תוֹכֶן
עצם הירך היא העצם הגדולה ביותר בגוף האדם. זה ידוע בכינויו עצם הירך (עצם הירך היא לטינית לירך) ומגיע מהירך לברך. אורך עצם הירך הבוגר זכר אנושי הוא כ- 19 ס"מ ומשקלו קצת יותר מ -10 אונקיות.עצם הירך קשה ביותר ולא קלה לשבירה. דימום פנימי מעצם הירך השבורה יכול להיות משמעותי, מה שהופך את זה לאחד מהשברים הפשוטים הבודדים שיכולים להיחשב מסכני חיים.
אֲנָטוֹמִיָה
עצם הירך נמצאת בירך. זו העצם הגדולה ביותר בגוף והיא העצם היחידה ברגל העליונה. עצם הירך ידועה כעצם ארוכה.(ישנם ארבעה סוגים של עצמות: עצמות ארוכות, עצמות קצרות, עצמות שטוחות ועצמות לא סדירות.) עצמות ארוכות ארוכות מכפי שהן רחבות, עם עצמות ספוגיות בשני קצותיה וחלל מלא מוח עצם בפיר.
עצם הירך של זכר בוגר אורכה כ- 19 ס"מ וקוטר מעט מתחת לאינץ '. הקצה הפרוקסימלי של עצם הירך (החלק הקרוב ביותר ללב) הוא ראש עצם הירך.
ראש עצם הירך הוא כדור המרכיב חלק ממפרק הירך. זה מאפשר לרגל לנוע בכל הזוויות.
מתחת לראש עצם הירך נמצא הצוואר והטרוכנטר הגדול יותר. הטרוכנטר הגדול יותר מתחבר לגידים שמתחברים ל gluteus minimus ולשרירי gluteus medius. שרירים אלה מושכים את הרגל כדי לעזור בהליכה ובריצה. זה ידוע בשם הרחבה של הרגל או הירך.
מתחת לטרוכנטר הגדול יותר נמצא הטרוכנטר הנמוך יותר, הנמצא בבסיס צוואר עצם הירך. הטרוכנטר הנמוך יותר הוא החלק של עצם הירך המחובר לזוג שרירים המסייעים בכופף את הירך (מרימים את הרגל קדימה). מתחת לטרוכנטר הנמוך יותר נמצא השחפת הגלוטאלית, שם מחובר הגלוטאוס מקסימוס.
הפיר הראשי של עצם הירך ידוע כגוף עצם הירך. הקצה הדיסטלי של עצם הירך הוא המקום בו הוא מתחבר לפיקה (מכסה הברך) ולעצמות הרגל התחתונה, עצם השוק והפיבלה. בקצה הדיסטלי של עצם הירך יש אוכף שנשען על החלק העליון של עצם השוק. יש לו קצוות מעוגלים משני צידי מפרק הברך, המכונים הקונדילים. הדיכאון בין הקונדילים נקרא חריץ הפיקה.
בתוך גוף עצם הירך נמצא חלל המדולרי, המכיל מח עצם. בקצות עצם הירך אזורים של עצם קומפקטית, שהיא מוצקה ואינה מכילה מח. סביב העצם הקומפקטית עצם ספוגית, המפוזרת בה הרבה חללים קטנים. הצוואר והראש של עצם הירך מכילים עצם ספוגית.
פוּנקצִיָה
עצם הירך היא העצם הראשונית של הרגל. הוא תומך במשקל הגוף על הרגל ומסוגל לשאת פי 30 ממשקל הגוף.
עצם הירך מספקת את היכולת לבטא ולמנף את הרגל. ביטוי מאפשר עמידה, הליכה וריצה.
עצם הירך היא העצם הראשונית של הרגל וכל שאר עצמות הרגל מחוברות לחלק הדיסטלי של עצם הירך.
חלל המדולרי מכיל מח עצם אדום, אשר מעורב בייצור כדוריות דם אדומות. לאורך זמן מוח עצם אדום מוחלף במח עצם צהוב, המסייע לאגירת שומן. קשה למדוד את זרימת הדם בעצם הירך. מדובר בכמות משמעותית, עד כדי כך שניתן להשתמש במחט המוחדרת לעצם הספוגית כדי להזרים מספיק נוזלים לזרם הדם כדי לקזז הלם או התייבשות.
תנאים משויכים
שברים הם המצב הנפוץ ביותר של עצם הירך. נדרש כוח רב לשבירת עצם הירך, אם כי אזורים מסוימים בעצם הירך רגישים יותר. צוואר עצם הירך הוא הפגיע ביותר לשבר. אובדן צפיפות העצם עם הגיל מוביל לסיכון מוגבר לשברים אצל קשישים.
פריקת מפרק הירך מתרחשת כאשר ראש עצם הירך נשלף מהאצטבולום (השקע בו מונח ראש עצם הירך). קשה מאוד לזהות את ההבדל בין שבר בירך (ראש שבור או צוואר של עצם הירך) לבין נקע בירך. ישנם ספקי שירותי בריאות המייחסים שברים או נקעים, תלוי אם רגלו של המטופל מסובבת כלפי פנים או כלפי חוץ לאחר פציעה. במציאות, אין שום דרך להבדיל בין שבר בירך או פריקת מפרק הירך אלא בצילום רנטגן.
מחלת פרתס היא מחלת ילדים נדירה במפרק הירך. זה משפיע על זרימת הדם לראש עצם הירך. אובדן זרימת הדם גורם לעצירת ראש עצם הירך ורקמת העצם מתה, המכונה אוסטאונקרוזיס.
רתיעה של עצם הירך היא פיתול של עצם הירך המופיע בילדות. מומחים מאמינים כי מצב זה עלול להשפיע על עד 10% מכלל הילדים. ברוב המקרים, המצב מתקן את עצמו דרך גיל ההתבגרות ללא צורך בניתוחים מתקנים.
בורסיטיס יכול להשפיע על כל מפרק בגוף, כולל הירך והברך. בורסה הוא שק קטן של נוזלים המסייע בתנועה במפרקים.
שיקום
שברים בעצם הירך דורשים בדרך כלל תיקון כירורגי ואחריו מספר שבועות של שיקום ופיזיותרפיה. נקעים של הירך עשויים לדרוש ניתוח בהתאם לחומרת העקירה. פיזיותרפיה נדרשת כמעט תמיד.
על מה מדובר בפיזיותרפיה