תוֹכֶן
אלרגיות לפניצילין הן האלרגיה הנפוצה ביותר לתרופות והגורם הנפוץ לפריחות בעור, אך קשה לדעת אם זה מה שגורם לפריחה זו. זה יכול להיגרם על ידי משהו אחר.
תסמינים של אלרגיה לפניצילין
אלרגיה לפניצילין עלולה לגרום לתגובות אלרגיות מסכנות חיים, אך למרבה המזל, לרוב הילדים הסובלים מאלרגיה לפניצילין יש תגובות קלות יותר, מה שמוביל לפריחות עור פשוטות כמו כוורות.
ילדים עם תסמינים חמורים יותר יחוו כוורות כמו צפצופים, קשיי נשימה או בליעה, או נפיחות בפה או בגרון, כמו גם אנפילקסיס - תגובה אלרגית חמורה.
כיצד מטפלים באנפילקסיסאם לילד שלך יש רק כוורות (נקראות גם אורטיקריה), סביר להניח שתבחין באזורים מוגבהים אדומים או ורודים על עור ילדיך, המגרדים, מגודלם ובאים ועוברים מספר שעות. לעתים קרובות הם לא נעלמים אבל לגמרי. במקום זאת, כוורות ישנות נעלמות בחלק אחד של גופו של ילדך, ואילו חדשות ממשיכות להופיע במקום אחר. כל כוורת אינדיבידואלית לא אמורה להימשך יותר מ 24 שעות. אם כן, ייתכן שילדך סובל מפריחה דומה בעור, כגון אריתמה רב-צורה, וכוורות לא פשוטות.
Erythema multiforme הוא סוג של תגובה אלרגית שיכולה להיגרם גם על ידי אלרגיה לפניצילין או דברים כמו תרופות אחרות, זיהומים חיידקיים או זיהומים נגיפיים. בניגוד לכוורות, שבאות והולכות, הפריחה מאריתמת multiforme בדרך כלל ממשיכה להתפשט ועשויה להימשך שבוע עד שבועיים. תסמינים אחרים של אריתמה multiforme יכולים לכלול חום, כאבי מפרקים, פצעים בפה ועיניים אדומות.
האם זו אלרגיה לפניצילין?
למרבה הצער, אלרגיות לפניצילין יכולות להיות קשות יותר לאבחון ממה שרוב ההורים יכולים לדמיין. מחקר בכתב העת רפואת ילדים מצא כי לילדים שהוריהם אמרו שיש להם אלרגיה לפניצילין על סמך ההיסטוריה המשפחתית או מה שהחוקרים כינו כתסמינים בסיכון נמוך (פריחה, גירוד, הקאות, שלשולים, נזלת ושיעול) לא הייתה אלרגיה לפניצילין.
ראשית, לעיתים קרובות יש בלבול האם לילד יש תגובה אלרגית או פשוט יש לו פריחה נגיפית. רוזולה, למשל, הוא זיהום נגיפי קלאסי הגורם לחום למשך מספר ימים ובעקבותיו פריחה ברגע שהחום נשבר.
יש גם כמה תגובות סמים העלולות לגרום לפריחות שאינן מתווכות על ידי נוגדנים. תגובות רגישות יתר מתווכות בתאים אלו מתרחשות לעיתים קרובות כאשר הילד נוטל אנטיביוטיקה ויש לו גם זיהום נגיפי. סוג זה של פריחה של סמים מורבילפורמיים עלולה להיות מגרדת כפי שמתואר לעתים קרובות כ"מקולות ופפולות בצבע ורוד-לסלמון הנרחבים בדרך כלל בראש, בצוואר או בתא המטען העליון ואז מתפשטים סימטרית כלפי מטה והופכים למחוברים. "
וזכרו שגם אם לילדכם יש תגובה אלרגית אמיתית, הדבר עלול להיגרם על ידי משהו אחר ונטילת פניצילין שלו יכולה להיות צירוף מקרים. דברים רבים אחרים מלבד פניצילין יכולים לעורר תגובות אלרגיות וכוורות, כולל:
- מזונות, במיוחד בוטנים, ביצים, אגוזי עץ, חלב, רכיכות, חיטה וסויה
- תרופות אחרות
- תוספים במזונות או בתרופות, כגון צבע המזון טרטרזין (צהוב מספר 5)
- זיהומים, במיוחד זיהומים נגיפיים
- עקיצות חרקים ועוקצים
- שרף גומי
- תרגיל
- לחץ
- חשיפה לחום, לקור או למים, ללא קשר לטמפרטורה
- דרמטוגרפיה, אורטיקריה גופנית בה כוורות מופעלות על ידי ליטוף או גירוד בעור
מכיוון שאלרגיות לפניצילין שכיחות, אם ילדך נוטל פניצילין ויש לו תגובה אלרגית, רופא הילדים שלך לרוב רק יניח שזה נגרם על ידי פניצילין ופשוט ימנע מאותו אנטיביוטיקה בעתיד.
אם ילדכם כבר אלרגי למספר אנטיביוטיקה או אם ברצונכם לאשר האם ילדכם באמת אלרגי לפניצילין או לא, אלרגיסט ילדים עשוי לבצע בדיקות עור לאלרגיה כדי לעזור באבחון.
טיפולים
בנוסף להפסקת הפניצילין שעשוי לגרום לתגובה אלרגית של ילדך, ככל הנראה ילך יטופל באנטי-היסטמין, כגון בנדריל (דיפהיד-הידרמין), כדי להקל על תסמיני כוורות וגירוד.
ייתכן שיהיה צורך לטפל בתגובות חמורות יותר באמצעות סטרואידים ו / או הזרקת אפינפרין.
מה שאתה צריך לדעת על אלרגיות לפניצילין
דברים נוספים שכדאי לדעת על אלרגיות לפניצילין כוללים:
- אם ילדכם אלרגי לפניצילין, עליו להימנע גם מאמוקסיצילין, אמוקסיל, אוגמנטין וכל אנטיביוטיקה אחרת דמוית פניצילין.
- רוב המומחים חושבים שילדים עם אלרגיה לפניצילין יכולים ליטול אנטיביוטיקה מסוג קפלוספורין, אם כי קיים סיכון קטן לתגובה אלרגית גם לסוג זה של אנטיביוטיקה.
- למרות שתגובה אלרגית עשויה להיות מופעלת תוך דקות עד שעות מרגע נטילת מנה של פניצילין, ייתכן שיעברו ימים או שבועות עד שאנטיביוטיקה תגרום לכוורות אצל ילדכם. כמו כן, יתכן שילדך נטל את האנטיביוטיקה ולא הגיב לפני כן, ואז פתאום יש לו תגובה בפעם הבאה שהוא לוקח את זה.
- הזכר לרופא הילדים אם ילדך אלרגי לפניצילין בכל פעם שאתה מקבל מרשם. למרות שסביר להניח שיש להם 'אזהרת אלרגיה' בתרשים של הילד, טוב להיות בטוח ולתת להם תזכורת.
- יש לרשום אנטיביוטיקה רק בנסיבות מאוד ספציפיות. אין לתת אנטיביוטיקה "רק למקרה" שהילד זקוק להם, או לכל זיהום נגיפי פשוט, מכיוון שהדבר עלול להוביל לתופעות לוואי מיותרות וסיבוכים.
והכי חשוב, יש לזכור כי הורים רבים חושבים שילדיהם אלרגיים לפניצילין כאשר הם למעשה לא. אלרגיסט ילדים יכול לעזור להבין אם ילדכם באמת אלרגי לפניצילין.