תוֹכֶן
קרם מקומי (מוחל על העור בלבד) הוא טיפול נפוץ לקרצינומה של תאי הבסיס, הסוג הנפוץ ביותר של סרטן העור ברחבי העולם. אם הרופא רשם את Efudex (fluorouracil), אפשרות כזו, חשוב שתלמד יותר על התרופה כדי שתוכל להבטיח שאתה משתמש בה בצורה בטוחה ויעילה.Fluorouracil זמין כגנרי, והוא גם נקרא על ידי שמות המותג Tolak, Carac ו- Fluoroplex.
אינדיקציות
Efudex הוא קרם אקטואלי המשמש לטיפול בקרצינומה של תאי בסיס בסיסיים כאשר השיטות המקובלות אינן מעשיות, כמו במקרה של נגעים מרובים או אתרי טיפול קשים בפנים או בקרקפת. הוא משמש גם לטיפול בקרטוזיס אקטיני (המכונה גם קרטוזיס סולארית), מה שעלול להוביל לקרצינומה של תאי קשקש פולשניים חמורים יותר אם לא מטפלים בה.
בצורת הזריקה החזקה יותר, פלואורורציל משמש גם לטיפול בסרטן השד, הקיבה, המעי והוושט.
איך זה עובד
Efudex היא תרופה כימותרפית ("אנטימטבוליט") המפריעה להיווצרות DNA ו- RNA, החיוניים לחלוקת התאים ולצמיחתם. עיכוב זה מביא למוות של תאים סרטניים שצומחים במהירות, אשר סופגים יותר פלואורורציל מאשר בריאים. תאים.
יעילות
אחוז ההצלחה של טיפול בקרצינומה של תאי הבסיס עם פלואורורציל הוא כ -90 עד 93 אחוז. ובניגוד לניתוח, סביר להניח שאפודקס לא ישאיר צלקות או כתמי עור צבעוניים לצמיתות.
עם זאת, במקום לטפל בקרצינומות של תאי בסיס מבודדים ונגישים בניתוח במקום זאת, שכן ההצלחה עם נגעים כאלה היא כמעט 100 אחוז כאשר משתמשים בשיטה זו.
קרם Efudex משיג אחוזי הצלחה דומים לאלו של קרם Aldara (imiquimod). עם זאת, סקירה משנת 2016 מציעה כי בניגוד ל- imiquimod, עדיף להשתמש ב- Efudex לטיפול בנגעים שטחיים בלבד, מכיוון שהוא יכול לשפר את מראה פני השטח תוך מתן אפשרות לגידולים להמשיך ולצמוח מתחת לעור. יש לציין שאותה סקירה מדווחת כי שיעורי ההישנות צונחים ל -6 אחוזים כאשר לפני השימוש בקיטור (גרידה קלה של העור).
שוחח עם הרופא שלך על איזה טיפול מתאים לך ביותר.
להשתמש
לגבי קרצינומה של תאי בסיס, מומלץ למרוח קרם פלואורורציל ב -5 אחוזים פעמיים ביום בכמות המספיקה לכיסוי הנגעים למשך שלושה עד שישה שבועות לפחות. טיפול עשוי להידרש למשך 10 עד 12 שבועות לפני שהנגעים נעלמים.
כדי ליישם תרופה זו, השתמש במוליך עם קצות כותנה או חבוש כפפות. אם מורחים אותה בקצות האצבעות הלא מוגנים, חשוב לשטוף את הידיים היטב לאחר שמורחים את הקרם. הימנע מהעיניים, האף והפה.
תופעות לוואי
באופן כללי, האזורים המטופלים עשויים להיות לא נעימים מבחינה אסתטית במהלך הטיפול ובמשך מספר שבועות לאחר הפסקתו.
ההשפעה של fluorouracil מתרחשת בארבעה שלבים:
- שלב דלקתי מוקדם: במהלך השבוע הראשון ליישום, מתרחשת דלקת קלה.
- שלב דלקתי: במהלך השבועות שלאחר מכן, אדמומיות ונפיחות מתרחשות עם מעט קרום וצריבה.
- שלב התפרקות הגידול: הנגעים נפתרים עם פילינג העור.
- שלב הריפוי: במשך שבוע עד שבועיים עור חדש צומח לאזור הטיפול.
תופעות לוואי ספציפיות שלרוב אינן דורשות טיפול רפואי כוללות:
- עור בצבע אדום או כהה
- שחיקה (אובדן שכבת העור העליונה)
- גירוי בעיניים, כולל צריבה, גירוד, רגישות, עקצוץ או השקיה
- רגישות מוגברת של העור לשמש ולאור אולטרה סגול
- כאב ושריפה של האזור הפגוע
- יובש, קנה המידה או נפיחות של האזור הפגוע
- פריחה בעור או גירוד באזור הפגוע
- רוֹך
כמובן, דווח עליהם לרופא או לרופא המטפל אם הם נמשכים או מטרידים.
יידע את הרופא בהקדם האפשרי אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות יותר:
- כאבי בטן
- שלשול מדמם
- הֲקָאָה
- חום
- צְמַרמוֹרֶת
טיפ בטיחות
הימנע מאור השמש ככל האפשר תוך שימוש ב- Efudex מכיוון שהוא עלול להגביר את תופעות הלוואי שלך. אם נחשף לשמש, חבוש כובע והשתמש בקרם הגנה.
התוויות נגד
אסור להשתמש בקרם Efudex על ידי נשים בהריון, שוקלות להיכנס להריון או להניק, מכיוון שהוא עלול להזיק לעובר.
כמו כן אין להשתמש בו אם יש לך חסר באנזים דיהידרופירידין (DPD), מכיוון שתופעות לוואי חמורות עלולות לגרום. DPD הוא מצב תורשתי המופיע אצל 3 עד 5 אחוזים מהאוכלוסייה ודורש בדיקה גנטית מיוחדת לאבחון.
בנוסף, אמור לרופא אם אתה עובר טיפול בהקרנות או אם יש לך בעבר תגובה חריגה או אלרגית לפלואורורציל, כימותרפיה, תרופות אחרות, מזון, צבעים או חומרים משמרים.
מדריך דיון לרופא סרטן העור
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
