מה זה קדחת השחת?

תוֹכֶן

• תסמיני קדחת השחת
• סיבות
• אִבחוּן
• יַחַס

קדחת השחתית, הנקראת גם נזלת אלרגית, פוגעת עד 30 אחוזים מהאוכלוסייה החל משנת 2011. היא יכולה להתחיל בכל גיל ופוגעת בילדים ובמבוגרים. הסימפטומים, הכוללים אף סתום ונזלת ועיניים מגרדות, עשויים להיות מופעלים על ידי מספר גורמים שונים, כולל צמחים, אבקה, אבק, חיות מחמד וקרדית.

לפעמים זה לוקח זמן לזהות את הגורם לתסמינים שלך. אם אתה מצליח להימנע מהדק, ייתכן שלא תזדקק לטיפול. לעתים קרובות, עם זאת, אי אפשר להתרחק לחלוטין מגורמים מסוימים, כמו אבקה, ותרופות יכולות לשמור על תסמינים תחת שליטה.

תסמיני קדחת השחת

ישנם מספר תסמינים שונים של קדחת השחת, ותוכלו לחוות כל שילוב ביניהם. אם חשיפה עונתית תנחה את קדחת השחת שלך, אתה יכול לקבל התקף שנמשך כמה שבועות. אבל אם אתה נחשף לעיתים קרובות לטריגר, אתה יכול לחוות סימפטומים לאורך כל השנה.

תסמינים של קדחת השחת יכולים לכלול אחד מהבאים:

• הִתעַטְשׁוּת
• נזלת
• גודש באף
• אף מגרד
• עיניים מגרדות
• עיניים דומעות
• עיניים אדומות
• לְהִשְׁתַעֵל
• טפטוף פוסטנאלי
• גרד מגרד או מגורה
• אזניים מגרדות

יש לך פריחה?

פריחות בעור, כמו כוורות, דרמטיטיס במגע אלרגי ואקזמה יכולות להופיע בגלל נגיעה באותם דברים המפעילים את קדחת השחת שלך (כמו צמח או חיית מחמד).

פריחות בעור אלרגי

תסמינים אחרים

אם יש לך קדחת שחת, אתה יכול להיות נוטה לסוגים אחרים של אלרגיות ובעיות נשימה. לדוגמא, ייתכן שיש לך אלרגיות למזון. לעיתים קרובות, אנשים הסובלים מקדחת השחת גם הם בעלי נטייה לפתח פריחה בעור כאשר קדחת השחת אינה פועלת, בדרך כלל כתוצאה מגורמים לא לגרום לקדחת השחת.

למחצית מכל האנשים עם נזלת אלרגית יש גם נזלת לא אלרגית. זה מתבטא באותם תסמינים כמו קדחת השחת, אך אינו קשור לאלרגיות. אסטמה שכיחה למדי גם בקרב אנשים הסובלים מקדחת שחת, ואחד יכול להחמיר את השני.

הקשר בין קדחת השחת לאסטמה

סיבוכים

נזלת אלרגית עלולה לגרום לבעיות בריאותיות אחרות. תסמיני קדחת השחת שאינם נשלטים עלולים לגרום לזיהומים בסינוסים, דלקות אוזניים והחמרת אסטמה, כמו גם פוליפים באף. ואנשים עם נזלת אלרגית מועדים יותר לזיהומים מאחר והדלקת באף מקשה על מלכודת ומלחמה במיקרואורגניזמים זיהומיות.

נזלת אלרגית עלולה להוביל להחמצת ימי עבודה, ימי לימודים והפחתה בתפוקה. אצל אנשים מסוימים ההשפעה של נזלת אלרגית על איכות החיים דומה לזו של אסתמה או מחלה כרונית אחרת.

סיבות

נזלת אלרגית נגרמת על ידי דלקת וגירוי במעברי האף והיא נגרמת על ידי חשיפה לחומר שאינו מזיק אחרת. לאחר החשיפה, הגוף מרכיב תגובה הדומה לתגובה שיש לו בעת לחימה בזיהום.

טריגרים נפוצים

השם קדחת השחת קצת מטעה כי חציר הוא לא הגורם היחיד. אבקה, אבק, קרדית, עובש, צמחים, עשבים שוטים, חיות מחמד ורעלים כמו עשן סיגריות, אדי צבע ואדים כימיים עלולים לגרום לקדחת השחת.

עבור אנשים מסוימים אוכל, בדים, קוסמטיקה או בשמים יכולים לעורר התקפה גם כן.

גורמי סיכון

קדחת השחת שכיחה מאוד. ישנו מרכיב תורשתי למצב, ולאנשים רבים עם קדחת השחת יש קרובי משפחה עם אלרגיה.

אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לנזלת אלרגית אם יש לך אטופיה או אטופיק דרמטיטיס (אקזמה), או אם יש לך היסטוריה משפחתית של אחד מהמצבים הללו. אטופיה היא סוג של אלרגיה המאופיינת בתגובה אימונולוגית הנקראת תגובת IgE.

ילדים לאמהות שעישנו במהלך ההריון נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח את המצב, כמו גם אנשים שחיים באורח חיים מודרני (כלומר, סביבה עירונית, מצב סוציו-אקונומי גבוה יותר, גודל משפחתי קטן). ההערכה היא כי זו תוצאה של הדרך בה המערכת החיסונית מתפתחת כאשר היא נחשפת לגורמים סביבתיים בגיל צעיר.

אִבחוּן

האבחנה של קדחת השחת מסתמכת על הסימפטומים שלך והבדיקה הגופנית שלך. לפעמים, בדיקות אבחון יכולות לעזור בזיהוי גורמים או סיבוכים לקדחת השחת.

לעיתים קרובות קשה להבדיל בין הצטננות לקדחת השחת, ואנשים רבים מבלבלים זה את זה כאשר הם חווים תסמינים.

יש כמה רמזים המצביעים על כך שיש לך נזלת אלרגית:

• יש לך מצבים אטופיים אחרים.
• יש לך היסטוריה משפחתית של מחלות אלרגיות.
• הסימפטומים שלך קשורים לעונה או להדק (כגון חתול).
• אתה חווה שיפור בתרופות לאלרגיה.
• יש לך גירוד באף, בעיניים, באוזניים או בגג הפה שלך.

בדיקה פיזית

במהלך הערכתך לקדחת השחת, הרופא שלך יסתכל בפה, באף ובאוזניים. הפה שלך עשוי להראות סימנים של טפטוף לאחר האף. הריריות באף יכולות להיראות חיוורות ונפוחות אם יש לך קדחת שחת. אלרגיות עלולות לגרום להצטברות נוזלים מאחורי עור התוף.

עיגולים כהים מתחת לעיניים ("מסננים אלרגיים") יכולים להתפתח עקב גודש באף ותוכלו לפתח קמט אופקי על גשר האף שלכם מהשפשוף של האף כלפי מעלה בכף היד; זה נקרא לעתים קרובות "הצדעה אלרגית".

בדיקות אלרגיה

בדיקות אלרגיה כוללות בדיקות עור או בדיקות דם (הנקראות RAST). בדיקות עור מתבצעות במגוון דרכים, והשכיחה ביותר היא בדיקות דקירה (או שריטה).

כיצד אוכל לפרש את תוצאות בדיקת ה- RAST שלי?

בחינות הדמיה

באופן כללי, בדיקות הדמיה אינן חלק עיקרי בהערכת קדחת השחת. אם הרופא שלך חושש שהתסמינים שלך נגרמים על ידי זיהום או מחלה אחרת (כגון מחלת נשימה, זאבת או גידול), אתה עשוי זקוקים להערכת הדמיה, כגון צילום רנטגן או סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). אנדוסקופיה באף משמשת לשלילת פוליפים באף.

יַחַס

ישנן מספר דרכים יעילות לניהול קדחת השחת. אם אתה יודע מהו הטריגר שלך, ואם ניתן להימנע ממנו, הפחתת החשיפה לטריגר (או הטריגרים) שלך יכולה לסייע במניעת התקפות.

בהתאם לתדירות, חומרתם וחיזוים של הסימפטומים, ייתכן שתצטרך ליטול תרופות מונעות על בסיס קבוע. ולפעמים, טיפולים כמו טיפות עיניים יכולים להקל גם על אי הנוחות.

טיפולים ללא מרשם (OTC) כוללים חומרים נוגדי עיכול, אנטיהיסטמינים וסטרואידים לאף. תרופות מרשם כגון Singulair (montelukast) וסטרואידים לאף יעילות לרוב בשליטה על תסמיני קדחת השחת.

יש אנשים שנהנים מטיפול חיסוני, הידוע יותר בשם זריקות אלרגיה. אלה זריקות של האלרגן (החומר המשרה את פרקי קדחת השחת שלך) כדי להפחית את התגובה החיסונית שלך. צילומי אלרגיה נדרשים לעיתים קרובות חודשים לעבודה ויש לחזור עליהם, אך ההשפעות הטיפוליות יכולות להימשך חודשים.

אם ניכרים חסימת אף או פוליפים באף, ייתכן שיהיה צורך בניתוח סינוס.

כיצד פועלות אלרגיות

מילה מ- Wellwell

מבוגרים מופתעים לעיתים קרובות לפתח את המצב במהלך שנות ה -40 וה -50 לחייהם מכיוון שהוא נחשב למצב שמתחיל בילדות או בגיל ההתבגרות. מעניין כי קדחת השחת ואלרגיות אחרות יכולות להיפתר או להתפתח במהלך החיים, כך שתוכלו לחוות שינויים בסימפטומים שלכם ובגורמים חדשים כאשר אתם מתבגרים.