תוֹכֶן
אנצונדרומה היא גידול שפיר שנמצא בתוך העצם. התרחיש האופייני הוא שחולה עבר צילום רנטגן לפגיעה במפרק, בדרך כלל בכתף, בברך או בקרסול. המפרק אמנם נראה תקין, אך נראה חריגה בתוך העצם. לעיתים קרובות אלה אינם קשורים לחלוטין לגורם לכאב, ואחת הסיבות השכיחות ביותר היא אנצונדרומה.גידולי עצם שפירים
כאשר מטופל שומע שיש לו גידול, זה יכול לגרום לחרדה ופחד; בתחילה מטופלים רבים חוששים שיש להם סרטן. גידולי עצם שפירים הם מצבים לא סרטניים, שאינם מתפשטים למקומות אחרים. בעוד שגידולי עצם שפירים מסוימים עלולים לגרום לבעיות, לעתים קרובות אנשים אינם מצליחים לשים לב ואין להם שום השפעה על בריאות המטופל.
המילה שפירה היא מילה המשמשת לעתים קרובות לתיאור גידולים. המשמעות היא שגידול אינו תוקפני ולא יתפשט. זה ההפך מהמילה ממאירה; מילה המשמשת לתיאור גידולים שהם אגרסיביים ויכולים להתפשט בכל הגוף. לרוב הגידולים יש מאפיינים של זה או אחר. ישנם כמה גידולים ממאירים הצומחים לאט, וישנם כמה גידולים שפירים תוקפניים מקומיים, אך רובם נופלים לאחת משתי הקטגוריות הבסיסיות.
מהן אנצונדרומות?
אנצונדרומה היא סוג של גידול הגורם להיווצרות תאי סחוס בתוך העצם. בדרך כלל, גידולים אלה מתרחשים בידיים או בעצמות הארוכות של הגפיים, כולל עצם הזרוע (עצם הזרוע), עצם הירך (עצם הירך) ושוקה (עצם השוק).
הסימנים הנפוצים ביותר לאנונונדרומה כוללים:
- ללא תסמינים כלשהם
- עיבוי אצבע עם אנצונדרומה
- כאב לאחר פציעה
כאמור, רוב האינכרונדרומות מתנהגות ללא תוקפנות. ישנו מצב קשור בו הגידול יכול להיות ממאיר, הנקרא כונדרוסרקומה. כונדרוסרקומה בדרגה נמוכה (סרטן ממאיר) יכולה להתנהג כמו אנצונדרומה, ולהיפך. אם לחולים יש כאב שמקורו בגידול, או אם לצילומי הרנטגן יש בעיה אגרסיבית יותר, יש לשקול כונדרוזרקומה בדרגה נמוכה כאבחנה אפשרית.
קיימת תסמונת הנקראת מחלת אולייה בה חולים סובלים מאנכונדרומות רבות. בדרך כלל עוקבים מקרוב אחר מטופלים עם מצב זה, מכיוון שהם נוטים יותר לפתח כונדרוסרקומות ממה שהיה בעבר אנצונדרומה.
טיפול ומעקב
בדרך כלל, אין צורך בטיפול באינצונדרומה. ניתן לבדוק את רוב החריגות המתגלות בתוך העצם באמצעות צילומי רנטגן רגילים לאורך תקופה מסוימת. אם הגידול נראה כמו אנצונדרומה, נשאר זהה או נעלם, בדרך כלל אין צורך במעקב שוטף. אם הגידול מתחיל לגדול, מראה סימנים של להיות אגרסיבי יותר, ניתן לקבוע כי יש לטפל בגידול יותר כמו כונדרוסרקומה. למרבה הצער, תוצאות ביופסיה יכולות להיות קשות מאוד להבחנה בין אנדרונומה רגילה לכונדרוזרקומה נמוכה, ולכן החלטות הטיפול מבוססות בדרך כלל על תסמינים וממצאים רדיוגרפיים, ולא על תוצאות ביופסיה.
בתוך היד, אנכונדרומות יכולות להחליש את העצם במידה מספקת לשבר. כשזה קורה, הפגיעה נקראת שבר פתולוגי. הטיפול המקובל בשבר פתולוגי הנגרם על ידי אנצונדרומה ביד הוא הראשון לאפשר לעצם השבורה להחלים. זה עשוי לעורר את האינכרונדרומה להחלים גם כן. אם לא, המנתח שלך עשוי להמליץ על הליך להסרת תאי הגידול ולהניח השתלת עצם בעצם כדי לחזק את העצם ולמנוע פגיעה חוזרת.