תוֹכֶן
בדיקת טריודיוטירונין חופשית, המכונה לרוב בדיקת T3, מודדת את רמת ההורמון הנקרא טריודוטירונין בדם. T3 מיוצר על ידי בלוטת התריס בתגובה להורמון מגרה בלוטת התריס (TSH), שנוצר על ידי בלוטת יותרת המוח. T3 נוצר גם כאשר תירוקסין (T4), הורמון בלוטת התריס העיקרי, הופך כימי ל- T3. (יש גם T3 הפוך, צורה לא פעילה של T3 שקשורה מחקרים סותרים סביבו, אך היא אינה חלק ממבחן T3 סטנדרטי.)יחד, T3 ו- T4 עוזרים לשלוט בחילוף החומרים של גופך - כיצד הוא משתמש ואגור אנרגיה. זה יכול גם לעזור בוויסות רמת הכולסטרול, תפקוד הלב, מערכת העצבים, התפתחות המוח וטמפרטורת הגוף, בין תהליכים אחרים.
מטרת מבחן T3
ישנם שני סוגים של T3 הקשור ל- T3, המחובר לחלבונים כדי להעביר את ההורמון בכל הגוף, ו- T3 חופשי, שמסתובב בזרם הדם ללא קשר. בדיקת T3 תמדוד כמויות קשורות וחופשיות של T3 בדם.
ייתכן שתצטרך בדיקת T3 אם אתה מראה סימנים ותסמינים של בלוטת התריס, כולל שינויים במצב הרוח ועצבנות, בעיות שינה, הזעה, סובלנות נמוכה לחום, ירידה בלתי מוסברת במשקל, אי סדירות במחזור החודשי, סוכר בדם גבוה, קוצר נשימה ו איבוד שיער. אם אתה בן 60 ומעלה עם היסטוריה משפחתית של מחלת בלוטת התריס או אם יש לך סוכרת מסוג 1, הרופא שלך עשוי גם להזמין בדיקת T3 לבדיקת יתר בלוטת התריס.
בדיקת T3 יכולה גם לסייע באבחון תת פעילות של בלוטת התריס. אם אתה מראה סימנים ותסמינים של מצב זה, כגון עייפות קיצונית, סובלנות נמוכה לקור, עלייה לא מוסברת במשקל, נשירת שיער, קוצר נשימה או אי סדירות במחזור החודשי, ייתכן שהרופא שלך ירצה לבצע בדיקת T3 כדי להבין כיצד בלוטת התריס מתפקדת.
בנוסף לבדיקת T3, הרופא שלך עשוי גם להמליץ על בדיקת T4, בדיקת TSH, סריקת בלוטת התריס, בדיקת ספיגת יוד רדיואקטיבית או בדיקת אימונוגלובין מגרה בלוטת התריס. לרוב, T3 נבדק כאשר יש לך רמת TSH חריגה עם טווח T4 רגיל כדי לעזור לקבוע אם יש לך מחלת בלוטת התריס או בעיה בבלוטת יותרת המוח.
בדיקת T3 כוללת תמדוד את ה- T3 הקשור והחופשי בדם, ואילו בדיקת T3 חופשית מודדת רק את ה- T3 הלא מאוגד. בדרך כלל מספיק למדוד את סך ה- T3, אלא אם כן יש חשד שלמטופל יש שינוי בחלבונים המחייבים, כמו למשל במהלך ההריון. במקרים אלה, ניתן למדוד T3 חינם במקום.
סיכונים והתוויות נגד
T3 נעשה עם שאיבת דם, ובדרך כלל אין סיכונים בהליך מלבד הסיכונים שעלולים להתרחש עם לקיחת דגימת דם. ייתכן שיש לך כאב ראש או להרגיש שקט מעט במהלך ההגרלה, או להבחין ברגישות, אדמומיות או חבורות קלות באתר בו התרחשה הגרלה. אם אתה מרגיש עצבני לגבי נטילת דם, דאג לספר לטכנאי לפני שהם מתחילים בבדיקה, כך שהם יוכלו להיות מודעים ולעזור לך להרגיש בנוח במהלך הבדיקה ולאחריה.
אכילה של חטיף קטן ושתיית משהו כמו מיץ או מים לאחר משיכת הדם עשויה לעזור עם סחרחורת וכל חרדה שקשורה למחטים.
המבחן
לפני המבחן
תן לרופא רשימה מפורטת של כל התרופות, הויטמינים, התוספים וצמחי המרפא שאתה נוטל לפני קבלת בדיקת T3. הרופא שלך יידע אותך אם יש תרופה כלשהי שעליך להפסיק ליטול לפני הבדיקה (או שהם עשויים להמתין לקחת תרופות עד לאחר משיכת הדם). תרופות ותוספי מזון מסוימים יכולים להעלות את רמות ה- T3, כולל אמצעי מניעה, אסטרוגנים, מתדון, קלופיברט, ביוטין וכמה עשבי תיבול.
תרופות שיכולות להקטין את רמות ה- T3 כוללות אמיודרון, סטרואידים אנבוליים, אנדרוגנים, תרופות נגד בלוטת התריס, ליתיום, פניטואין ופרופרנולול. הבדיקה עצמה אמורה להימשך מספר דקות בלבד, והתוצאות צריכות להיות זמינות מכמה ימים עד שבוע. לאחר שהרופא שלך שולח את הדם שלך למעבדה חיצונית לבדיקה (אם, למעשה, המתקן בו אתה שואב דם אינו מניב את התוצאות).
מקום
בדיקת T3 תתקיים ככל הנראה ממש במשרד הרופא שלך. במקרים מסוימים, יתכן שתצטרך ללכת למעבדה נפרדת בכדי להוציא את הדם שלך בזמן שנוח לך.
מה ללבוש
זכור ללבוש חולצה הניתנת לגלגול בקלות, כך שתוכל להסיר אותה לצורך משיכת הדם. חשוב שהטכנאי שמבצע את משיכת הדם יוכל לגשת לזרוע שלך כדי למצוא את הווריד הטוב ביותר לקחת ממנו דם עם מינימום אי נוחות אליך.
אוכל ושתייה
אלא אם כן צוין על ידי הרופא שלך, המתן עם ויטמינים או תרופות כלשהם עד לאחר בדיקת T4 בחינם. הקפד לאכול ארוחה בריאה או לנשנש שעה או שעתיים לפני בדיקת T4 החינמית שלך כדי למנוע סחרחורת או סחרחורת במהלך משיכת הדם.
ביטוח עלות ובריאות
כאשר יש צורך רפואי, בדיקת T3 מכוסה בדרך כלל בביטוח בריאות. בהתאם לכיסוי התוכנית שלך, ייתכן שתצטרך לשלם דמי ביטוח מטבע.
פירוש תוצאות
לעיתים נדירות מסתכלים על תוצאות T3 בבידוד. אמנם הוא מועיל בקביעת חומרת יתר בלוטת התריס (אצל אלו עם יתר בלוטת התריס תהיה רמת T3 גבוהה יותר), אך לרוב לא משתמשים ברמות T3 באבחון תת פעילות של בלוטת התריס, מכיוון שזו רמת ההורמונים האחרונה שמציגה חריגות. זה גם משתנה כל הזמן לאורך כל היום.
במקרים של תת פעילות של בלוטת התריס, עדיף לבצע הערכה מקיפה של בלוטת התריס עם בדיקות T4 ו- TSH כדי לקבל תמונה מלאה על תפקוד בלוטת התריס שלך.
רמות נורמליות של T3 במבוגר ממוצע הן 60 עד 180 ננוגרם לדציליטר (ng / dL) לסך T3 ו- 130 עד 450 פיקוגרם לדציליטר (pg / dL) עבור T3 חינם. ישנם גורמים רבים התורמים לרמות T3, כולל גיל, הריון (העלול לגרום באופן זמני לבעיות בבלוטת התריס ולרמות T3 גבוהות יותר) והיסטוריה בריאותית קודמת.
מילה מ- Wellwell
רמות T3 חריגות הן רק חלק אחד בפאזל בכל הנוגע לבריאות בלוטת התריס. למרות שאתה עלול להיבהל מכך שהרופא שלך הציע לך אחת, זו בדיקה נפוצה שרבים מחבריך ומשפחתך עשו כבר את עצמם. ביצוע בדיקת T3 הוא פשוט שלב אבחון שיעזור לרופא לחקור את בריאות בלוטת התריס.
אם אתה כבר בתהליך של בלוטת התריס, הרופא שלך יבדוק לעיתים קרובות את רמות T3, T4 ו- TSH כדי לוודא שהטיפול יעיל ולקבוע אם יש צורך להתאים תרופה כלשהי. כמו בכל בדיקה רפואית, חשוב לדון תחילה עם הרופא על התוצאות כדי לוודא שאתה מבין את התוצאות וכיצד הן משפיעות על בלוטת התריס.
מחלות בלוטת התריס ובריאות הרבייה