תוֹכֶן
בדרך כלל הרחם הוא בגודל אגרוף קפוץ. הרחם גדל בהריון ויכול להיות בגודל של אבטיח גדול. אבל הריון הוא לא הסיבה היחידה שגודל הרחם יכול לגדול, ורחם מוגדל יכול לקרות בכל גיל.סיבות רבות לרחם מוגדל בדרך כלל שפירות (לא מזיקות) ודורשות ניטור אך ללא טיפול. עם זאת, רחם מוגדל עשוי להיות גם סימן למצב שעלול להיות חמור, כגון סרטן רירית הרחם, סוג של סרטן הרחם.
רחם נקבה.תסמינים
תסמינים של רחם מוגדל מבוססים על המצב הגורם להרחבה. אחד התופעות השכיחות ביותר הוא דימום, כולל תקופות כבדות, כואבות וארוכות, כולל מעבר של קרישי דם.
עם זאת, אנשים מסוימים עשויים שלא לחוות תסמינים כלשהם והרחם המוגדל יתגלה רק במהלך בדיקה גינקולוגית. חוקרים זיהו תסמינים שונים שלעתים חווים אנשים עם רחם מוגדל. הם כוללים:
- כְּאֵב: כאב בחלק התחתון של הבטן עשוי להצביע על הרחם מוגדל, אך ייתכן שהוא קשור למצב אחר. האדם עלול גם לחוות כאבים ברגליים, בבטן, בגב ובאזורי האגן. יחסי מין עשויים גם להיות כואבים.
- נפיחות: רחם מוגדל עלול להידחק על המעיים ולגרום לנפיחות ולעודף גזים.
- עצירות: לחץ על המעיים מהרחם המוגדל עשוי לגרום לנשים מסוימות לחוות עצירות.
- תקופות חריגות: רחם מוגדל עלול לגרום לדימום כבד ולקרישה במהלך תקופות. זה יכול גם לגרום לתקופות לא סדירות ולזיהוי כבד בין התקופות. דימום כבד עלול לגרום לאנמיה (ירידה בכדוריות הדם האדומות) ולגרום לתסמיני עייפות, סחרחורת וקצב לב מהיר.
- הטלת שתן תכופה: לחץ על שלפוחית השתן מהרחם הנפוח עלול לגרום לבריחת שתן או השתנה תכופה.
- עלייה במשקל: אדם עם רחם מוגדל עשוי לחוות עלייה במשקל במותניו. שינויים הורמונליים עלולים לגרום גם לעלייה במשקל.
- תפיסה ובעיות הריון: לאנשים שמנסים להרות, רחם מוגדל יכול להקשות על הכניסה להריון. זה יכול להוביל גם ללידה מוקדמת ולהפלה אצל אנשים בהריון.
תסמינים נוספים כוללים:
- תחושת מלאות או לחץ באגן
- כאבי רגליים, בטן, גב ו / או אגן
- כאב במהלך יחסי מין
- נפיחות
- עצירות
- צורך תכוף במתן שתן
- עלייה במשקל
- תפיסה ובעיות הריון
סיבות
ישנם גורמים שונים לרחם מוגדל, כולל התנאים הבאים.
שרירי הרחם
שרירנים הם גידולים שאינם סרטניים העלולים לגרום להתנפחות הרחם או להגדלתו. גידולים אלה עשויים לנוע בגודל של כמה סנטימטרים ועד משקל של כמה קילוגרמים. פיברואידים מופיעים בדרך כלל אצל נשים שנמצאות בשנות הרבייה שלהן.
הערכות אחרונות מראות כי שרירנים משפיעים על עד 80% מהנשים, אך הן קטנות ורוב הנשים לעולם אינן יודעות שיש להן. אם קיימים תסמינים, נשים עלולות לחוות דימום ברחם, כאבי גב ואגן, בעיות בדרכי השתן ולחץ על פי הטבעת והאיברים.
תסמינים של שרירנים ברחם
אדנומיוזיס
אדנומיוזיס גורם לצמיחה מוגזמת של רירית רירית הרחם בדופן הרחם. הסימפטומים של מצב זה דומים לשרירנים ברחם, כולל תקופות כואבות, דימום כבד עקב דימום מדופן שריר הרחם, כאבי בטן ונפיחות ברחם.
כיצד גורם אדנומיוזיס לתקופות כבדות וכואבותסרטן רירית הרחם
סוג זה של סרטן הרחם מתחיל ברירית הרחם. זה נובע מתאי גדילה לא תקינים של תאים שמתפשטים לחלקים אחרים של הגוף, כולל האיברים. הסימן הראשון לבעיה הוא דימום שאינו קשור לתקופת הווסת.
תסמינים נוספים כוללים כאב בזמן מתן שתן, כאבי אגן וכאבים במהלך קיום יחסי מין. סרטן רירית הרחם נוטה לפגוע באישה שנמצאת לאחר גיל המעבר, אך הוא יכול להשפיע גם על נשים שעדיין סובלות מחזור. סרטן רירית הרחם הוא הסרטן השישי בשכיחותו בקרב נשים ברחבי העולם.
תסמינים של סרטן רירית הרחםתסמונת השחלות הפוליציסטיות (PCOS)
PCOS גורם למסות סיסטיקות גדולות בשחלות בגלל אי סדרים הורמונליים. הסימפטומים של PCOS כוללים תקופות לא סדירות או ללא תקופות, תקופות כבדות, עודף שיער גוף ופנים, בעיות עור, כאבי אגן ובעיות פוריות. מצב זה משפיע על עד 10% מהנשים ברחבי העולם.
סקירה כללית של PCOSציסטות בשחלות
ציסטות בשחלות הן שקיות מלאות נוזלים הנמצאות בתוך השחלות. לעיתים ציסטות מתמוססות מעצמן, אך אם הן גדלות מדי, הן עלולות לגרום לרחם מוגדל, לכאבי גב, לדימום כבד במחזור החודשי, לדלקת ברחם ולקושי במתן שתן.
סקירה כללית של ציסטות בשחלותסיבוכים
סיבוכים של רחם מוגדל קשורים בדרך כלל למצב הגורם להגדלת הרחם. אלא אם כן ישנם גידולים ממאירים, או שמישהו חולה בסרטן הרחם, הסיבוכים לעיתים נדירות מסכני חיים. רחם מוגדל יכול להשפיע גם על איכות חייה של האישה.
- בעיות פוריות ובעיות הריון: פוריות יכולה להיות סיבוך של מצבים הגורמים לרחם מוגדל. רחם מוגדל במהלך ההריון עלול להוביל להפלה או לידה מוקדמת. עם זאת, ניתן להיכנס להריון בריא ולסחוב ילד למועד ללא סיבוכים למרות רחם מוגדל.
- כאב ותסמינים אחרים: רחם מוגדל מפעיל לחץ על שלפוחית השתן והמעיים, גורם לכאב, עצירות, בריחת שתן, שתן תכופה, נפיחות והתכווצויות.
- דימום לא תקין: דימום כבד, כואב ותכוף עלול להשפיע על חיי היומיום בכך שהוא גורם לך להחמיץ זמן מהעבודה ומאירועים חברתיים, ואף עלול לגרום למבוכה אם תדמם מבגדים. דימום כבד עלול לגרום גם לאנמיה, הגורמת לעייפות קיצונית ולתחושת מחלה כללית.
- רחם מקופל: רחם עם שרירנים גדולים עלול לצמוח. זה אומר שהוא נופל לתוך הנרתיק או מחוצה לו. מצב זה אינו מסכן חיים, אך יש צורך בניתוח לתיקון המצב.
מתי לפנות לרופא שלך
אם אישה מתחילה לחוות נפיחות, עלייה במשקל או כאב באזור האגן שלה, ייתכן שיש לה רחם מוגדל. כל אישה שהרחם שלה הולך וגדל כשהיא לֹא מצפה צריך לדבר עם הרופא שלה.
הרחם המוגדל אולי אינו דבר רציני, אך ייתכן שיהיה צורך בהתערבות רפואית. רופאה של אישה תבקש בדיקות נוספות לבירור סיבת ההרחבה ותציע תוכנית טיפול, שתלוי בסיבת הרחם המוגדל.
יַחַס
רוב הנשים מתעלמות מהרחבה קלה של הרחם והיא מאובחנת בדרך כלל במהלך בדיקה גינקולוגית שגרתית. הסימפטומים של הרחם המוגדל והתנאים הקשורים אליו ישתנו עבור כל אישה.
פיברואידים, תלוי בגודל, עשויים להזדקק לניטור ותרופות נגד כאבים לטיפול בכאב. כאב אדנומיוזיס יכול להיות מנוהל גם באמצעות תרופות נגד כאבים וטיפולים הורמונליים כדי להפחית דימום. מקרים חמורים של שרירנים ברחם ואדנומיוזיס עשויים לדרוש התערבות כירורגית.
בדומה לשרירנים, ציסטות בשחלות בדרך כלל אינן זקוקות לטיפול. אמצעי מניעה להורמונים עשויים למנוע מהם לחזור וניתוחים משמשים רק במקרים של ציסטות גדולות, שהן נדירות.
ציסטות בשחלות לעיתים נדירות גורמות לסרטן, אך אם מסת ציסטית הינה סרטנית, ניתוח עשוי לכלול כריתת רחם מוחלטת (הסרת הרחם, השחלות והחצוצרות), ואולי הקרנות ו / או כימותרפיה. ניתוח מומלץ בדרך כלל אם ציסטות בשחלות מתפתחות לאחר גיל המעבר.
גלולות למניעת הריון הן הטיפול הנפוץ ביותר ל- PCOS אם הריון אינו רצוי. גלולות למניעת הריון יכולות גם לסייע בוויסות תקופות ואף לטיפול באקנה ובצמיחת שיער לא רצויה.
הטיפול בסרטן רירית הרחם תלוי עד כמה המחלה מתקדמת, בבריאותו הכוללת של האדם ובהעדפותיהם. באופן כללי, הטיפול יכול לכלול טיפולי כריתת רחם, הקרנות, כימותרפיה ו / או טיפולים הורמונליים.
התחזית עבור רוב האנשים הסובלים מסרטן רירית הרחם יכולה להיות טובה. על פי האגודה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית, שיעור ההישרדות לחמש שנים בקרב אנשים עם סרטן הרחם הוא 81%.
חשוב לציין כי שיעורי ההישרדות הם אומדנים. הם מגיעים מנתונים שנמדדים כל חמש שנים, ולכן הם לא מראים תוצאות של אבחנות וטיפולים טובים יותר בשנים האחרונות. נשים צריכות לדבר עם הרופאים שלהן אם יש להן שאלות בנוגע למידע סטטיסטי.
מילה מ- Wellwell
לרוב, רחם מוגדל נמצא במהלך בדיקה גינקולוגית או בדיקות הדמיה. החדשות הטובות הן שרוב התנאים הגורמים לרחם מוגדל הם שפירים ולא מסכני חיים ואינם דורשים טיפול אלא אם כן הם הופכים לחמורים.
זה רעיון טוב לכל אדם שחווה תקופות לא סדירות או כבדות, כואבות, כאב במהלך יחסי מין, או מלאות ולחץ באגן לפנות לרופא. רופא נמצא במצב הטוב ביותר לקבוע את הגורם לתסמינים ולהמליץ על טיפולים מתאימים.