גלי ראשון ושני של וירוס הקורונה

תוֹכֶן

• האם נגמר גל הנגיף הראשון?
• מדוע ישנם קוצים של נגיף הכורו?
• האם מזג אוויר חם עוזר להפחית את ההשפעה של COVID-19?
• מדוע מומחים מודאגים מגל שני של נגיף העטרה?
• האם גל שני של נגיף העטרה יהיה גרוע יותר בסתיו?
• האם אוכל לקבל וירוס כורון פעמיים?
• COVID-19 בסתיו: מחלות אחרות עלולות לסבך את התמונה
• מתי תהיה לנו חסינות לעדר מפני נגיף העטרה?
• מתכונן לגל שני של וירוס הקורונה

מומחים מומלצים:

• 

  ליסה לוקרד מרגאקיס, MD, M.P.H.

במקומות רבים בעולם, מקרים של COVID-19 הולכים ומתמעטים, בעוד שאזורים אחרים רואים קוצים. אך המגפה עדיין מתפתחת. רופאים, מומחים לבריאות הציבור וחוקרים מנסים לענות על שאלות קשות: מתי הגל הזה יסתיים, והאם יהיה גל שני של COVID-19 בסתיו?

מכיוון שידוע כל כך מעט על ה- SARS-CoV-2, נגיף העטרה הגורם ל- COVID-19, אלו שאלות לא קלות לענות, אך ליסה מארגאקיס, MD, MPH, מומחית למחלות זיהומיות ברפואה של ג'ונס הופקינס, שופכת אור על מה שאנחנו יודעים עכשיו.

האם נגמר גל הנגיף הראשון?

לא, אנחנו עדיין בגל הראשון. במובן מסוים, התפשטות וירוס העטרה עד כה דמתה לשמיכת טלאים יותר מאשר לגל. מגפת ה- COVID-19 בארה"ב משפיעה על אזורים שונים ברחבי הארץ בדרכים שונות בזמנים שונים.

חלק מהערים והעיירות חוו התפרצויות קשות ונראה כי הם מתאוששים, במקומות אחרים לא היו מקרים רבים, וכמה מדינות חלות רק כעת עלייה ב- COVID-19. ברור גם שמקומות בהם אנשים גרים או עובדים בצמוד זה לזה (בתי אבות, משקי בית רב-דוריים, בתי כלא ועסקים כמו מפעלי אריזת בשר) נטו לראות התפשטות רבה יותר של נגיף העטרה.

אף על פי שאזורים מסוימים מדווחים על ירידה במספר זיהומים ומוות, התפרצויות מקומיות בבתי אבות ואירועים "על-על" - שבהם נגוע אחד מעביר את הנגיף לרבים אחרים במפגש - ממשיכים להתרחש.

COVID-19: מדוע מתחוללים נחשולים ברחבי ארה"ב?

המומחית למחלות זיהומיות, ליסה מארגאקיס, מסבירה מדוע מקרי COVID-19 גוברים ברחבי ארצות הברית וצעדים מונעים חשובים לעצור את העברת נגיף העטרה.

מדוע ישנם קוצים של נגיף הכורו?

כאשר הקהילות מתחילות להיפתח מחדש, אנשים להוטים באופן מובן ביכולתם לצאת ולחדש חלק מהפעילות הקבועה שלהם. אך עדיין אין לנו טיפול או חיסון יעיל, ולכן הפתיחות מחדש נועדו להתקיים בבטחה תוך שמירה על ריחוק חברתי, מיסוך ושטיפת ידיים כפי שעשינו במהלך החודשים האחרונים. יש אנשים שמרגיעים את המאמצים הללו למניעת זיהומים ברגע שמקומות מתחילים להיפתח מחדש, וזה יכול לגרום למספר זיהומי וירוס כורון לעלות.

נראה כי קיים עיכוב רב בין שינוי מדיניות בקהילה וכאשר השפעותיו מופיעות בנתוני COVID-19. מכיוון שמיקומים נפתחים מחדש עסקים, הם עשויים שלא לראות השפעות, כגון עלייה במספר מקרי COVID-19 או אשפוזים, כעבור שבוע ואפילו שבועיים. נראה שלוקח הרבה יותר זמן, אולי עד שמונה שבועות, עד שההשפעות יופיעו בנתונים ברמת האוכלוסייה.

כאשר אדם נחשף לנגיף הקורונה, יכולים להימשך עד שבועיים לפני שהם חולים מספיק כדי ללכת לרופא, להיבדק ולספר את המקרה שלהם בנתונים. לוקח יותר זמן לאנשים נוספים לחלות לאחר שנחשפו לאותו אדם, וכן הלאה. סביר להניח כי מספר מחזורי זיהום יתרחשו לפני שעלייה ניכרת תראה בנתונים שגורמי בריאות הציבור משתמשים בהם כדי לעקוב אחר המגיפה.

לכן כאשר אזור מרגיע את ההנחיות להתרחקות חברתית ו"נפתח מחדש ", ייתכן שההשפעות של שינוי זה ייקחו חודש או יותר עד שיראו. כמובן, נחשולים לאחר פתיחה מחדש תלויים גם בהתנהגויות של אנשים כאשר הם מתחילים להסתובב יותר. אם כולם ימשיכו ללבוש מסכות, ישטפו ידיים ותרגלו התרחקות חברתית, לפתיחה מחדש תהיה השפעה נמוכה בהרבה על העברת הנגיף מאשר בקהילות בהן אנשים לא ממשיכים באמצעי זהירות בטיחותיים באופן נרחב.

האם מזג אוויר חם עוזר להפחית את ההשפעה של COVID-19?

בתחילת המגפה, כמה מומחים תהו אם מזג אוויר חם יותר יאט את התפשטות נגיף העטרה. מחלות נשימה מסוימות, כמו הצטננות ושפעת, שכיחות יותר בחודשים הקרים יותר, ולכן החוקרים מנסים לברר אם זה נכון לגבי COVID-19.

במחקר אחד, מזג האוויר החם הפחית את התפשטות נגיף העטרה ב -20%. גם אם מגמה זו תהיה מדויקת בכל רחבי הארץ, המגפה עשויה להאט, אך סביר להניח שהיא לא תסתיים. עד כה לא ראינו עדויות לכך ששידור SARS-CoV-2 מואט בגלל מזג אוויר חם.

מדוע מומחים מודאגים מגל שני של נגיף העטרה?

נחשול שני יכול לקרות לפני הסתיו, כאשר ההתנהגות האנושית משחקת תפקיד מרכזי. אנשים מתוסכלים. נתוני הסלולר מראים ירידה בריחוק החברתי. נדרשים שבועות עד שמספר המקרים של COVID-19 ישתנה לאחר שינוי התנהגות משמעותי, כך שביוני אנו רואים כעת השתקפות של המתרחש בתחילת אפריל. מאז, היה לנו מזג אוויר טוב יותר, פסח, חג הפסחא, יום האם ויום הזיכרון. בסוף הקיץ הנוכחי נראה תוצאות של שינויים בהתנהגות שהתרחשו במהלך אותם אירועים ותקופת זמן זו.

כאשר הם מנבאים את עתידה של המגפה COVID-19, מומחים מסתכלים על מגפות אחרות ועל התנהגותם של נגיפים אחרים. דוגמאות לכך כוללות את מגיפת השפעת בשנת 1918 ומגפת השפעת H1N1 משנת 2009. שני האירועים הללו התחילו בגל קל של זיהומים באביב, ואחריו התרחשות נוספת של מקרים בסתיו.

ברחבי העולם, על פי ארגון הבריאות העולמי, התחדשות של COVID-19 מהווה איום. אזורים שנפגעו קשה על ידי נגיף העטרה בחורף, כמו סין, איטליה ואיראן, עדיין עומדים על המשמר מפני התפרצויות. יש מדינות שכבר הקלו על סגירות ואמצעי התרחקות, למרות שעדיין מתרחשות זיהומים חדשים. אפילו מדינות עם מדיניות נעילה קפדנית במהלך החורף, כמו סין, רואות מקרים חדשים.

האם גל שני של נגיף העטרה יהיה גרוע יותר בסתיו?

זה יכול להיות מכיוון שאנשים הנגועים בנגיף הכורון מסוגלים להעביר אותו לאחרים עוד לפני שהם מפתחים תסמינים בעצמם, ואנו מודאגים ממה שיקרה כאשר הנגיף יסתובב יחד עם נגיפי נשימה אחרים כמו שפעת.

כאשר נגיף העטרה הופיע לראשונה בארה"ב בתחילת 2020, זה התחיל עם מספר קטן מאוד של אנשים נגועים, ולכן לקח יותר זמן להתפשט. גל שני יכול להתחיל עם נשאים רבים של וירוס קורונה ללא ידיעה באזורים רבים ושונים, והסיכון להעברה גדל כאשר אנשים מבלים יותר זמן יחד בבית, דבר שכיח יותר בחודשי הסתיו והחורף.

זה אתגר מכיוון שעכשיו יש כל כך הרבה רשתות זיהום שונות. בהתחלה הייתה לנו ההזדמנות לבצע איתור מגעים והסגר, אך כעת, כאשר המחלה נפוצה, הדבר מקשה על איתור העברת בקרה ושליטה עליה.

האם אוכל לקבל וירוס כורון פעמיים?

החוקרים להוטים לענות על שאלה זו. כרגע, זה לא ידוע. אם SARS-CoV-2 מתנהג כמו קורונווירוסים אחרים, כגון אלה שגורמים להצטננות קלה, יש מומחים שאומרים שאתה עלול להיות חסין לזמן מה ואז לאבד את החסינות בתוך כמה חודשים. המחקרים נמשכים, אך איננו יודעים עדיין אם תגובת נוגדנים ל- SARS-CoV-2 מגנה על מישהו מלהידבק שוב בזיהום במועד מאוחר יותר.

COVID-19 בסתיו: מחלות אחרות עלולות לסבך את התמונה

עלייה במקרי COVID-19 בסתיו עלולה להיות מטרידה, מכיוון ששפעת עונתית עשויה להאיץ במקביל. אם נגיף העטרה מתגבר בסתיו ועונת השפעת גרועה, השילוב עלול לסכן בתי חולים וחולים. בארה"ב במהלך עונת השפעת 2019-2020, המרכז לבקרת מחלות ומניעתן דיווח על 39 מיליון מקרים ועל 24,000 מקרי מוות.

חשש נוסף הוא שמאז שהחלה מגפת ה- COVID-19, הרבה פחות ילדים מקבלים את החיסונים הקבועים שלהם. התפרצות של שעלת (שעלת), חצבת, שפעת או מחלה אחרת הניתנת למניעה אצל ילדים יכולה גם לסבך את התמונה, ולהקשות על רופאים ובתי חולים לטפל בכל החולים.

מתי תהיה לנו חסינות לעדר מפני נגיף העטרה?

חסינות העדר היא מונח לבריאות הציבור. כאשר למספיק אנשים בקהילה יש חסינות מפני מחלה, זה מגן על הקהילה מפני התפרצויות של אותה מחלה.

מומחים למחלות זיהומיות באוניברסיטת ג'ונס הופקינס מסבירים כי כ -70% מהאוכלוסיה צריכים להיות חסינים מפני נגיף העטרה לפני שחסינות העדר יכולה לעבוד. אנשים עשויים להיות חסינים מפני נגיף העטרה אם כבר היה להם, אך איננו יודעים זאת עדיין. חיסון זמין, בטוח ויעיל באופן נרחב לא יכול להיות זמין במשך חודשים רבים.

מתכונן לגל שני של וירוס הקורונה

רופאים, מרפאות ובתי חולים מכירים בסיכוי שמקרי COVID-19 עלולים להתחיל לעלות בסתיו. הם עובדים עם יצרנים כדי להצטייד בציוד, והם ממשיכים במדיניות שלהם להגנה על חולים ואנשי צוות.

הנה מה שאתה יכול לעשות עכשיו:

• המשך לתרגל אמצעי זהירות של COVID-19, כגון התרחקות פיזית, שטיפת ידיים ולבישת מסכות.
• הישאר בקשר עם רשויות הבריאות המקומיות, שיכולות לספק מידע אם מקרי COVID-19 יתחילו להתגבר בעירך או בעיירה שלך.
• וודא שבני ביתך שומרים על מזון של שבועיים, תרופות מרשם וציוד.
• עבוד עם הרופא שלך על מנת להבטיח כי כל בני ביתך, ובמיוחד ילדים, יעודכנו לגבי חיסונים, כולל זריקת שפעת השנה כאשר היא זמינה.

עודכן 14 באוגוסט 2020