תוֹכֶן
חזרת מאובחנת על סמך תסמינים קליניים, במיוחד נפיחות בצוואר ובאזור הפנים התחתון, המהווה סימן מסחרי לזיהום חזרת.בנוסף, ישנן כמה בדיקות אבחון שיכולות לסייע באישור האבחנה. בדיקות דם ודגימות של רוק המתקבלות מתוך הפה הן השימושיות ביותר. בדיקות הדמיה יכולות להיות שימושיות בהערכת חלק מהסיבוכים של חזרת.
בדיקות עצמיות / בדיקות בבית
אם אתה או ילדך לא קיבלת חיסון מפני חזרת, קיים סיכון חזק לחלות בזיהום.
אם אתה או ילדך נמצאים בסיכון לפתח חזרת, עליך להכיר את הסימנים המוקדמים של המצב כדי שתוכל לזהות אותו ולהימנע מלהפיץ אותו לאחרים.
אלה יכולים לכלול חום, כאבי ראש, צוואר נפוח, כאבי שרירים, כאבים בעת אכילה או בליעה, או סתם תחושה שנגמרת.
מעבדות ובדיקות
ישנן מספר בדיקות שיכולות לזהות את הנגיף בגופך. בדיקות דם יכולות גם לזהות את הנוגדנים שגופך יוצר כדי להדוף את הנגיף.
תגובת שרשרת פולימראז תעתיק הפוך של ספוגית Buccal (RT-PCR)
אזור הבוקר הוא האזור עמוק בפה, מאחורי השיניים האחוריות. צמר גפן הוא אוסף של רוק, ואולי גירוד של רקמות, מאותו אזור.
ניתן לבדוק את הרוק שנאסף לנוכחות RNA נגיפי, שהוא החומר הגנטי של נגיף חזרת. בדיקה גנטית הנקראת בדיקת RT-PCR מצביעה בדיוק על סוג הנגיף שנאסף ברוק.
בדיקות נוגדנים
הגוף יוצר נוגדנים בתגובה לזיהום. מכיוון שחיסון חזרת מעורר היווצרות נוגדנים, יתכן שיש לך נוגדנים לנגיף חזרת אם קיבלת חיסון או אם היה לך זיהום והצלחת אותו בהצלחה.
בדיקת דם פשוטה יכולה לאתר את הנוגדנים בדם שלך ולהבחין בין אם אתה חסין לנגיף ובין אם יש לך זיהום פעיל. אם יש בדם נוגדני IgG בסרום, זה מצביע על זיהום קודם או שהתחסנת נגד חזרת. אם יש לך זיהום פעיל, הבדיקות שלך יציגו נוגדנים מסוג IgM.
תרבות הרוק
תרבית רוק היא בדיקה בה נלקח נוזל שנאסף מהרוק למעבדה כדי להעריך את צמיחת הנגיף עצמו. לרופא שלך קל להשיג רוק מפיך על ידי ניגוב אזור הבוקר, כמו במבחן RT-PCR.
לתרבית לוקח זמן להראות את צמיחת הנגיף, ויחלוף שבועיים עד שלושה עד שהבדיקה שלך תהיה חיובית.
דגימת נוזל השדרה ותרבות
אם יש לך או לילדך דלקת קרום המוח או דלקת המוח עקב חזרת, ייתכן שהצוות הרפואי שלך יצטרך לבצע ניקוב מותני כדי לאסוף דגימה של נוזל המוח (CSF), הנוזל שמקיף את המוח.
ניקור מותני, הנקרא גם ברז בעמוד השדרה, הוא בדיקה שבה הרופא שלך מחדיר מחט לאזור בגבך, בין גופי החוליות, כדי לאסוף דגימה של הנוזל שמקיף את המוח ואת חוט השדרה. נוזל זה עשוי להראות מוגברת של תאי דם לבנים וחלבון, ולעתים ירידה בגלוקוז, המעיד על זיהום, אך אין פירושו ספציפי שיש לך חזרת.
עם זאת, אם נגיף חזרת גדל בתרבית CSF, זה מאוד מרמז שיש לך דלקת קרום המוח או דלקת המוח עקב חזרת.
בדיקת אנזים בלבלב
אם יש לך דלקת בלבלב כסיבוך של חזרת, בדיקות הדם שלך עשויות להראות כמה חריגות ספציפיות המצביעות על מעורבות בלבלב. אנזימי הלבלב - עמילאז וליפאז - עשויים להיות מוגברים אם יש לך דלקת בלבלב עקב זיהום בחזרת.
מדריך דיון לרופא חזרת
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
הַדמָיָה
באופן כללי, לימודי הדמיה אינם חלק מהאבחון השגרתי של חזרת. עם זאת, עבור חלק מהסיבוכים של חזרת, מחקרי הדמיה עשויים להועיל.
צוואר CT
אם הגורם לנפיחות בצוואר אינו ברור, ייתכן שתצטרך בדיקת CT של צווארך כדי לזהות גורמים אפשריים אחרים לנפיחות בצוואר, כגון טראומה, מורסות או במקרים נדירים סרטן.
מוח מוחי או MRI
אם יש לך דלקת במוח עקב חזרת, יכול להיות שיש לך תסמינים חמורים, כגון התקפים, הדורשים הערכה נוספת באמצעות הדמיה מוחית. אם יש לך תסמינים נוירולוגיים, הרופא שלך עשוי להזדקק לבדיקת CT של המוח שלך לפני ביצוע ניקור מותני.
CT בטן או אולטרסאונד
אם יש לך סימנים או תסמינים של דלקת הלבלב, יתכן והרופא שלך יצטרך להזמין CT בטן או אולטרסאונד כדי להעריך טוב יותר את מצבך ולבדוק אם יש לך עדויות לדלקת או מחלה אחרת בבטן.
אולטראסאונד באשכים
אם יש לך נפיחות באשכים, אחד הסיבוכים של דלקת חזרת, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקת הדמיה כדי לקבוע אם יש בעיה אחרת הגורמת לנפיחות והאם אתה זקוק להתערבות רפואית או כירורגית כלשהי.
אבחון דיפרנציאלי
חזרת גורמת למספר תסמינים הדומים לאלה של מצבים אחרים. מכיוון שחזרת לא שכיחה יחסית, סביר להניח שהרופא שלך ישקול סיבות אחרות לתסמינים שלך.
זיהום ויראלי
זיהומים ויראליים רבים גורמים לכאבי ראש, חום, עייפות וכאבי שרירים. נפיחות בבלוטות התינוק היא מאפיין של חזרת, אך זיהומים רבים עלולים לגרום לנפיחות בבלוטות הלימפה בצוואר ובבתי השחי.
באופן כללי, הנפיחות הנגרמת על ידי רוב הזיהומים הנגיפיים אינה בולטת כמו זו של חזרת. בדיקות הנוגדנים, בדיקת ה- PCR והתרבויות יכולות להבדיל בין נגיף זה לזה.
זיהום חיידקי
רוב הזיהומים החיידקיים המשפיעים על דרכי הנשימה עלולים לגרום לאותם תסמינים כמו חזרת, ולעתים קרובות הם גורמים גם להגדלות בלוטות הלימפה. עם זאת, בדרך כלל ניתן לטפל בזיהומים חיידקיים באנטיביוטיקה, כך שסביר להניח כי הרופא שלך יערוך בדיקות לזיהוי החיידקים אם הזיהום שלך נחשב לסביר מאוד שהוא זיהום חיידקי.
מוּרְסָה
מורסה היא זיהום סגור שיכול להתפתח עקב טראומה, זיהום חיידקי, או לעיתים נדירות זיהום נגיפי. נפיחות וכאבים של חזרת, יחד עם חום, יכולים לחקות מורסה. בדיקה גופנית או בדיקת הדמיה יכולים לעזור להבהיר את ההבדל.
טראומת צוואר
נפיחות הצוואר המופיעה עם חזרת יכולה להראות כמו נפיחות לאחר פציעה טראומטית. אם אינך יכול לדעת אם ילדך נפצע או שיש לו זיהום, ישנן כמה דרכים לכך שרופאי ילדך יידעו להבדיל.
ההיסטוריה הרפואית יכולה להיות מועילה, אך לפעמים ילדים פעילים מאוד אינם יכולים לזכור שנפלו או פגעו בעצמם. נוכחות של חום, כאבי ראש, עייפות וכאבי שרירים כלליים מעידים על כך שלילד שלך יש חזרת. אם יש כאב מוגזם באזור הנפוח, חבורות או סימני פציעה במקומות אחרים בגוף, הדבר מצביע על כך שטראומה עשויה להיות גורם לנפיחות ולא חזרת.
מחלת הסרטן
נפיחות חזרת עשויה להיות אסימטרית ונפיחות יכולה להיות הסימן הראשון לסרטן. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות הדמיה ואולי ביופסיה כדי להבהיר את הגורם לנפיחות שלך. אל תיבהל אם בדיקות אלה מוזמנות - אם בכלל, הן יעזרו לשלול אבחון סרטן.
פיתול האשכים
נפיחות ודלקת באשכים עשויה לדרוש טיפול רפואי דחוף. פיתול האשך, שהוא פיתול או חסימה אנטומית של חוט הזרע, מנתק את אספקת הדם של האשך וגורם לכאבים ונפיחות פתאומיים.
הסימנים והתסמינים של פיתול האשך עשויים להיראות דומים לאלה של נפיחות האשך הנגרמת על ידי חזרת. אם הרופא שלך חושש שהגורם לנפיחות האשכים שלך הוא משהו מלבד חזרת, ייתכן שתצטרך בדיקת הדמיה כדי להבדיל את הסיבה ולקבוע אם אתה זקוק לטיפול דחוף.
כיצד מטפלים ב חזרת