הפסולת שגופך אינו זקוק לה.
ישנם מספר גורמי סיכון הקשורים לקרצינומה של תאי הכליה. עישון וחשיפה לכימיקלים רעילים נחשבים לגורמים המובילים לסוג זה של סרטן.
השמנת יתר, יתר לחץ דם וסוכרת נחשבים לגורמי סיכון, אם כי לא ברור לחלוטין מדוע או כיצד מצבים אלו עלולים להוביל לקרצינומה של תאי הכליה.
גם תרופות שעוברות מטבוליזם וניקוי רעלים בכליות, כמו תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDS) קשורות גם לקרצינומה של הכליה.
חשיפה לרעלנים
מומחים טוענים כי כימיקלים מסוימים הם רעיליים, מה שאומר שהם פוגעים בכליות. כימיקלים כגון חומרים תעשייתיים והדברה עלולים לפגוע בכליות.
כאשר הכליות נפגעות, תאי הכליה עשויים להחלים - אך הם יכולים גם לעבור שינוי סרטני. זה עלול לקחת חודשים של חשיפה לרעלים לפני שמתפתחת קרצינומה של תאי הכליה.
גנטיקה
ייתכן שיש לך נטייה גנטית להתפתחות קרצינומה של תאי כליות אם יש לך היסטוריה משפחתית של סרטן כליה. גורם סיכון משפחתי נוסף, מחלת פון היפל-לינדאו, הוא מצב המאופיין בהתפתחות גידולים באיברים בכל הגוף.
כיצד מתפשטת קרצינומה של תאי כליות
קרצינומה של תאי כליות יכולה להתפשט מהכליה לאזורים אחרים בגוף. זה יכול להתרחב בתוך הכליה ולצמוח לבלוטות יותרת הכליה, הסמוכות לכליות. בלוטות יותרת הכליה הן איברים קטנים המייצרים ומשחררים הורמונים. לכל כליה בלוטת יותרת הכליה הממוקמת ממש מעליה.
תאים סרטניים יכולים גם להיכנס לזרם הדם או לכלי הלימפה, להתפשט לאזורים אחרים בגוף. לאחר מכן הסרטן יכול לצמוח באיברים אחרים, כגון הריאות, העצמות או המוח, ולגרום נזק חמור לאזורים אלה.
איך סרטן גרוראִבחוּן
לעיתים קרובות, קרצינומה של תאי כליות מזוהה בבדיקת הדמיה. ניתן לראות זאת לפני שמתרחשים תסמינים כלשהם (כאשר מבוצעת בדיקה מסיבה רפואית אחרת). בדרך כלל יש צורך בבדיקות נוספות, כמו בדיקות דם, ביופסיה או חיפוש נגעים גרורתיים.
אם יש לך אחד מהתסמינים של קרצינומה של תאי הכליה, הצוות הרפואי שלך יעריך אותם עם היסטוריה רפואית, בדיקה גופנית ובדיקות אבחון.
ההיסטוריה הרפואית שלך תכלול שאלות אודות הסימפטומים שלך, היסטוריית העישון שלך וחשיפה כימית סביבתית, כמו גם התרופות שלך וכל מחלה או מצב אחר שיש לך.
הבדיקה הגופנית שלך תכלול בדיקת בטן, שיכולה לזהות רגישות או הגדלה של הכליות שלך. הצוות הרפואי שלך יבדוק את לחץ הדם שלך.
יתר לחץ דם יכול להיות הגורם לקרצינומה של תאי הכליה וסוג זה של סרטן יכול גם לגרום ליתר לחץ דם.
בדיקת דם
הסימפטומים הקשורים לסרטן תאי הכליה מעורפלים, והם יכולים גם להיות סימנים למצבים רפואיים רבים ושונים. הרופאים שלך עשויים להזמין ספירת דם מלאה (CBC) או רמות אלקטרוליטים. בדיקות אלו לעיתים קרובות נותנות לצוות הרפואי שלך מושג לגבי בריאותך הכללית.
אם יש לך אנמיה או אריתרוציטוזיס, CBC שלך יראה ספירת תאי דם אדומים שונה. אם הכליות שלך מתחילות להיכשל, רמות האלקטרוליטים שלך (כגון סידן, זרחן או מגנזיום) עשויות להשתנות.
מה משמעות תוצאות CBC שלךבדיקת שתן
בדיקת שתן (UA) היא בדיקה פשוטה הכוללת ניתוח של השתן שלך. ניתן לנתח את דגימת הנוזל באמצעות הערכה מיקרוסקופית. הצוות הרפואי שלך יכול להעריך את השתן שלך כדי לראות אם יש תאי דם, חלבון או סרטן, שכולם סימנים לסרטן תאי הכליה.
אי ספיקת כליות עלולה לגרום לשינוי בריכוז האלקטרוליטים בשתן.
בנוסף, ניתן לאבחן מחלות אחרות עם UA. סוכרת לעיתים קרובות גורמת לעודף גלוקוז בשתן. זיהומים בכליות או בשלפוחית השתן גורמים לעיתים קרובות לעלייה בתאי הדם הלבנים. אורגניזמים זיהומיות הגורמים לזיהומים אלה יכולים להיות מזוהים לעיתים קרובות גם בשתן.
סקירה כללית של ניתוח השתן (U / A)בדיקות הדמיה
ניתן להשתמש בבדיקות הדמיה, כגון צילום רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת (CT), אולטרסאונד או הדמיה תהודה מגנטית (MRI) כדי לקבל תמונה של הכליה שלך.
אם יש חשש לסרטן גרורתי, הצוות הרפואי שלך עשוי גם לבצע בדיקות הדמיה כדי לבחון אזורים אחרים בגופך. ניתן להשתמש בסריקת עצם לזיהוי נגעים בעצמות.
לעתים קרובות, בדיקות הדמיה יכולות להבדיל בין סרטן למצבים אחרים, כגון זיהומים, פגיעות טראומטיות, ציסטות ודלקת. כשיש אי וודאות לגבי הנגע, או בכל פעם שיש צורך במידע מפורט יותר, ביופסיה עשויה להיות השלב הבא.
בִּיוֹפְּסִיָה
יתכן שתצטרך לבצע ביופסיה של הכליה שלך. זהו הליך כירורגי התערבותי בו הרופאים שלך היו לוקחים דגימה של רקמת כליה (בדרך כלל עם מחט דקה מאוד) כך שניתן יהיה לבדוק אותה במיקרוסקופ.
בעזרת ביופסיה, הרופאים יכולים להעריך אם גידול בכליות שלך הוא זיהום, נגע דלקתי או סרטן. ביופסיה יכולה גם לקבוע את סוג הסרטן ואת האגרסיביות של סרטן (מתואר לעתים קרובות כדרגת סרטן). זיהוי המחלה וסוג הסרטן שלך במיקרוסקופ חשוב מאוד בתכנון הטיפול הרפואי הנכון.
אם יש חשש שהסרטן שלך התפשט, ייתכן שתצטרך לבצע ביופסיה של בלוטות לימפה סמוכות או אזורים אחרים בגוף, כגון הריאות שלך.
למה לצפות כשיש לך ביופסיהבימוי ודירוג
הגידול שלך יקבל שלב וציון. ייעודים אלה משמשים כדי לעזור לצוות הרפואי שלך בתכנון הטיפול שלך. דירוג גידול הוא תיאור עד כמה הגידול אגרסיבי ובאיזו מהירות הוא צפוי לגדול ולהתפשט.
הדירוג מבוסס על שילוב של גורמים, כולל מראה המיקרוסקופי של הגידול, וגודלו ומיקומו. שלב הגידול מתאר עד כמה הגידול גדל או התפשט בגוף.
שלבי גידול בתאי כליות
- שלב 1: הגידול נמצא רק בכליה והוא קטן מ- 7 ס"מ (ס"מ).
- שלב 2: הגידול נמצא רק בכליה והוא גדול מ- 7 ס"מ.
- שלב 3: הגידול התפשט מעבר לכליה לאזורים סמוכים, כמו בלוטת יותרת הכליה.
- שלב 4: הגידול התפשט מעבר לכליה ולמבנים הסמוכים לפחות לאזור אחר בגוף.
יַחַס
ישנם מספר טיפולים המשמשים לקרצינומה של תאי הכליה. אלה כוללים הסרת הגידול בניתוח, הקרנות בכווץ הגידול וטיפולים כגון כימותרפיה, טיפול אימונולוגי ו / או טיפול ממוקד להרוג תאי גידול. בנוסף, אתה מקבל טיפול סימפטומטי המסייע להקל על השפעות הגידול שלך.
כִּירוּרגִיָה
יתכן שתצטרך להסיר את הגידול שלך מהכליה שלך או להסיר את כל הכליה שלך. ניתוח יכול לשמש גם להסרת נגעים גרורתיים ממקומות אחרים בגופך.
ישנם מספר סוגים של ניתוחים בכליות המשמשים להסרת קרצינומה של תאי הכליה:
- כריתת רחם חלקית: בהליך זה יש להסיר את החלק בכליה שמכיל את הגידול.
- כריתת רחם פשוטה: זה מסיר את כל הכליה שלך.
- כריתת רחם רדיקלית: יתכן שתצטרך להסיר את כל הכליה שלך, יחד עם מבנים מסביב, כמו בלוטות לימפה, כלי דם ו / או בלוטת יותרת הכליה.
אתה יכול לשרוד עם כליה אחת בלבד. אם שתי הכליות ניזוקות או מוסרות, עם זאת, תצטרך לעבור דיאליזה.
דיאליזה היא הליך שכולל סינון של הדם שלך, כך שניתן להסיר חומר פסולת מגופך. אם הכליות שלך נעדרות או שאינן תפקודיות, תצטרך לעבור דיאליזה מספר פעמים בשבוע.
קְרִינָה
טיפול בהקרנות הוא טיפול המשתמש בקרניים חזקות להשמדת תאי הגידול. אתה יכול לקבל קרינה המופנית כלפי הסרטן בכליות שלך ו / או נגעים גרורתיים באזורים אחרים בגופך.
בהתאם למצבך, יתכן שתעבור טיפול בהקרנות לפני כריתה כירורגית של הגידול שלך או אחריו.
כימותרפיה, טיפול אימונולוגי, טיפול ממוקד
ישנן מספר תרופות שאושרו לטיפול בקרצינומה של תאי כליות:
- כימותרפיה הורסת תאים הגדלים באופן פעיל
- טיפול חיסוני משתמש בתהליך שמפעיל את המערכת החיסונית שלך להרוס תאי גידול
- טיפול ממוקד הוא סוג של טיפול שמשמיד באופן ספציפי את תאי הגידול
כל התרופות הללו חזקות, והן עשויות לגרום לתופעות לוואי חמורות במהלך הטיפול וההחלמה שלך.
טיפול סימפטומטי
בנוסף לטיפולים שמטרתם לכווץ או להסיר את הגידול שלך, ייתכן שתזדקק לטיפול רפואי בכדי להקל על השפעות הגידול. לדוגמה, ייתכן שתקבל עירוי דם אם תאי הדם האדומים שלך נמוכים במיוחד.
יתכן שתקבל תרופות נגד יתר לחץ דם כדי לנהל את לחץ הדם שלך. ואם ירדת במשקל בגלל הסרטן שלך, ייתכן שתצטרך טיפול שיעזור לך להגביר את התיאבון. הרופא שלך עשוי גם לרשום ויטמינים, מינרלים, חלבונים או תוספי מזון אחרים שיעזרו לשמור על צרכי התזונה של גופך.
מילה מ- Wellwell
קרצינומה של תאי כליות יכולה להיות ללא תסמינים (ללא תסמינים) עד לשלב מאוחר. אם אתה מאובחן כחולה בסרטן בשלב מאוחר, יתכן שתזדקק לטיפול נרחב, אך עדיין תהיה לך תוצאה טובה.
אם אתם מאובחנים כחולי קרצינומה של תאי הכליה בשלב מוקדם, יתכן שתזדקקו לניטור ארוך טווח לאחר הטיפול בסרטן בכדי לזהות הישנות גידולית כלשהי. מכיוון שיש כמה גורמי סיכון ידועים של קרצינומה של תאי הכליה שקשורים להרגלי אורח חיים - כגון עישון, השמנת יתר וחשיפה לרעלים, חשוב במיוחד להימנע מסיכונים אלה אם יש לך היסטוריה משפחתית של קרצינומה של תאי כליות.