תוֹכֶן
- סקירה כללית
- גורם להתקף לב
- מי נמצא בסיכון להתקף לב?
- ניהול גורמי סיכון להתקף לב
- מניעת התקפי לב
- תסמינים של התקף לב
- טיפול בהתקף לב
סקירה כללית
התקף לב (אוטם שריר הלב) קורה כאשר אזור אחד או יותר בשריר הלב אינו מקבל מספיק חמצן. זה קורה כאשר זרימת הדם לשריר הלב נחסמת.
גורם להתקף לב
החסימה נגרמת על ידי הצטברות פלאק בעורקים (טרשת עורקים). רובד מורכב משקעים, כולסטרול וחומרים אחרים. כאשר רובד נשבר (קרע) נוצר קריש דם במהירות. קריש הדם הוא הגורם האמיתי להתקף הלב.
אם אספקת הדם והחמצן מנותקת, תאי שריר הלב מתחילים לסבול נזק ומתחילים למות. נזק בלתי הפיך מתחיל תוך 30 דקות מחסימה. התוצאה היא שריר הלב המושפע מחוסר חמצן אינו פועל עוד כמו שצריך.
מי נמצא בסיכון להתקף לב?
ישנם שני סוגים של גורמי סיכון להתקף לב.
תורשתי (או גנטי) | נרכש |
|---|---|
גורמי סיכון תורשתיים או גנטיים הם גורמי סיכון שאתה נולד איתם שלא ניתנים לשינוי, אך ניתן לשפר אותם באמצעות ניהול רפואי ושינויים באורח החיים. | גורמי סיכון נרכשים נגרמים על ידי פעילויות שאנו בוחרים לכלול בחיינו שניתן לנהל באמצעות שינויים באורח החיים וטיפול קליני. |
גורמים תורשתיים (גנטיים): מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?
קבוצות אלה נמצאות בסיכון רב ביותר:
- אנשים עם לחץ דם תורשתי (יתר לחץ דם)
- אנשים עם רמות נמוכות תורשתיות של כולסטרול HDL, רמות גבוהות של כולסטרול LDL או רמות גבוהות של טריגליצרידים
- אנשים עם היסטוריה משפחתית של מחלות לב. זה נכון במיוחד אם מחלת הלב החלה לפני גיל 55.
- גברים ונשים מבוגרים יותר
- אנשים עם סוכרת מסוג 1
- נשים שעברו גיל המעבר. בדרך כלל, גברים נמצאים בסיכון בגיל צעיר יותר מנשים. לאחר גיל המעבר, נשים נמצאות בסיכון באותה מידה.
גורמי סיכון נרכשים: מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר?
קבוצות אלה נמצאות בסיכון רב ביותר:- אנשים עם לחץ דם נרכש (יתר לחץ דם)
- אנשים עם רמות נמוכות של כולסטרול HDL, רמות גבוהות של כולסטרול LDL או רמות גבוהות של טריגליצרידים
- מעשני סיגריות
- אנשים שנמצאים במתח רב
- אנשים ששותים יותר מדי אלכוהול
- אנשים שמנהלים אורח חיים בישיבה
- אנשים הסובלים מעודף משקל בשיעור של 30% ומעלה
- אנשים שאוכלים תזונה עשירה בשומן רווי
- אנשים עם סוכרת מסוג 2
התקף לב יכול לקרות לכל אחד. כשתקדיש את הזמן ללמוד אילו גורמי סיכון חלים עליך, אתה יכול לנקוט בצעדים כדי לחסל או להפחית אותם.
ניהול גורמי סיכון להתקף לב
להלן דרכים לנהל את הסיכונים להתקף לב:
- בדוק אילו גורמי סיכון חלים עליך, ואז נקט בצעדים לחיסולם או להפחתתם.
- למד על לחץ דם גבוה ורמות כולסטרול גבוהות. אלה עשויים להיות "רוצחים שקטים".
- שנה גורמי סיכון שאינם עוברים בתורשה על ידי ביצוע שינויים באורח החיים. שוחח עם הרופא שלך כדי לברר כיצד לעשות זאת.
- שוחח עם הרופא שלך כדי לברר אם יש לך גורמי סיכון שלא ניתנים לשינוי. אלה יכולים להיות מנוהלים באמצעות תרופות ושינויים באורח החיים.
מניעת התקפי לב
אתה יכול לעזור במניעת התקף לב על ידי ידיעת גורמי הסיכון למחלות עורקים כליליות והתקף לב ונקיטת פעולה להורדת סיכונים אלה. גם אם כבר עברת התקף לב או שאומרים לך שהסיכויים שלך להתקף לב גבוהים, עדיין תוכל להוריד את הסיכון, ככל הנראה על ידי ביצוע כמה שינויים באורח החיים המקדמים בריאות טובה יותר.
- אל תעשן. הרופא שלך עשוי להמליץ על שיטות להפסקה, כולל החלפת ניקוטין.
- לאכול תזונה דלה בשומן, כולסטרול ומלח.
- התייעץ עם הרופא שלך באופן קבוע לניטור לחץ דם וכולסטרול.
- המשך תוכנית של פעילות אירובית מתונה וסדירה. אנשים מעל גיל 50 שניהלו אורח חיים בישיבה צריכים לפנות לרופא לפני שמתחילים בתוכנית אימונים.
- לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל.
- הרופא שלך עשוי לייעץ לך ליטול מינון נמוך של אספירין באופן קבוע. אספירין מפחית את הנטייה של קרישת הדם ובכך מקטין את הסיכון להתקף לב. עם זאת, יש להתחיל במשטר כזה רק על פי המלצתו של הרופא.
- נשים בגיל המעבר או שמתקרבות אליהן צריכות לדון עם הרופאים על היתרונות האפשריים של מגן לבבי של טיפול באסטרוגן.
תסמינים של התקף לב
להלן התסמינים השכיחים ביותר להתקף לב. אך לכל אדם יכול להיות תסמינים מעט שונים.
- לחץ חמור, מלאות, סחיטה, כאב או אי נוחות במרכז החזה שנמשך יותר מכמה דקות
- כאב או אי נוחות שמתפשטים לכתפיים, לצוואר, לזרועות או ללסת
- כאבים בחזה שמחמירים
- כאבים בחזה שלא משתפרים עם מנוחה או על ידי נטילת ניטרוגליצרין
- כאבים בחזה המתרחשים יחד עם כל אחד מהתופעות הללו:
- הזעה, עור קריר, דביק, או חיוורון
- קוצר נשימה
- בחילה או הקאות
- סחרחורת או התעלפות
- חולשה או עייפות לא מוסברים
- דופק מהיר או לא סדיר
למרות שכאב בחזה הוא סימן האזהרה המרכזי להתקף לב, הוא עלול להתבלבל עם מצבים אחרים. אלה כוללים קלקול קבה, דלקת ריאות, דלקת ריאות, רגישות הסחוס המחבר את החלק הקדמי של הצלעות לעצם החזה, וצרבת. תמיד פנה לרופא המטפל שלך לצורך אבחנה.
תגובה לסימני אזהרה מהתקף לב
אם יש לך או מישהו שאתה מכיר את אחד מסימני האזהרה שלעיל, פעל מיד. התקשר למספר 911, או למספר החירום המקומי שלך.
טיפול בהתקף לב
מטרת הטיפול בהתקף לב היא להקל על הכאב, לשמר את תפקוד שרירי הלב ולמנוע מוות.
הטיפול במיון עשוי לכלול:
- טיפול תוך ורידי, כגון ניטרוגליצרין ומורפין
- ניטור רציף של הלב וסימנים חיוניים
- טיפול בחמצן לשיפור החמצון לשריר הלב הפגוע
- תרופות נגד כאבים להפחתת כאב. זה, בתורו, מקטין את עומס העבודה של הלב. דרישת החמצן של הלב פוחתת.
- תרופות לב כמו חוסמי בטא לקידום זרימת הדם ללב, שיפור אספקת הדם, מניעת הפרעות קצב והפחתת דופק ולחץ הדם
- טיפול פיברינוליטי. זהו עירוי תוך ורידי של תרופה הממיסה את קריש הדם, ומחזירה את זרימת הדם.
- טיפול באנטי-טרומבין או נוגד טסיות באספירין או קלופידוגרל. זה משמש למניעת קרישת דם נוספת.
- נוגדי היפרליפידמיה. תרופות אלו מורידות שומנים בדם, במיוחד כולסטרול ליפידים בצפיפות נמוכה (LDL). סטטינים הם קבוצה של תרופות נגד היפרליפידמיה. הם כוללים סימבסטטין, אטורווסטטין ופרבסטטין. חומרי הדבקה של חומצות מרה - colesevelam, cholestyramine ו- colestipol - וחומצה ניקוטינית (ניאצין) הם שני סוגים אחרים של תרופות שעשויות לשמש להורדת רמות הכולסטרול.
יתכן שתזדקק להליכים אחרים כדי להחזיר את זרימת הדם ללב. נהלים אלה מתוארים להלן.
אנגיופלסטיה כלילית
בהליך זה משתמשים בבלון ליצירת פתח גדול יותר בכלי להגברת זרימת הדם. זה ואחריו לעתים קרובות הכנסת סטנט לעורק הכלילי כדי לסייע בשמירה על כלי הדם פתוח. למרות שאנגיופלסטיקה נעשית בכלי דם אחרים במקומות אחרים בגוף, התערבות כלילית מוחית (PCI) מתייחסת לאנגיופלסטיה בעורקים הכליליים. זה מאפשר לדם יותר לזרום ללב. PCI נקרא גם אנגיופלסטיקה כלילית טרנסלומינלית (PTCA). ישנם מספר סוגים של נהלי PTCA:
- אנגיופלסטיקה של בלון. בלון קטן מנופח בתוך העורק החסום כדי לפתוח את האזור החסום.
- סטנט של העורקים הכליליים. סליל זעיר מורחב בתוך העורק החסום כדי לפתוח את האזור החסום. הסטנט נשאר במקום כדי לשמור על העורק פתוח.
- כריתת רחם. האזור החסום בתוך העורק נחתך על ידי מכשיר זעיר בקצה הצנתר.
- אנגיופלסטיקה בלייזר. לייזר המשמש ל"אידוי "החסימה בעורק.
עקיפת עורקים כליליים
ניתוח זה מכונה לרוב ניתוח מעקפים פשוט או CABG (מבוטא "כרוב"). זה נעשה לעתים קרובות אצל אנשים הסובלים מכאבים בחזה (אנגינה) ומחלת עורקים כליליים. מחלת עורקים כלילית היא כאשר רובד הצטבר בעורקים. במהלך הניתוח מבצע המנתח מעקף על ידי השתלת חתיכת וריד מעל ומתחת לאזור החסום של עורק כלילי. זה מאפשר לזרום דם סביב החסימה. המנתח לוקח בדרך כלל ורידים מרגל, אך הוא או היא עשויים גם להשתמש בעורקים מהחזה או מהזרוע. לפעמים, ייתכן שתצטרך יותר מניתוח מעקף אחד כדי להחזיר את זרימת הדם לכל אזורי הלב.
בריאות ומניעה
- בריאות לב וכלי דם: לב ללב
- דע את סיכוני לבך
- ABCs של ידיעת סיכון הלב שלך
- סיכוני לב מיוחדים לגברים
- גורמי סיכון למחלות לב: אל תזלזלו במתח
- אמיתות לב: האם מדובר בפריצת בריאות או פגיעה בלב?
- מניעת מחלות לב וכלי דם
- מבחן הלב שאולי תזדקק לו אבל סביר שלא שמעתי עליו
- משקל: סיכון לב שקט
- הדרך מספר אחת להפחתת סיכון ללב
- רמזים מפתיעים לגוף שיכולים להוות דאגה ללב
- טעמי Vape: מה שאתה צריך לדעת ראה עוד