תוֹכֶן
נסקר על ידי:
רוג'ר סקוט בלומנטל, MD
נסקר על ידי:
מיכאל ג'וזף בלהה, MD M.P.H.
לכולנו יש "לחץ דם". זה פשוט מתייחס לדרך בה הדם דוחף על דפנות העורקים שלך תוך כדי שאיבת הלב שלך. עם זאת, לאחד מכל שלושה מבוגרים אמריקאים יש מצב שעלול להיות מסוכן המכונה לחץ דם גבוה, הנקרא גם יתר לחץ דם. לבעלי לחץ דם גבוה, הדם נע בעוצמה רבה יותר דרך העורקים מכפי שהיה צריך.
זה נורמלי שלחץ הדם עולה כאשר אתה מתאמן או נמצא תחת לחץ. אך כאשר הלחץ גבוה מדי גם כשאתה במנוחה ונשאר גבוה מדי זמן רב מדי, זה יכול למתוח ולפגוע בעורקים שלך. הבעיות הבריאותיות כתוצאה מלחץ דם גבוה יכולות לכלול מחלות לב, אי ספיקת לב, שבץ מוחי, נזק לכליות, אובדן ראייה ואובדן זיכרון וירידה קוגניטיבית.
"כרופא, אני מעניין הרבה יותר איך נראה לחץ הדם של המטופל בבית, בתנאים הרגילים שלו, מאשר איך זה נראה בנקודת זמן אחת במשרד שלי", אומר קרדיולוג מרכז הג'ון הופקינס צ'יקרון. בלהה, MD, MPH "הכרת לחץ הדם שלך לאורך זמן בצורה הטובה ביותר מסייעת לרופא לזהות אם יש לך בעיה." מְנִיעָה
בעקבות אורח חיים בריא נחשבת הדרך הטובה ביותר לשמור על לחץ הדם בטווח המומלץ. איך לעשות את זה:
שמור על משקלך בריא. ככל שמדד מסת הגוף שלך (BMI) גבוה יותר, כך הסיכויים שלך לפתח לחץ דם גבוה יותר. למד את ה- BMI שלך מהרופא שלך וכוון לטווח המשקל הרגיל לגובה שלך.
עקוב אחר לחץ הדם שלך. "קח את לחץ הדם שלך בבית לעתים קרובות והביא לרופא יומן לחץ דם של קריאותיך," מציע בלהה. חשוב במיוחד לבדוק את זה לעיתים קרובות אם אתה מעל גיל 40, סובל מעודף משקל, בישיבה, או שיש לך היסטוריה משפחתית של מחלות לב או לחץ דם גבוה.
אכלו אוכל בריא ללב. כלומר תזונה עשירה בדגנים מלאים, פירות וירקות, וחלבון רזה, ודלה בנתרן ואלכוהול. קבל רעיונות מעשיים לאכילה לבריאות הלב ב- Eat Smart.
קבל, או הישאר, בכושר. להיות פעיל מסייע בשמירה על המשקל ומפחית את הסיכויים לבעיות לב שונות.
אל תעשן, או אם כן, תפסיק. עישון פוגע בכלי הדם.
למד דרכים בריאות לניהול מתח. אנשים רבים מוצאים יוגה, מדיטציה, מוסיקה וטאי צ'י מועילים.
אִבחוּן
לקריאת לחץ דם שני מספרים: סיסטולי ("sis-TOL-ick", המספר הראשון או העליון בקריאה) ודיאסטולי ("dye-a-STOL-ick", המספר השני או התחתון בקריאה). לחץ סיסטולי הוא כוח הדם על דפנות העורקים כאשר הלב חוזים לשאוב דם. לחץ סיסטולי הוא תמיד המספר הגבוה יותר. לחץ דיאסטולי הוא הלחץ נגד העורקים בֵּין פעימות לב, כשהלב נרגע. יחידת המדידה היא במילימטר כספית (מ"מ כספית).
לחץ הדם האופטימלי הוא 120/80 מ"מ כספית (המכונה "120 מעל 80") ומטה. לחץ דם גבוה מוגדר למבוגרים כ לחץ סיסטולי מעל 140 או לחץ דיאסטולי מעל 90. באופן כללי, אבחנה של לחץ דם גבוהה מתקבלת כאשר יש לך קריאות גבוהות בשלוש הזדמנויות שונות במהלך שבוע בודד. לחץ הדם של אנשים מסוימים משתנה, ובאחרים יש מה שמכונה "יתר לחץ דם במעיל לבן" - קריאות גבוהות יותר כתוצאה מרגישות במתח של רופא, אומרת בלהה. יתכן שתתבקש ללבוש צג לחץ דם נייד בכדי לקבל קריאה מדויקת.
יַחַס
פחות ממחצית מאותם אנשים עם לחץ דם גבוה סובלים משליטה. אך כאשר המצב מתגלה מוקדם ומטופל כראוי, התחזית טובה. לעיתים ניתן לטפל בלחץ דם גבוה אך ורק באמצעות שינויים באורח החיים, שהם קו ההגנה הראשון. במקרים אחרים, הטיפול דורש אורח חיים בריא וגם תרופות, על פי בלהה. כדי להוריד את לחץ הדם, עליכם: פעל לפי המלצות הרופא שלך. לאובחנים שכבר יש להם לחץ דם גבוה, המטרה היא לשמור על לחץ הדם מתחת ל- 140/90. (לאנשים עם סוכרת או מחלת כליות כרונית, המטרה עשויה להיות 130/80). להשיל קצת משקל. אם אתם סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, תוכלו להוריד את הסיכון לבעיות בריאות על ידי ירידה של 5 עד 10 אחוז ממשקלכם בשנה הראשונה לטיפול. הגבל נתרן בתזונה שלך. שאפו לשמור על צריכה יומית של פחות מ -1,500 מ"ג ליום. היזהר ממזונות מעובדים מסוימים, כגון מאפים, דגני בוקר, מאפינס ועוגה - הם מהווים 75 אחוז מהנתרן ברוב הדיאטות. צרכו יותר מזון עשיר באשלגן. חומר מזין זה יכול להגביל את השפעות הנתרן. מקורות טובים לאשלגן כוללים בטטות, תרד וירקות אחרים, בננות, פטריות, צימוקים ותמרים, ושעועית לימה ואפונה. עדיף להימנע מתוספי אשלגן או תחליפי מלח (המכילים לעתים קרובות אשלגן) ללא אישור הרופא. עקוב אחר תזונה כללית בריאה ללב. תזונה בסגנון ים תיכוני מומלצת לבריאות הלב. דיאטה דומה מאוד, המכונה דיאטת DASH, מפחיתה את צריכת הנתרן ומדגישה פירות וירקות ופחות שומן רווי; לרוב מומלץ לאנשים עם לחץ דם גבוה. (DASH הוא ראשי תיבות של גישות תזונתיות להפסקת יתר לחץ דם).זז יותר. הנחיה טובה: כוון ל 30 דקות ביום של פעילות גופנית אירובית (הליכה מהירה, ריצה, שחייה) ברוב ימות השבוע. אם אתה מתחיל לבצע פעילות גופנית, קבל את הסדר של הרופא לפני שתתחיל בתוכנית אימונים.
תפסיק לעשן. שוחח עם הרופא שלך על תוכניות תמיכה שיכולות לעזור.
קח תרופות כפי שנקבע. מכיוון שתרופות ליתר לחץ דם פועלות בדרכים שונות, ייתכן שתקבעו לך יותר מאחת.
חי עם...
שליטה בלחץ הדם שלך היא מאמץ ארוך טווח. לאחר האבחנה, רוב האנשים זקוקים לטיפול לכל החיים. התמורה, אם כי, היא שיפור הבריאות הכללי וסיכון מופחת לבעיות לב חמורות, כמו שבץ והתקף לב. בנוסף להרגלי החיים הבריאים הבאים:
יידע את הרופא מיד אם אתה מבחין בתופעות לוואי של תרופות ללחץ דם. קח תרופות לפי ההוראות ולעולם אל תפסיק את השימוש בלי להתייעץ עם הרופא שלך.
דע את סימני האזהרה של לחץ דם גבוה מדי. ברוב המקרים המצב הוא ללא תסמינים, אך במקרים קיצוניים של לחץ דם גבוה באופן מסוכן, אדם עלול לפתח צלצולים באוזניים, סחרחורת, כאבי ראש, דימום באף, עקצוץ או קהות בידיים וברגליים, ישנוניות או בלבול.
למד כיצד לקחת את לחץ הדם שלך בבית. קל ללמוד, מכשירים זמינים בבתי מרקחת ובמקומות אחרים, והרופא שלך יכול להראות לך כיצד, אומר בלהה.
מחקר
חוקרים וקלינאים של ג'ונס הופקינס ממשיכים לבחון דרכים למנוע ולנהל לחץ דם גבוה והשפעותיו. בין מחקריהם הראויים לציון:
תרופות נגד יתר לחץ דם עשויות לסייע בשימור התפקוד הקוגניטיבי אצל אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה. חוקרי ג'ונס הופקינס הובילו מחקר שהראה כי יתר לחץ דם באמצע החיים מעלה את הסיכויים לבעיות זיכרון בגיל מבוגר. כאשר מטפלים בשלב מוקדם, הסיכון הזה עלול לרדת.
משקל גבוה יותר ועליה במשקל מעלים את הסיכון ליתר לחץ דם. זה נכון במיוחד מבגרות צעירה דרך אמצע החיים. מחקר של ג'ונס הופקינס סייע לחיזוק הקשר בין אינדקס מסת גוף גבוה ולחץ דם גבוה.