תוֹכֶן
- מהו ניתוח לתיקון בקע?
- מטרת ניתוח תיקון בקע
- איך להכין
- למה לצפות ביום הניתוח
- התאוששות
- טיפול ארוך טווח
- סיכונים אפשריים
- מילה מ- Wellwell
בעוד שניתוח לתיקון בקע הוא שכיח ובדרך כלל בטוח מאוד ויעיל, חשוב שיהיה לך ידע לגבי הסיכונים האפשריים שלו ותהליך ההחלמה אם אתה או אדם אהוב שוקלים זאת.
מהו ניתוח לתיקון בקע?
ניתוח לתיקון בקע מבוצע על ידי כירורג כללי במרכז כירורגי לרפואה חוץ או בבית חולים. הניתוח עשוי להיעשות במבוגרים וילדים, והוא בדרך כלל הסתיים בפחות משעה-שעתיים.
בהתאם לגורמים שונים, כמו הטכניקה הכירורגית המשמשת לתיקון הבקע והאם הניתוח הוא אלקטיבי או מתרחש, ייתכן שתקבל אחד משלושת סוגי ההרדמה הבאים:
- הרדמה כללית
- הרדמה אזורית (עמוד שדרה)
- הרדמה מקומית עם הרגעה
טכניקות כירורגיות
הרניה מתוקנות באמצעות ניתוח פתוח או לפרוסקופית. הטכניקה בה משתמשים מבוססת על כמה משתנים, כמו גודל המיקום של הבקע, גיל המטופל ובריאותם הכללית.
- ניתוח פתוח: המנתח מבצע חתך (חתך) ליד הבקע ומחזיר את הרקמה הבולטת לגוף. השריר המוחלש שאיפשר לבקע להתרחש מלכתחילה נתפר בחזרה או, בדרך כלל, טלאים בחומר סינתטי הנקרא רשת.
- ניתוח לפרוסקופי: המנתח מבצע חתכים מרובים, זעירים סביב הבקע, ומאפשרים הכנסת כלי ניתוח ארוכים ודקים. באחד הכלים מחוברת מצלמה, כך שהמנתח יכול לצפות בתמונות של החלק הפנימי של הגוף שמוקרנות על גבי מסך טלוויזיה. לאחר מכן משתמשים בכלים אלה לתיקון הבקע באותו אופן כמו בניתוח פתוח.
אמנם ניתוח פתוח הוא הדרך המסורתית לתיקון בקע, אך ניתוח לפרוסקופי מאפשר לעיתים קרובות לחולים להתאושש מהר יותר וגורם פחות כאב. עם זאת, ניתוח לפרוסקופי מחייב מטופל לעבור הרדמה כללית, ואילו תיקון בקע מסורתי יכול להיעשות באופן כללי, הרדמה אזורית או מקומית.
הבנת ניתוח לפרוסקופי
התוויות נגד
אין התוויות נגד מוחלטות לעבור ניתוח לתיקון בקע.
התוויות נגד יחסית, או נסיבות בהן חולים עשויים להזדקק להכנות נוספות לפני הניתוח, כוללים:
- הפרעת דימום
- הַשׁמָנָה
- המשתמש הנוכחי בטבק
- היסטוריה של קרישי דם
מטרת ניתוח תיקון בקע
הרוב המכריע של הבקעים מתרחשים בתוך דופן הבטן. עם בקעים בדופן הבטן, יש חולשה או קרע בשרירי הבטן החיצוניים שבדרך כלל מחזיקים איברים או רקמות שונות, כמו המעיים, בפנים.
לדוגמא, עם בקע מפשעתי (המהווה 75% מכלל הבקעים והשכיח ביותר בקרב גברים), המעיים או רקמת השומן בולטים דרך חולשה בשרירי הבטן הממוקמים באזור המפשעה. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
בקע עצם הירך הוא סוג אחר של בקע בדופן הבטן. שכיח יותר בקרב נשים, הוא מופיע מעט נמוך יותר במפשעה מאשר בקע מפשעתי.
סוגים אחרים של בקעים בדופן הבטן כוללים:
- בקע טבורי
- בקע אפיגסטרי
- בקע חתך
בקע שמתנפח בלחץ הבטן (למשל, כאשר מרים משהו כבד או מתאמץ לתנועת מעיים) אך חוזר בתוך הגוף כאשר הלחץ נעלם או בלחץ עדין מבחוץ מכונה מִצטַמצֵם. בקעים אלה אינם נחשבים חמורים או רציניים.
בקעות שנשארות לכודות במצב "החוצה" ואינן ניתנות לדחיפה לאחור נחשבות כלוא. בקע כלוא יכול להפוך למצב חירום אם הוא חונק, כלומר הרקמה הבולטת והכלואה מאבדת את זרימת הדם. זה יכול להיות מסכן חיים ודורש ניתוח מתפתח.
כדי לשפר את הסימפטומים ולמנוע תופעות לוואי כמו כליאת בקע, המנתחים ממליצים על תיקון כירורגי אלקטיבי לרוב הבקעים.
עם זאת, "המתנה פקוחה", ולא ניתוח, עשויה להיות סבירה במקרים מסוימים. לדוגמה:
- חולה זכר עם בקע מפשעתי לא סימפטומטי (שאינו הולך וגדל) שרוצה להימנע מניתוח
- חולה עם בקע טבורי קטן ונטול תסמינים
- מטופל עם בקע hiatal הזזה (סוג 1) ללא מחלת ריפלוקס
איך להכין
לאחר שתזמנת את תיקון ניתוח הבקע שלך (בהנחה שהוא בחירה), המנתח שלך יספק לך הוראות כיצד להתכונן להליך. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>
הוראות אלה עשויות לכלול:
- ללבוש בגדים נוחים ומשוחררים ביום הניתוח שלך.
- הפסק ליטול תרופות מסוימות לפרק זמן לפני הניתוח (למשל, תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים, או NSAID שבוע לפני הניתוח).
- הפסק לאכול פרק זמן לפני הניתוח (תלוי בטכניקה הכירורגית ובסוג ההרדמה בה נעשה שימוש).
- קבע שמישהו יסיע אותך הביתה לאחר ההליך.
- ארוז פריטים אישיים אם יש צורך באשפוז (זה לא אופייני).
למה לצפות ביום הניתוח
זרימת יום הניתוח שלך תהיה תלויה בגורמים כמו סוג הניתוח שאתה עובר (פתוח לעומת לפרוסקופי) וההרדמה שתקבל.
לתיקון בקע לפרוסקופי, אתה יכול לצפות לשלבים הבאים:
- עם ההגעה תעבור לשמלה וחברי צוותי הניתוח וההרדמה שלך ייפגשו איתך כדי לסקור בקצרה את הניתוח.
- תועבר לחדר הניתוח בו תקבל תרופות להרדימתך.
- בזמן השינה, המנתח ינפח את הבטן באוויר כדי לאפשר הדמיה טובה יותר של האיברים והרקמות הפנימיים שלך.
- יתבצע חתך קטן בטבור שלך דרכו מוכנס כלי כירורגי ארוך ודק שמורכב אליו מצלמה (המכונה לפרוסקופ).
- לאחר מכן יבוצעו חתכים קטנים נוספים בבטן שדרכם מכניסים כלים כירורגיים אחרים.
- באמצעות המצלמה ותמונות מוקרנות על גבי מסך טלוויזיה, המנתח ישתמש בכלי הניתוח בכדי להחזיר את הרקמה הבולטת למקומה.
- החולשה בדופן הבטן תופר אז סגור או טלאים ברשת.
- הבטן תנופח ואתרי החתך הקטנים ייסגרו בתפרים או בסרט כירורגי.
לאחר הניתוח תועבר לחדר התאוששות למספר שעות. לאחר שההרדמה פגה וכל תסמין, כמו כאב, נמצא בשליטה, תוכלו לחזור הביתה.
ניתוח בקע: למה לצפות ביום הניתוחהתאוששות
ההחלמה מניתוח לתיקון בקע היא בדרך כלל כשבוע עד שבועיים לניתוח לפרוסקופי ושלושה שבועות לניתוח תיקון פתוח.
על מנת לייעל את הריפוי ולעזור במניעת סיבוכים, חשוב להקפיד על הוראות ההרופא המנתח שלאחר הניתוח
הוראות אלה עשויות לכלול את הפעולות הבאות:
- כדי להפחית את הנפיחות, הניחו שקית קרח או דחיסה קרה (לא ישירות על עורכם) כל שעתיים למשך 15 דקות.
- כדי לשלוט בכאב, קח טילנול (פרצטמול) או, אם חשוב יותר, את האופיואיד הקבוע שלך לפי ההוראות.
- כדי למנוע קריש דם לאחר הניתוח, הקפד לקום וללכת סביב חמש עד שש פעמים ביום.
- כדי למנוע הידבקות, שטפי את הידיים לפני ואחרי נגיעה באתרי החתך שלך.
- הימנע מפעילות גופנית מאומצת במשך ארבעה שבועות לצורך ניתוח לפרוסקופי או שישה שבועות לניתוח פתוח.
מתי לחפש טיפול רפואי
במהלך ההתאוששות שלך, הקפד לפנות לרופא אם אתה מבחין באחת מהתופעות הבאות:
- כאב מתמשך, חמור או מחמיר
- חום
- סימנים לזיהומים מחום האתר הניתוחי, אדמומיות, נפיחות מוגברת ו / או ניקוז לא תקין
- הקאות מתמשכות
- אין תנועת מעיים ביום יומיים-שלושה לאחר הניתוח
טיפול ארוך טווח
מכיוון שבקעים לא יבריאו ולא יפתרו מעצמם, היתרון העיקרי של הניתוח הוא בכך שהוא מציע טיפול סופי (ברוב המקרים). משמעות הדבר היא כי לאחר התאוששות מהניתוח, אתה יכול לקוות לחזור לשגרה הרגילה ולחיי היומיום שלך ללא כל כאב, אי נוחות או בליטה נראית לעין.
בטווח הארוך, המנתח שלך ירצה שתישאר בריאה ותשמור עליהם מעודכן בכל הסימפטומים המתמשכים, במיוחד בכאב. למרבה הצער, תת קבוצה קטנה של חולים מפתחת כאבים כרוניים, בדרך כלל הקשורים לעצב לאחר תיקון בקע.
לבסוף, בעוד הישנות בקע אינה נדירה לאחר הניתוח, הדבר אפשרי. כדי למנוע הישנות, המנתח שלך עשוי להמליץ לך לרדת במשקל אם אתה סובל מהשמנת יתר.
ניתוח בקע: טיפול ארוך טווחסיכונים אפשריים
הסיכונים העיקריים הקשורים לניתוח תיקון בקע כוללים:
- דימום או המטומה (כאשר הדם נאסף מתחת לאתר הניתוח)
- סרומה (איסוף נוזלים מתחת לאתר הניתוח)
- זיהום, פוטנציאלי של אתר הניתוח או רשת הניתוח המשמשים לתיקון
- כאב כרוני לאחר הניתוח
- בעיות במעי או במתן שתן (למשל, עצירות או קושי במתן שתן)
- עצב או רקמה (למשל, מעיים) או פגיעה
- הישנות בקע
מילה מ- Wellwell
ניתוח לתיקון בקע עבר כברת דרך ארוכה. כעת יכולים המנתחים לבחור בין שני סוגים שונים של טכניקות, כאשר הליך פתוח מאפשר גם כמה אפשרויות הרדמה. אם מומלץ לבצע ניתוח לתיקון בקע, המנתח שלך יהיה מקור המידע העיקרי הספציפי למקרה שלך, ויסייע לך להבין מהי הגישה הטובה ביותר עבורך.