תוֹכֶן
בשלב כלשהו בחיים, רוב האנשים יחוו מצב שנקרא רתיחה (המכונה גם מורסה או פרונקול). ניקוז זיהומי עור כואבים אלה יכול להיות מסובך ובדרך כלל עדיף להשאיר אותו לרופא מקצועי.זה נכון במיוחד אם הרתיחה היא על הפנים, הצוואר, הידיים, הקרסוליים, איברי המין, פי הטבעת או כל אזור עור פגיע, כי סביר להניח שיהיה צורך לנקז אותו על ידי מומחה בחדר ניתוח. הדבר תקף אם יש לך סוכרת או שיש לך מערכת חיסונית נפגעת.
לפני הנוהל
שחין שטחיות המשפיעות על חלקים בשרניים בעור - חושבים שהרגל העליונה או פלג הגוף העליון - מתנקזים באופן שגרתי יותר כהליך במשרד. עם זאת, אפילו חלק מאלה דורשים טיפול כירורגי אם הם גדולים או עמוקים במיוחד.
יש לנקז מורסה בסביבה סטרילית באמצעות מכשירים סטריליים הכוללים, בין היתר, כפפות, להב כירורגי רכוב, מזרק השקיה, מלח סטרילי וחבישה.
הרדמה יכולה להיות מאתגרת בעת ניקוז רתיחה. הזרקת לידוקאין במסה הכואבת ובסביבתה עלולה להחמיר את הכאב ולסכן לנקב את המורסה המוגלתית (במיוחד אם מדובר בפחמימות, אשכול מאוחד של שחין מרובה).
שחין קטנה יותר עשויה להפיק תועלת מתרסיס אתילי כלורי שיכול להרדים את אזור העור סביב הרתיחה.
איך מנקזים רתיחה
כהליך משרדי, כל המאמץ נעשה על מנת להבטיח סביבה סטרילית. ההליך אורך בסך הכל חמש עד עשר דקות ובדרך כלל כולל את השלבים הבאים:
- הרופא עוטה את בגדי המגן המתאימים וכפפות סטריליות. משטח ספיגה מפלסטיק ממוקם מתחת לאזור המיועד לניקוז.
- הרופא מוצא את נקודת התנודה המקסימאלית או "מבעבע" (ראש או נקודת הרתיחה). ניתן להשתמש בשלב כללי באתיל כלוריד כדי להקהות את האזור.
- הרופא עושה ניק מהיר במקום בו המורסה הכי משתנה לשחרור המוגלה. ניתן לאסוף מדגם מוגלה ולשלוח למעבדה לתרבית.
- בהתאם לגודל הרתיחה, יתכן והרופא יצטרך לבצע חתכים עוקבים כדי להבטיח כי הכיסים הקטנים (או האיתור) של מוגלה מנוקזים לחלוטין.
- החלל מושקה במלח סטרילי, ארוז בגזה, לבוש וחבוש.
לאחר ההליך
לאחר ניקוז הרתיחה, על הרופא שלך לרשום מהלך אנטיביוטיקה. בגלל MRSA שנרכש על ידי הקהילה (עמידות למתיצילין סטפילוקוקוס אוראוס) הוא גורם שכיח לזיהומים ברקמות רכות בעור, Bactrim (TMP-SMX) נחשב לבחירת הטיפול הטובה ביותר.
דוקסיציקלין ומינוציקלין הם אפשרויות טובות לטיפול גם במורסות וב- MRSA. באופן אידיאלי, יש לקבוע פגישת מעקב עם הרופא המטפל הראשוני שלך בימים הקרובים.
חשוב שתשלים את מהלך האנטיביוטיקה בהתאם להוראות כדי למנוע התפתחות עמידות לתרופות אנטיביוטיות.
טיפולי בית וטיפול עצמי
למרות האזהרות, לעתים קרובות אנשים בוחרים לרקוח בעצמם. זה בהחלט עשוי להראות הגיוני אם הוא בגודל פצעון ולא כואב במיוחד. הבעיה היא שהבלתי צפוי יכול וקורה, ורתיחה "שטחית" יכולה להתברר כעמוקה ונרחבת יותר ממה שניתן היה לדמיין.
הימנע מפיתוי. במקום זאת, הניחו מטלית חמה ורטובה על הרתיחה למשך 20 עד 30 דקות במשך ארבע עד חמש פעמים ביום. אתה יכול לכסות אותו בכרית חימום כדי לספק חום נוסף. בעוד כשבוע או אולי פחות, הרתיחה עשויה להיפתח מעצמה.
כשזה קורה, שטפו את האזור הפגוע במים וסבון והתלבשו בתחבושת סטרילית. אתה יכול גם להשתמש בתכשיר חיטוי ללא מרשם כמו Bacitracin, Neosporin או Betadine אם הפצע קטן.
המשך להשתמש בחום בימים הקרובים כדי לקדם את הניקוז, לשטוף את האזור פעמיים ביום ולמרוח תחבושת טרייה בכל פעם.
אם הרתיחה לא מצליחה להיפתח מעצמה, אל תתסכל ונסה "להקפיץ" אותה. סחיטה רק מכריחה את הזיהום עמוק יותר לתוך העור שלך. קבע פגישה כדי לנקז אותה בסביבה סטרילית.
אם יש לך רתיחה וחווית סיבוכים כלשהם, כולל חום או החמרת תסמינים, פנה לרופא מיד או בקר בחדר המיון הקרוב ביותר שלך.