תוֹכֶן
הסימפטומים הראשוניים הקשורים להפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) עשויים להיות מופעלים על ידי אירוע מטריד, אך ההשפעות עשויות להתעכב במשך חודשים ואף שנים. ההשפעות של PTSD על שינה עשויות להיות עמוקות ונעות בין נדודי שינה לסיוטים. מהו PTSD? כיצד PTSD משפיע על השינה? למד על מצב זה וכמה מאפשרויות הטיפול.מהו PTSD?
הפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD) היא מצב פסיכולוגי שמתחיל לאחר אירוע טראומתי ומאופיין בחוויות חוזרות ובלתי רצויות של האירוע. התחושות הרגילות המתרחשות בתגובה לטראומה - כולל פחד, חוסר אונים, ואימה - עלולות להימשך ולהוביל לתוצאות לא רצויות.
באופן כללי, הטראומה המסיתה של PTSD תהיה דבר שכמעט כל מי שחווה אותה ימצא כמצוקה מאוד. זה עלול להיות מסכן חיים, כמו התקפה אלימה עם פגיעה גופנית, תקיפה מינית או תאונת דרכים קשה. במקרים אחרים, האירוע עשוי להשתנות באופן פתאומי בדרכים שונות, כגון מותו הפתאומי של אדם אהוב. הפרקים עשויים להיות אירועים חוזרים, כמו חשיפה לפגיעה בקרב צבאי או אלימות במשפחה.
כתוצאה מחשיפות אלו, זה נורמלי לחוש בקצרה חרדה, מחשבות חוזרות על האירוע ונדודי שינה. הדבר עשוי להימשך מספר ימים לאחר האירוע הראשוני. לפעמים הרגשות נמשכים. אם התסמינים גורמים לפגיעה בתפקודים היומיומיים, כמו היכולת ללכת לעבודה ולטפל במשפחה שלך, כמו גם לתחושות של חוסר מציאות או בעיות זיכרון (דבר שנקרא דיסוציאציה), זה יכול להיקרא הפרעת דחק חריפה. פעמים תסמינים אלה יפחתו במהלך שבועות. אם הם מחזיקים מעמד, כמו אצל 10-30% מהאנשים לאחר אירוע טראומטי, הפרעה בתפקוד והמצוקה הנובעים מכך עלולים להיות מאובחנים כ- PTSD.
הסימפטומים של PTSD מסווגים לשלוש קבוצות: חוויה מחודשת, הימנעות, וניתוח יתר. תסמינים שכיחים כוללים:
- חווה מחדש תסמינים: זיכרונות, דימויים, מחשבות, תפיסות, חלומות, סיוטים, שחייה, אשליות, הזיות או פלאשבקים.
- תסמיני הימנעות: הימנעות מתזכורות לטראומה, כולל מחשבות, רגשות, שיחות, פעילויות, מקומות, אנשים, ניתוק, ניכור.
- תסמינים של עורק יתר: נדודי שינה, עצבנות, התפרצויות כועסות, קשיי ריכוז, ערנות יתר או תגובת הפתעה מוגברת.
אם תסמינים אלה נמשכים בין חודש לשלושה חודשים, זה נחשב ל- PTSD חריף. כאשר הם נמשכים יותר משלושה חודשים, הם נחשבים ל- PTSD כרוני. ההערכה היא כי PTSD משפיע על 7-8% מהאנשים בשלב כלשהו בחייהם. זה מופיע לעתים קרובות פי שניים אצל נשים, בעיקר בהקשר של אלימות במשפחה ותקיפה מינית. זה משפיע בדרך כלל על מי שנחשף למצבי לחימה. זה עלול להתקיים יחד עם דיכאון.
ההשפעות של PTSD על שינה כוללות סיוטים, נדודי שינה
יש בבירור השפעות של PTSD על השינה. סקרים מסוימים מצביעים על כך של 70% מהאנשים הסובלים מ PTSD יש תלונות על שינה, לרוב נדודי שינה וסיוטים.
ההפרעות המתרחשות בשינה קשורות לעיתים קרובות לסימפטומים הבסיסיים של PTSD. עורק יתר מתרחש עלול לגרום לערנות יתר ופרנויה קיצונית. לדוגמא, אם אתם חוששים שיתקפו אתכם בשנתכם, אתם עשויים לישון קלות ולהיות מודעים לכל חריקה בבית במהלך הלילה. חרדה זו עלולה להוביל לנדודי שינה מתמשכים. זה יכול להיות קשור גם לשיתוק שינה מבודד.
PTSD יכול גם לגרום להבזקים וסיוטים. פרקים אלה מורכבים מחוויה מחודשת של האירוע הטראומטי. הם יכולים להיות די חיים ולעיתים קרובות הם נזכרים עם ההתעוררות. הם עשויים להוביל לתנועות או אפילו לפעולות במהלך השינה ולמעבר לערות. זה עלול לגרום להתנהגויות אלימות או אפילו לפציעות. יתכן שיש סיפורי הליכה. בנוסף, הזיות במהלך המעבר לשינה או ממנה עלולות להתרחש.
אנשים רבים עם PTSD משתמשים באלכוהול כדי להתמודד עם מצוקתם. השימוש באלכוהול עלול לגרום לשיבוש הנשימה במהלך השינה, ובדרך כלל מתבטאת בדום נשימה בשינה.
כאשר מעריכים את שנתם של אנשים עם PTSD במעבדת שינה, לא נצפו חריגות משמעותיות. יתכנו תנועות מוגברות, נשימה בהפרעות שינה או פיצול של שנת REM, אך הממצאים אינם עקביים ויש צורך במחקר נוסף. .
יַחַס
קיימים טיפולים יעילים לסימפטומים של PTSD, כולל השפעותיה על השינה. אלה עשויים לכלול תרופות וכן טיפול.
כחלק מכך, חשוב מאוד לטפל בכל מצבים פסיכיאטריים אחרים. אלה עשויים לכלול דיכאון, חרדה, הפרעת פאניקה, אלכוהול או שימוש בסמים. תרופות יעילות לבעיות אלה עשויות לכלול מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (סרטרלין, פרוקסטין), תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ומעכבי מונואמין אוקסידאז. שימושי במיוחד לטיפול בסיוטים הקשורים ל- PTSD הוא פראזוזין. בנוסף, ניתן להשתמש בתרופות כגון אולנזפין, ריספרידון וקוויאפין.
מלבד השימוש בתרופות, פסיכותרפיה עם פסיכולוג או פסיכיאטר היא טיפול ראשוני או משלים יעיל.
מילה מ- Wellwell
אם אתם סובלים מבעיות שינה הקשורות ל- PTSD, עליכם לשוחח עם הרופא על אפשרויות הטיפול שלכם. ברור שזה לא תנאי שאתה צריך לסבול איתו לבד.