תוֹכֶן
מחלת כיס המרה מתייחסת למצבים רפואיים (למשל, אבני מרה או דלקת שלפוחית השתן) המשפיעים על כיס המרה שלך - איבר בצורת אגס הממוקם מתחת לכבד שלך ואוצר מרה (נוזל צהוב כהה המסייע לעיכול שומנים במעיים שלך).מחלות הפוגעות בצינור המרה, כמו כולנגיטיס טרשתית ראשונית, או הסוגר של אודי, כמו דיסקינזיה של המרה, נפוצות בדרך כלל גם תחת המונח "מחלות כיס המרה".
על ידי קריאה על הסימפטומים והגורמים לבעיות בכיס המרה, כמו גם כיצד מאובחנים ומטופלים בבעיות אלה, בתקווה שתרגיש מוכן להתמודד עם כל האתגרים בדרך למסע הבריאות של כיס המרה.
תסמיני מחלת כיס המרה
תסמין שכיח למחלת כיס המרה הוא כאבי המרה, שהם כאבים עזים ועמומים בצד הרכיבה העליון של הבטן הנובעים כתוצאה מכניסת אבן מרה בצינור המרה. לעיתים קרובות מופעלת (אך לא תמיד) מחלת המרה על ידי אוכלים ארוחה שומנית, והיא אפיזודית, כלומר הכאב בא והולך.
תסמינים של מחלת כיס המרה
- כאבי בטן
- צַהֶבֶת
- בחילות ו / או הקאות
- עייפות
- חום
- גירוד
- נפיחות
מלבד התקף אבן מרה, סוגים אחרים של מחלת כיס המרה (לדוגמא, דלקת שלפוחית השתן, דיסקינזיה של המרה וסרטן מתקדם בכיס המרה) עלולים לגרום לכאבי בטן על הצד העליון, אם כי לעיתים קרובות קיימים תסמינים אחרים. לדוגמה, הכאב דמוי המרה של דלקת המרה קשורה בדרך כלל לחום ולספירת תאי דם לבנים מוגברת.
תסמינים של מחלת כיס המרהסיבות
הגורם השכיח ביותר למחלת כיס המרה הוא אבנים בכיס המרה, שהן גבישים הנוצרים בתוך כיס המרה כתוצאה מכמות יתר של כולסטרול (אבני מרה כולסטרול) או בילירובין (אבני מרה פיגמנט). מלבד הפוטנציאל לגרום לאי נוחות בבטן, סיבוכים עלולים להתרחש כתוצאה מאבני מרה. חלק מהסיבוכים הללו כוללים:
- דלקת בכיס המרה (דלקת שלפוחית השתן)
- חסימה של צינור המרה הראשי (כולדוכוליתיאזיס)
- זיהום בצינור המרה הנפוץ (כולנגיטיס עולה)
- גנגרן של כיס המרה (דלקת שלפוחית השתן הגרענית)
- חסימת מעי מאבן מרה (אבן המרה)
- סרטן כיס המרה
מלבד אבני מרה וסיבוכים נלווים, ישנן מחלות אחרות הפוגעות בכיס המרה.
דיסקינזיה של המרה
זו תסמונת תנועתיות הנובעת מסוגר סוגרי של אודי המתפקד בצורה לא תקינה. הסוגר שלך של אודי הוא שסתום שרירי השולט בזרימת מיצי העיכול והבטן מהכבד והלבלב למעי הדק. אם הסוגר של אודי אינו פועל כראוי, יש גיבוי של נוזלים בצינורות, מה שגורם לחסימה כואבת מאוד.
הפרעת כיס המרה התפקודית
מצב זה גורם לכאבי מרה בהיעדר אבני מרה או סוגר של בעיית אודי. יש צורך בבדיקה הנקראת כולסיסטי-טיגרפיה מגורה על ידי כולציסטוקינין (CCK) כדי לאשר את האבחנה.
טרשת ראשונית כולנגיטיס
כולנגיטיס טרשתית ראשונית (PSC) היא מחלה דלקתית כרונית של כיס המרה והכבד העלולה לגרום לגרד מתיש מהצטברות חומצות מרה. כאשר המרה מצטברת בכבד, מתפתחת שחמת הכבד, ובסופו של דבר הכבד מאבד את יכולתו לתפקד. אנשים רבים עם PSC זקוקים בסופו של דבר להשתלת כבד.
גורם למחלות כיס המרה וגורמי סיכון
אִבחוּן
האבחנה של מחלת כיס המרה כוללת כמה שלבים מרכזיים:
היסטוריה רפואית
במהלך היסטוריה רפואית, הרופא שלך יעריך את ההיסטוריה האישית והמשפחתית שלך של מחלת כיס המרה. הוא גם ישאל אותך שאלות לגבי הסימפטומים שלך, כמו האם אתה חווה כאבי בטן בצד ימין עליון ואם כן, האם זה קשור לאכילת ארוחה שומנית.
מדריך לדיון רופא מחלת כיס המרה
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
בדיקה גופנית
בנוסף להיסטוריה רפואית, הרופא שלך יבדוק את החיוניות שלך ויבצע בדיקה גופנית כדי לחפש סימנים של מחלת כיס המרה, כמו אחרים.
הרופא שלך עשוי ללחוץ על הבטן הימנית העליונה שלך, בניסיון לעורר את "הסימן של מרפי", שהוא כאב שמופץ בלחץ כיס המרה בינוני.
מעבדות
הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות דם, כמו ספירת דם מלאה ובדיקות תפקודי כבד, אם הוא חושד בבעיה בכיס המרה. עם סיבוכים הקשורים לאבן מרה, כמו דלקת או זיהום, לאדם יש בדרך כלל ספירת תאי דם לבנים מוגברת ועלולה להיות אנזימי כבד גבוהים או רמת בילירובין.
הַדמָיָה
בעוד שהיסטוריה רפואית ומעבדות יכולות לסייע באבחון מחלת כיס המרה, יש צורך בהדמיה כדי לאשר את האבחנה. הבדיקה הראשונית המשמשת להדמיית כיס המרה היא אולטרסאונד. עם זאת, בהתאם לסוג של חשד לכיס המרה, ניתן להשתמש במגוון בדיקות הדמיה אחרות. אלה כוללים:
- סריקת חומצה אימינודיאקטית (HIDA)
- סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT)
- תהודה מגנטית כולנגיאופנקראטוגרפיה (MRCP)
- אנדוסקופי רטרוגרדי Cholangiopancreatography (ERCP)
יַחַס
הטיפול במחלת כיס המרה תלוי בסוג המחלה הקיים. לטיפול באבני מרה (הביטוי השכיח ביותר למחלת כיס המרה), בדרך כלל יש שלוש אפשרויות טיפול:
- "צפה וחכה"
- ניתוח להסרת כיס המרה (לרוב מבוצע בלפרוסקופיה)
- תרופות (כדור חומצה מרה המפרק אבני מרה)
הטיפול במחלות הקשורות לצינורות המרה עשוי לדרוש הליך הנקרא ERCP. במהלך ERCP, גסטרואנטרולוג משתמש באנדוסקופ כדי לחפש חסימות בצינורות המרה. ואז בעזרת מכשירים המוחדרים דרך האנדוסקופ, הוא יכול להקל על כל חסימה (למשל על ידי הסרת אבן או הצבת סטנט).
כיצד מטפלים במחלת כיס המרהמילה מ- Wellwell
לחיות עם מחלת כיס המרה עשוי להיות תהליך מוחץ, במיוחד אם לקח לרופא זמן מה לרפא את האבחנה שלך. על ידי השגת ידע, אתה כבר עושה צעד פעיל בניהול בריאות כיס המרה שלך.
הקפד לפנות לרופא אם אתה חווה תסמינים של בעיה בכיס המרה. בסופו של דבר, טיפול מהיר במחלת כיס המרה שלך הוא הדרך הטובה ביותר למנוע סיבוכים ולהחזיר אותך להרגיש ולחיות טוב.
סקירה כללית של מחלת כיס המרה