גלי חום עשויים להוות רצועת כסף לטיפול בסרטן השד

תוֹכֶן

• אסטרוגן, גלי חום וסרטן השד
• גלי חום, טיפול בסרטן השד והישרדות
• טיפולים הורמונליים לסרטן שד חיובי בקולטני אסטרוגן
• תגובה חמורה, גלי חום ותגובה לטיפול בסרטן השד
• טמוקסיפן (או Exemestane), גלי חום והישרדות מסרטן השד
• גלי חום והסיכון להתפתחות סרטן השד
• הקשר בין גלי חום לסרטן השד
• עזרה לגלי חום
• מילה מ- Wellwell

"גלי חום הם סימן טוב לנשים הסובלות מסרטן השד." קראת נכון? אם אתה חי עם גלי חום, אתה יודע שהתחושה לא נעימה כמו שדמיינת אותה פעם. אישה אחת שתיארה גלי חום כ"קיימת קיץ פרטי משלה "ודאי שכחה את ערימות הכביסה הנלוות לשקיעות התקופתיות הללו. עם זאת אנו למדים שגלי חום אינם תמיד רעים. למעשה, הם עשויים להיות רירית כסף, המנבאים כי הטיפול בסרטן השד שלך עובד או שאתה נמצא בסיכון נמוך יותר מאשר אם לא היו לך גלי חום עם תרופות אלו.

מחקרים מראים לנו כי "האירוע השלילי" של גלי חום - במיוחד אם הם עזים ומתרחשים לעיתים קרובות - מנבא הישרדות גדולה יותר בקרב אנשים המטופלים בטיפולים הורמונליים לסרטן השד כגון טמוקסיפן או מעכב הארומטאז exemestane. ולמי שלא חווה סרטן השד אך מתמודד עם גלי חום, רגעים אלה של שטיפה (או השקייה) עשויים להיות גם סימן חיובי.

בואו נסתכל על מה שאנחנו לומדים על גלי חום ועל תופעות לוואי אחרות הקשורות לטיפול בסרטן השד, וכיצד תוכלו להשתמש במידע זה באופן שעשוי לעזור כאשר אתם מתמודדים עם תופעות הלוואי המעצבנות הללו.

אסטרוגן, גלי חום וסרטן השד

מבחינה מסוימת, הגיוני שגלי חום עשויים להיות קשורים לסיכון נמוך יותר לסרטן השד או להישנות סרטן השד. אנו יודעים בבירור כי אסטרוגן ממלא תפקיד בסרטן השד וגלי חום מופיעים בדרך כלל כאשר השחלות מפסיקות לייצר אסטרוגן במהלך גיל המעבר.

עם סרטן השד, אסטרוגן פועל קצת כמו דלק סילוני, מזרז את הצמיחה של סרטן השד החיובי לקולטן אסטרוגן. כאשר אסטרוגן נחסם (או אם אסור להמיר את האנדרוגנים לאחר גיל המעבר לאסטרוגן), תאי סרטן השד נגמרים למעשה.

התרופות ההורמונליות המשמשות לסרטן השד לעיתים קרובות גורמות לגלי חום, אך גלי החום הללו אינם זהים לכל אדם. יש אנשים שמוטרדים מאוד מגלי חום תכופים והזעות לילה, בעוד שאחרים חווים מעט או אף אחד מ"התגובה השלילית "הזו. מתוך ידיעה זו, הגיוני כי החוקרים היו מעוניינים לברר האם נשים הסובלות מגלי חום חמורים יותר (המכונים על ידי הרופאים "תסמיני כלי דם ואסו") מגיבות טוב יותר לטיפולים אלה.

גלי חום, טיפול בסרטן השד והישרדות

מספר מחקרים בין 2012 ל 2016 בדקו האם גלי חום עשויים להיות סימן לכך שמישהו יגיב טוב יותר לטיפולים הורמונליים מסוימים, וכן האם נשים הסובלות מגלי חום קשים יותר נוטות יותר לחלות בסרטן השד מלכתחילה. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>

למרות שאנו יודעים שגלי חום קשורים לירידה באסטרוגן בגוף, איננו יודעים בדיוק כיצד או מדוע הם מתרחשים. במילים אחרות, איננו בטוחים אם רמות אסטרוגן נמוכות תורמות הן לגלי חום והן לצמיחה של סרטן השד, או אם ישנם מנגנונים אחרים העומדים בבסיס שני התהליכים.

טיפולים הורמונליים לסרטן שד חיובי בקולטני אסטרוגן

לפני שנדבר על הערך הניבוי של גלי חום עם כמה תרופות לסרטן השד, כדאי להזכיר בקצרה את התרופות שאנחנו מדברים עליהן, כאלה שנחשבות לטיפול הורמונלי (או טיפול אנדוקריני) לסרטן השד.

באופן פשטני, ישנם שני סוגים עיקריים של טיפולים הורמונליים המשמשים לטיפול בסרטן שד חיובי לקולטן אסטרוגן.

• אפנן קולטן אסטרוגן סלקטיבי (SERM) כגון טמוקסיפן-טמוקסיפן פועלת על ידי חסימת היכולת של אסטרוגן להיקשר לתאי סרטן השד ולגרום להם לצמוח. אצל נשים לפני גיל המעבר השחלות ממשיכות לייצר אסטרוגן ויש צורך בתרופה כמו טמוקסיפן.
• מעכבי ארומטאז (AI): AI הם תרופות המשמשות נשים לאחר גיל המעבר (או נשים לפני גיל המעבר שטופלו בטיפול בדיכוי השחלות או הוסרו השחלות שלהן) כדי למנוע סינתזה של אסטרוגן בגוף. הם עושים זאת על ידי חסימת ההמרה של אנדרוגנים לאסטרוגנים, תגובה מזרזת אנזימים הנקראים ארומטזות. תרופות המסווגות כמכשירי ארומטאז כוללות ארימידקס (אנסטרוזול), ארומזין (exemestane) ופמרה (לטרוזול).

מעכבי הטמוקסיפן והארומטאז מפחיתים משמעותית את הסיכון להישנות סרטן השד. בנוסף, ובניגוד לכימותרפיה, הם מפחיתים את הסיכון להישנות מאוחרת, או להישנות המתרחשות 5 שנים או יותר לאחר האבחנה. זה חשוב מאחר וסרטן השד החיובי לקולטן אסטרוגן הוא בשלב מוקדם יותר עשוי להתרחש לאחר 5 שנים מאשר בחמש השנים הראשונות, והסיכון להישנות נשאר קבוע בכל שנה לפחות 20 שנה.

הישנות מאוחרת של סרטן השד

תגובה חמורה, גלי חום ותגובה לטיפול בסרטן השד

מחקר שבוצע בשנת 2012 ובדק נשים שנטלו אקסמסטן מצא כי לאלו שלקו גלי חום במהלך הטיפול היה שיעור הישרדות ללא הישנות מוגבר באופן משמעותי. מחקר נוסף בשנת 2016, שבדק נשים לאחר גיל המעבר שטופלו באקסמסטן, הניב תוצאות דומות. הנשים שהיו בעלות השפעות כלי דם מוטוריות (גלי חום והזעות לילה) היו בעלות סיכוי גבוה יותר להגיב לטיפול exemestane בהשוואה לאלו שלא סבלו מתופעות אלו (70 אחוז לעומת 40 אחוז). לעומת זאת, לא היה הבדל בשיעור התגובה ל התרופה בקרב אלו שסבלו או לא סבלו מכאבי שרירים או כאבי מפרקים. במחקר זה, תגובה ל- exemestane הוגדרה כירידה של 30 אחוז ומעלה בגודל הגידול במחקרי הדמיה.

טמוקסיפן (או Exemestane), גלי חום והישרדות מסרטן השד

מחקר שנערך בשנת 2013 בדק למעלה מ -9,000 נשים שטופלו בטמוקסיפן או באקסמן. לאלה שסבלו מגלי חום הייתה הישרדות טובה יותר ללא מחלות (בשיעור של 27 אחוזים), הישרדות כוללת (גבוהה ב -45 אחוזים) ופחות גרורות רחוקות (19 אחוז פחות סיכוי שסרטן השד שלהם יתפשט לאיברים רחוקים כמו מוח, ריאות, כבד או עצמות.)

במחקר זה (בניגוד למחקר לעיל), נשים הסובלות מכאבי שרירים ומפרקים, כמו גם אלו שסבלו מתסמינים וולווגינליים היו בסיכון גבוה יותר לשרוד מאשר נשים שלא סבלו מתופעות אלו.

גלי חום והסיכון להתפתחות סרטן השד

אם כי הגיוני באופן שאנשים הסובלים מגלי חום נוטים פחות לחלות בסרטן השד; רק למדי לאחרונה מחקרים מצאו שזה נכון.

מחקר שנערך בשנת 2011 מצא כי נשים הסובלות מגלי חום היו בסבירות המחצית בלבד בסיכון לחלות בסרטן השד מאשר נשים שלא חוו גלי חום. נשים עם גלי חום היו בסיכון נמוך ב -50% לפתח קרצינומה צינורית פולשנית של השד ו- 50% פחות לפתח קרצינומה פולשנית של השד. בנוסף, נמצא כי ככל שהתרחשו גלי חום בתדירות גבוהה יותר, וככל שהם היו עזים יותר, כך הסיכון לסרטן השד היה נמוך יותר.

מחקר נוסף שנערך בשנת 2013 מצא שנשים שחוו גלי חום (ותסמיני גיל המעבר האחרים) היו רק במחצית הסיכון לפתח סרטן שד צעיר (שהוגדר כסרטן השד לפני גיל 50) מאשר לנשים שלא חוו אלה. תסמינים.

הקשר בין גלי חום לסרטן השד

אף על פי שכל המחקרים הללו מצאו קשר בין גלי חום ותגובה טובה יותר לטיפולים הורמונליים בסרטן השד (או פחות סיכון לחלות בסרטן השד), עדיין איננו בטוחים בדיוק איך אלה קשורים או כיצד זה קורה.

עזרה לגלי חום

גלי חום אינם מהנים והם אינם עושים הרבה כדי לשפר את איכות חייהן של נשים רבות שחולות בסרטן השד. למרבה המזל, המחקר בוחן שיטות לשיפור תסמינים אלה (תוך הימנעות מאסטרוגן).

מילה של זהירות היא על מנת ששוקלים טיפולים אלטרנטיביים כגון תכשירים צמחיים על מנת להתמודד עם גלי חום. חלק מהתוספים כגון סויה מכילים "פיטואסטרוגנים", אסטרוגנים צמחיים בעלי תכונות דומות לאסטרוגן. מכיוון שאסטרוגן משמש כחומר דלק לתאי סרטן השד בקרב אנשים עם גידולים חיוביים לקולטן אסטרוגן, מדענים רבים ממליצים להישאר ללא תוספי תזונה מבוססי סויה עד שנדע יותר.

אפקסור הוא נוגד דיכאון שעשוי לעזור עם גלי חום עבור חלק מהנשים, ובניגוד לחלק מהתרופות הנוגדות דיכאון, נראה כי אין לו אותה אינטראקציה עם טמוקסיפן. Neurontin (gabapentin) הוא תרופה להתקפים שעשויה לעזור להפחית גלי חום. זה משמש לעתים קרובות לטיפול בנוירופתיה וכאב נוירופתי אשר אנשים מסוימים מפתחים בטיפול כימותרפי בסרטן השד.

מחקר בקליניקת Mayo שהוצג בסימפוזיון לסרטן השד בשנת 2018 בסן אנטוניו מצא כי התרופות דיטרופאן או אוקסיטרול (אוקסיבוטינין) משמשות בדרך כלל לבריחת שתן הפחיתו גלי חום הקשורים לסרטן השד ושיפור איכות החיים. נראה כי דיטרופן לא מפריע לחילוף החומרים של טמוקסיפן, אך השימוש בו בגלי חום נחשב ל"לא מתויג ".

תרופות האינטראקציה עם טמוקסיפן

אמנם ויטמין E תואר על ידי חלק, אך סוג ויטמין E חשוב מאוד, שכן סוגים מסוימים של ויטמין E עשויים לבטל את היתרונות של כימותרפיה. לעומת זאת, צורה אחת המכונה טוקוטריאנולים עשויה למעשה לחזק את השפעת הטמוקסיפן על תאי סרטן השד החיוביים לקולטן אסטרוגן.

לפני שאתה שוקל תוסף כלשהו, ​​הקפד לדבר עם הרופא שלך. אנו יודעים שיש כמה תכשירים לויטמינים ומינרלים שעשויים להפריע לטיפולים בסרטן.

יש אנשים שמצאו שדיקור סיני עוזר עם גלי חום, אך שוב, שוחח עם הרופא שלך. חלק מהדרכים הטובות ביותר לניהול גלי חום הן פשוטות מאוד.

מילה מ- Wellwell

השורה התחתונה של המחקרים שבדקו גלי חום במהלך הטיפול בסרטן השד (לפחות טיפול בתרופות הורמונליות) היא שלגלי החום הללו עשוי להיות רירית כסף. הידיעה הזו לא בהכרח תהפוך את גלי החום שלך ליותר נסבלים, אך זו עשויה להיות דרך להשתמש בהקמה מחדש כדי לעזור לך להתמודד.

ניסוח מחדש הוא תהליך שבו אתה בעצם מסתכל על סיטואציה מזווית אחרת. לדוגמא, במקום להתמקד באובדן שיערך במהלך כימותרפיה וכיצד זה גורם לך להרגיש, אתה עשוי למצוא רירית כסף - אינך צריך לגלח את הרגליים במשך מספר חודשים. אין ספק שזה מותח את זה קצת, אבל בפעם הבאה שיש לך גלי חום אולי תרצה לדמיין את הברק החם רודף אחר כל תאי סרטן השד שעשויים להתעכב בגופך. באופן הזה, לפחות ל"קיץ הפרטי "שלך יש רירית כסף.

• לַחֲלוֹק
• לְהַעִיף
• אימייל
• טֶקסט