תוֹכֶן
הרחבת אישוני העיניים מסייעת לרופא עיניים לראות את המבנים הפנימיים, כולל העדשה, עצב הראייה, כלי הדם ורשתית העין. התרחבות כוללת שימוש בטיפות עיניים מיוחדות המעוררות כיווץ של השרירים המקיפים את האישון או מרפות את השרירים כך שהם נפתחים.התרחבות היא מרכיב מרכזי בבדיקת עיניים מקיפה, המאפשרת לרופאים לזהות ולאבחן בעיות עיניים שאחרת הם לא יראו. המכון הלאומי לעיניים ממליץ כיום למבוגרים לעבור באופן קבוע בדיקות כאלה החל מגיל 40 עד 60.
כיצד רופאים בודקים רפלקסים של תלמידיםהבנת התלמיד
האישון דומה לצמצם המצלמה בכך שהוא נהיה גדול יותר או קטן יותר, תלוי בכמות האור הדרוש. לשם כך התלמיד יעבור מיוזה, בו כיווץ האישון גורם לו להיסגר, או mydriasis, בו התרחבות האישון מאפשרת לו להיפתח.
גודל האישון נשלט הן על ידי מערכת העצבים הסימפתטית (תגובת "להילחם או לברוח") והן על ידי מערכת העצבים הפאראסימפתטית (התגובה ההפוכה בה הגוף מאט את תפקודי האנרגיה הגבוהים).
גודל האישון יכול להשתנות מסיבות רבות. זה יכול להסתגל בתגובה לכמות האור שהוא נחשף אליו. זה יכול להשתנות גם כאשר אדם מתרגש כמו ברגעים של לחץ פיזי, לחץ רגשי או חשיפה לגירויים כואבים. הוא האמין כי תגובת "הלחימה או הבריחה" היא תגובה אבולוציונית, המאפשרת יותר אור לעין, כך שהגוף יכול להגיב ביתר קלות לנזקים פוטנציאליים.
הבנת התלמידים שלךמשך התרחבות התלמידים השכיח
הרחבת העיניים היא חלק מרכזי בבדיקת עיניים. זה כרוך במתן שתיים או שלוש טיפות ישירות לעין. תלוי במה שהרופא מנסה להשיג וכמה גדול האישון צריך להיות, ניתן להשתמש בסוגים שונים של טיפות עיניים, כולל:
- פנילפרין
- טרופיקמיד
- הידרוקסי אמפטמין
- סיקלופנטולאט
- אטרופין
טיפות עיניים ממוקמות בשתי העיניים כך שניתן לבחון מקרוב את הרשתית, המקולה ועצב הראייה באמצעות אור כף יד ועדשת מגדילה. בעוד שההתרחבות עצמה אינה כואבת, היא עלולה להיות לא נוחה להפליא שכן לעין אין אמצעי להגן על עצמה מפני אור.
לאחר בדיקת עיניים מורחבת, תלמידיך בדרך כלל יישארו פתוחים במשך כשלוש עד ארבע שעות, לפעמים יותר. זמן זה משתנה בהתאם לסוג הטיפות בהן משתמשים, כמו גם לצבע העיניים. בגדול, לעיניים כהות יש תקופות הרחבה קצרות יותר, בדרך כלל למשך שעתיים עד ארבע שעות, בעוד שעיניים בהירות עשויות להישאר פתוחות עד שמונה שעות.
ילדים, בינתיים, מורחבים לעתים קרובות בטיפות חזקות יותר כדי לשפר את דיוק הבחינה. אין זה נדיר שחלק מהילדים מתעוררים בבוקר לאחר בחינה עם תלמידיהם פתוחים לרווחה.
בעבר הייתה קיימת תרופה בשם Dapiprozole (Rev-Eyes) ששימשה להיפוך התרחבות שנמצאת כעת מחוץ לשוק. כאשר זה היה זמין, בדרך כלל ייקח שעה עד שעתיים עד שהתרופות ישפיעו. היו תופעות לוואי אחרות בתרופה, ובהתחשב בפרופיל העלות ותופעות הלוואי, טיפות אלה כבר אינן מנוהלות.
משך זמן נדיר של התרחבות התלמידים
רוב, אך לא כולם, טיפות גורמות לתופעת לוואי הנקראת ציקלופלגיה. ציקלופלגיה היא שיתוק זמני של השריר המאפשר לעין להתמקד בעצמים קרובים. אצל אנשים מסוימים השפעה זו יכולה להימשך שעות. באחרים, יתכן ויחלפו מספר ימים עד שהחזון יתמלא באופן מלא.
ישנם מצבים בהם רופא ירצה לגרום לציקלופלגיה בכוונה. דוגמה כזו היא אצל ילדים צעירים שמנגנון המיקוד שלהם כה חזק שלעתים קרובות קשה למדוד את הראייה או את שגיאת השבירה שלהם. ניתן להשתמש בטיפות סיקלופלגיות גם לטיפול במחלות עיניים או טראומה הגורמים לכאב חריף ורגישות לאור. מצב כזה נקרא uveitis, דלקת השכבה האמצעית של העין (uvea).
במקרים מסוימים, משך התרחבות האישונים יכול להשתנות באופן משמעותי מהמקובל. זה יכול להיות בגלל רגישות-על טבועה כלשהי העין שלך עשויה להרחיב תרופות. כמה תרופות להרחבה בהן ניתן להשתמש עשויות להימשך ימים אם לא שבוע ומעלה.
רופאי עיניים בילדים עשויים להשתמש בהם גם לטיפול במצב הנקרא עין עצלה בה הילד מפתח ראייה מופחתת מכל מספר סיבות. טיפות מסוג זה נקבעות לפרקי זמן ארוכים הרבה יותר, עד למספר חודשים במקרים מסוימים.
עבור רוב האנשים, תופעת הלוואי מציקה אך אינה נסבלת. כדי להתמודד עם הראייה המטושטשת ורגישות לאור, משקפי שמש חד פעמיים ניתנים בדרך כלל בכדי לסייע בהפחתת אי הנוחות לטווח הקצר. בניגוד למשקפי שמש רגילים, אלה חוסמים אור היקפי מצד העדשות וגם מקדימה.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט