תוֹכֶן
הרפס הוא מונח כללי המשמש לתיאור הרפס אוראלי (המכונה גם הרפס labialis) וגם הרפס באברי המין. אמנם תנאים אלה עשויים לעבור שם זהה בשיחה מזדמנת ויש להם קווי דמיון, אך כל אחד מהם נגרם על ידי סוג אחר של נגיף הרפס סימפלקס (HSV).HSV-1, או הרפס מסוג 1, הוא האחראי לרוב לזיהומי הרפס שגורמים לנגעים בפה או בסביבתו, המכונים גם פצעים קרים, אם כי הם יכולים לגרום גם לפצעים באברי המין. HSV-2, או סוג 2, נחשב כמעט באופן בלעדי לפצעים באברי המין.
בשני המקרים נגיף הרפס נכנס לאפידרמיס - השכבה החיצונית ביותר של העור - וגורם להתפתחות נגעים. נגעים אלה פתוחים, יש נטייה לחזור על עצמם, מתפשטים במגע עור לעור, וניתן לנהל אותם באמצעות טיפול אנטי-ויראלי (אם כי לא נרפא).
אף על פי שהפצעים יכולים להיות עמוקים למדי, ישנם אנשים הסובלים מזיהומים אלו עשויים שלא להראות סימפטומים כלל. למעשה, אנשים רבים שנדבקו בהרפס לעולם לא יחולו בהתפרצות ניכרת.
סוגי הרפס
הנה תמונת מצב של ההבדלים העיקריים בין HSV-1 ל- HSV-2. המשך לקרוא לקבלת פרטים נוספים על שני זיהומים אלה.
HSV-1לרוב משפיע על אזור השפתיים והפה
לעתים קרובות מתפשט על ידי נשיקות או שיתוף כוסות
כאב, צריבה, גירוד עלולים להופיע לפני הופעת פצעים
נגעים נעים בין אזורים אדמדמים מעט מוגבהים לשלפוחיות קרום
עכשיו גורם ליותר ממחצית מכל המקרים של הרפס באברי המין (מופץ על ידי מין אוראלי)
משפיע על אזור איברי המין
מתפשט במגע מיני וגם מאמהות לתינוקות במהלך הלידה
לפעמים אין תסמינים לפני הפריצה
הנגעים אדומים, מלאי נוזלים או קרומים
התפרצויות בדרך כלל הופכות פחות תכופות לאורך זמן
תסמיני הרפס
סוגי HSV 1 ו- 2 שניהם גורמים לשלפוחיות, לפצעים אדומים, אך לשני הזיהומים יש הבדלים מסוימים.
An זיהום ראשוני של HSV-1 יכול להיות נפוץ, עם כמה פצעים על השפתיים או בתוך הפה. תסמינים ראשוניים עשויים להופיע גם באזור איברי המין אם הנגיף נרכש על ידי מין אוראלי.
זה יכול לקחת יום עד 26 יום (חציון שישה עד שמונה ימים) מהחשיפה הראשונה לנגיף עד שהפצעים מתחילים להופיע.
הם עשויים להיות:
- אזורים מורמים מעט, אדמדמים
- קבוצת שלפוחיות קטנות ומלאות נוזלים המופיעות על אזור עור אדום
- שלפוחיות המפתחות עליהן קרום במהירות
אלה שונים מפצעי קנקנים, שבדרך כלל יש אזור מרכזי לבנבן.
כל מה שאתה צריך לדעת על פצעים קריםזה עלול לכאוב לאכול, לשתות, לדבר או לעשות פיפי, תלוי במיקום ובחומרה של פצע קר. ילדים עלולים לפתח חום קל ובלוטות נפוחות בצווארם כאשר הם נחשפים לראשונה לנגיף HSV מסוג 1.
מרבית הישנות של פצעים קרים כוללת רק פצע אחד או שניים. אתה עלול להרגיש קצת כאב, צריבה או גירוד במקום הכאב הקור לפני שהוא מופיע, ותחושות אלה בדרך כלל משתפרות לאחר הופעת כואב, אך עשויות להישאר עד להחלמתו.
HSV סוג 2, לעומת זאת, לא תמיד גורם לתסמינים, במיוחד אצל גברים. כאשר זה קורה, הסימפטומים כוללים בדרך כלל כאב בנרתיק או בפין. הכאב עשוי להיות מורגש יותר בעת מתן שתן או במהלך פעילות מינית. פצעים עשויים להיראות אדומים, מלאי נוזלים או קרומים, והם עשויים להופיע, להיפתר ולחזור במשך שנים אלא אם כן הם מטופלים.
איך נראה הרפס?סיבות
הנגיפים הגורמים להרפס מדבקים מאוד ומועברים במגע ישיר.
בדרך כלל, לאחר ההדבקה הראשונית, הנגיפים נותרים רדומים, כלומר אינם פעילים, וניתן להפעילם מחדש במועד מאוחר יותר.
HSV סוג 1 מופץ על ידי קשר כגון נשיקות או שיתוף כוסותאשר מקשה על הזיהוי היכן רכשת את הזיהום. בגלל אופן ההעברה, קל לאנשים בכל הגילאים להשיג את הזיהום. כ -85% מהאוכלוסייה נגועים בזמן מסוים ב- HSV 1. ניתן להעביר HSV-1 גם באמצעות מין אוראלי. יותר ממחצית מכל המקרים של הרפס באברי המין נגרמים כעת על ידי HSV סוג 1.
HSV סוג 2 הוא המועברות במגע מיני, כך שרק מי שעוסק במגע מיני עם מישהו שיש לו הנגיף נמצא בסיכון. HSV-2 שכיח פחות, אם כי אנשים רבים הסובלים ממנו אינם יודעים שהם נגועים ואולי מעבירים אותו לאחרים. נשים בהריון יכולות גם להעביר HSV סוג 2 לתינוקות שלהן במהלך הלידה, לפעמים עם השלכות חמורות. הסיכון הגדול ביותר להעברה במהלך הלידה הוא אצל נשים שנדבקו ב- HSV סוג 2 במהלך ההריון.
האם התינוק שלי יהיה בטוח אם יש לי הרפס באברי המין?בעוד שהאמור לעיל נכון לרוב המקרים של הרפס, ייתכן שיש זיהום בפה HSV מסוג 2 או זיהום HSV מסוג 1 באזור איברי המין. זה יכול להתרחש עם העברה דרך מין אוראלי. במקרים אלה, לא ניתן להבחין איזה וירוס יש לך על סמך הסימפטומים שלך, מכיוון שהם דומים מאוד. יתכן שניתן יהיה לדעת אם אתם עוברים בדיקת דם הרפס ספציפית ואתם חיוביים רק לסוג אחד של הנגיף.
הפצעים הקרים של בן זוגי העניקו לי הרפס באברי המיןהפעלה מחדש
פצעים קרים מכונים גם "שלפוחיות חום" מכיוון שהם חוזרים לעיתים קרובות כאשר יש לך זיהום או חום. בדרך כלל, מחלה, לחץ רגשי או טראומה גופנית עלולים לגרום להפעלה מחדש של HSV מסוג 1 או 2. אם מערכת החיסון שלך נפגעת, בין אם בגלל מחלה או תרופות, יש לך גם סיכוי גדול יותר או להפעיל מחדש HSV סוג 1 או 2.
יש אנשים, במיוחד ילדים, הסובלים מכוויות קור שוב ושוב, לעתים קרובות באותה נקודה בפנים או בשפתיים. פצעים באברי המין, באופן דומה, נוטים לחזור על עצמם באותו מיקום. עם זאת, הנגיף יכול לגרום לפצעים חדשים במיקום אחר, סמוך, כאשר מתרחשת הישנות. זה יכול להתרחש עם HSV 1 או 2.
אִבחוּן
בגלל המיקום והמראה של פצעים קרים, נגעים מסוג HSV מזוהים לעתים קרובות על ידי המטופלים עצמם (או, במקרה של ילדים, הורים או מורים). רופאים יכולים לבצע אבחנה על סמך אותם סימנים ותסמינים.
אתה יכול גם לזהות HSV סוג 2 לפי המראה שלו. עם זאת, מכיוון שאנשים רבים אינם סובלים מסימפטומים, ייתכן שיהיה צורך בבדיקה כדי לאשר אבחנה של הרפס באברי המין.
בדיקות, שיכולות להבחין בין HSV-1 ל- HSV-2, כוללות:
- תרבויות נגיפיות: דגימה נאספת על ידי הברשת ספוגית על פצע (אם יש לך אחת) והחומר גדל במעבדה כדי לחפש פעילות נגיפית.
- בדיקת נוגדנים: אם אין לך נגעים, ייתכן שעדיין יש לך את הנגיף. בדיקת דם זו יכולה לחפש חלבונים שגופך יוצר בתגובה לזיהום בשני סוגים של HSV.עם זאת, זיהומים רדומים, ולא רק פעילים, יכולים לספק תוצאה חיובית.
- בדיקת דם לנגיף: ניתן גם לבצע בדיקת דם המזהה את הנגיף עצמו. עם זאת, בדיקה מסוג זה, בניגוד לבדיקת הנוגדנים, אינה רגישה במיוחד ועשויה לחזור שלילית גם כאשר לוקים בזיהום.
יַחַס
זיהומי נגיף הרפס סימפלקס בדרך כלל לא נעלמים לחלוטין, אם כי הפצעים מופיעים ונפתרים מעת לעת. הטיפול בשני הסוגים מתמקד בדרך כלל בנוחות, אם כי הטיפול ב- HSV-2 מתרכז גם בהפחתת ההתפשטות לשותפים מיניים ובמניעת העברת הזיהום לתינוקות (אם רלוונטי).
טיפול בפצעים קרים
פצעי קור לא מטופלים בדרך כלל חולפים תוך שבעה עד עשרה ימים. ניתן לטפל בפצעים קרים באמצעות תרופות אנטי-ויראליות מקומיות או דרך הפה (דרך הפה).
לא תמיד יש צורך בתרופות, אך הן יכולות לעזור לפצעים להחלים מהר יותר ולהפחית את הכאב, במידת הצורך.
זיהומים ראשוניים מטופלים לעיתים קרובות בתרופות אנטי-ויראליות דרך הפה, ואילו לעיתים קרובות הישנות מטופלות בתרופות אנטי-ויראליות מקומיות. תרופות לאקטואליות אינן נחשבות יעילות לטיפול בפצעים קרים אם התסמינים קשים.
התרופות הקיימות כיום לטיפול בכאב קר כוללות את Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir), Valtrex (valacyclovir) ו- Abreva (benzalkonium).
טיפול בהרפס גניטלי
הרפס באברי המין מטופל בטיפול אנטי-ויראלי, והטיפול מומלץ לאנשים הסובלים מהתפרצות ראשונה או חוזרים.
הטיפול עשוי לכלול Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir) או Valtrex (valacyclovir), והמינון יהיה תלוי בצרכים הטיפוליים שלך כפי שנקבע על ידי הרופא שלך.
מְנִיעָה
מניעת הרפס דרך הפה ואברי המין מצריכה אסטרטגיות שונות.
פיתוח חיסונים בהרפס: עדיפויות והתקדמותלמניעת הרפס דרך הפהחשוב להימנע ממגע עור-עור ומשיתוף פריטים עם מישהו שאתה מכיר שנדבק בנגיף. כמו כן, אם אתה יודע שאתה נשא, זכור למגע שיש לך עם אחרים (במיוחד תינוקות צעירים ואחרים חסרי חיסון) ופריטים שאתה משאיר מסביב, כולל מגבות. גם שטיפת ידיים תכופה חשובה, במיוחד לאחר שאתה נוגע בכאב קר.
כדי למנוע הפעלה מחדש של הרפס דרך הפה, עשה כמיטב יכולתך כדי להישאר בריאים אחרת (חום או גירוי בעור, במיוחד אצל ילדים, יכולים "להעיר" זיהום הרפס רדום). נהל את הלחץ שלך והימנע משפתיים סדוקות וכוויות שמש.
כאשר פצעים קרים חוזרים ונשנים, ניתן לשקול גם טיפול מדכא - טיפול יומיומי למניעת התרחשות נגעים. בנוסף, אנשים עם פצעים קרים צריכים להשתמש בחסמים למין אוראלי.
הדרך היחידה למנוע התפשטות של הרפס באברי המין הוא באמצעי זהירות מיניים בטוחים, במיוחד באמצעות קונדומים. חשוב לתקשר עם בני זוג מיניים על האפשרות למחלות המועברות במגע מיני, כולל הרפס.
היו כמה ניסויים מבטיחים של חיסוני הרפס. עם זאת, עד כה, אף ניסוי בבני אדם לא הראה יעילות גבוהה מספיק בכדי להביא חיסון להרפס לשוק.
כיצד למנוע מחלות מיןמילה מ- Wellwell
בדרך כלל, בקרב אלו הסובלים ממערכת חיסונית בריאה, אף אחד מהזיהומים הללו אינו גורם לסיבוכים חמורים. אם יש לך פצעים חוזרים ונשנים, ייתכן שלא תזדקק לטיפול אלא אם כן הפצעים הופכים להיות קשים, חוזרים על עצמם יותר משש פעמים בשנה או גורמים לכאבים עזים. אם יש לך הרפס באברי המין, כדאי לך לשקול טיפול מכיוון שתוכל להפיץ אותו לשותפים מיניים, ויש סיכונים אמיתיים לתינוקות של אמהות עם סוג HSV 2. טיפול מדכא יכול לסייע במניעת העברת הנגיף וכן בהפחתה שלך. מספר ההתפרצויות.
הבנת מצבך יכולה לעזור לך לדעת מתי לפנות לטיפול רפואי בכדי למנוע את התוצאות הפוטנציאליות החמורות. עם הזמן תלמד לזהות את הטריגרים שלך אם אתה חווה הישנות. תוכלו גם לטפל טוב בשאלה האם עליכם ליטול תרופות לצורך ההישנות שלכם, ואילו תרופות מתאימות לכם ביותר. ניתן לנהל אבחנה של זיהום בהרפס, גם אם זה נשמע מדאיג.
זיהוי הרפס: סימנים ותסמינים שיש להכיר