תוֹכֶן
- כיצד RA משפיעה על רגליים
- RA ועיוותים ברגליים
- בעיות כף רגל אחרות ב- RA
- ניהול כאבי כף רגל ב- RA
- מילה מ- Wellwell
הופעת כאבי כף הרגל היא הדרגתית אצל אנשים הסובלים מ- RA ומיידית לאחרים. בשלב מסוים, עם זאת, רוב האנשים הסובלים ממחלה זו מגלים שכאבי מפרקי כף הרגל שלהם מכאיבים מאוד ללכת.
כיצד RA משפיעה על רגליים
דלקת מפרקים שגרונית היא מצב אוטואימוני שבו המערכת החיסונית שלך טועה בנוזל במפרקים שלך (נוזל סינוביאלי) ובציפוי המפרק (סינוביום) לפתוגן מסוכן ומנסה להשמיד אותו.
התוצאה גורמת לנזק ולדלקת שגורמים למפרקים שלך להתנפח ולהרגיש חמים. המפרקים הקטנים, כמו אלה בכפות הרגליים, הם היעדים הנפוצים ביותר להתקפות אלה.
בסופו של דבר, דלקת כרונית מעבה את הסינוביום וגורמת לשחיקת סחוס ועצם. בכפות הרגליים ובבהונות זה יכול לגרום לעיוותים במפרקים, לטווח תנועה מופחת ולכאבים ניכרים. הליכה, עמידה ואפילו נעליים יכולות להיות קשות.
טיפול נכון עשוי לסייע בהפחתת הנזק והדלקת במפרקי כף הרגל ובמניעה או עיכוב של עיוותים ובעיות אחרות.
RA נגד אוסטאוארתריטיס
כאשר אתה מתחיל לכאוב בכף הרגל לראשונה, אתה עשוי לתהות אם זה נובע מדלקת מפרקים ניוונית (OA), שכיחה יותר מדלקת מפרקים שגרונית.
אמנם אין דרך ברורה לומר אחרת מלבד לקבל אבחנה רפואית, אך ל- OA ול- RA יש כמה הבדלים מרכזיים.
כאב ברגל RAבדרך כלל משפיע על שתי הרגליים בבת אחת
נוקשות בוקר נמשכת בדרך כלל יותר מחצי שעה
לרוב משפיע רק על רגל אחת
נוקשות נוטה להיות קל יותר להקל על הבוקר, לעתים קרובות פוחתת תוך פחות מחצי שעה או עם כמה דקות של מתיחות
RA ועיוותים ברגליים
כשמדובר בכפות הרגליים, דלקת מפרקים שגרונית משפיעה בדרך כלל על המפרקים המטטרסופאלנגאליים (MTP) של האצבעות. זה יכול, במיוחד ללא טיפול, לגרום לעיוותים משמעותיים בכף הרגל.
- סחיפה רוחבית: לאורך זמן הבהונות עשויות "להיסחף" החוצה, לכיוון הבוהן הקטנה. זה נקרא לפעמים סחיפה רוחבית או סטייה רוחבית ונראה כאילו האצבעות נוטות.
- לחמניות: כפות הרגליים עשויות לפתח כפתורים (הלוקס וולגוס), שהם גושים גרמיים כואבים.
- חוזים: דלקת מפרקים שגרונית עשויה גם לגרום לתזוזת כף הרגל שלך, מה שעלול להוביל לקיצור קבוע של שרירים או גידים בהונותיך (כלומר, התכווצויות). סוג ידוע של כיווץ הוא פטישים, כלומר כאשר הבוהן מכופפת באופן קבוע ומסולסלת תחתיה. התכווצויות יכולות להוביל ללקות וכאבים מתחת לכדור כף הרגל.
- רגליים שטוחות (pes planus): המפרק הטלאוניקולרי, המהווה חלק מקשת כף הרגל, יכול להתערער ולגרום לקריסת הקשת.
כל השינויים הללו במבנה ובצורה של כף הרגל יכולים להקשות על מציאת נעל נוחה עבור מישהו עם RA.
ליקויים בכדור הרגל: אבחון וטיפול
בעיות כף רגל אחרות ב- RA
אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית עלולים לסבול מסימפטומים בכף הרגל שאינם קשורים לעיוותים, מכיוון שהמחלה יכולה להשפיע כמעט על כל מפרק ברגל.
כאב עקב
זוהי בעיה חוזרת ונפוצה אצל אנשים עם RA ועלולה להתרחש בחלק האחורי או בחלק התחתון של העקב.
דלקת בכפות הרגליים עלולה להוביל למצבים הקשורים לכאבי עקב, כולל:
- Plantar fasciitis (תסמונת דורבן העקב)
- דלקת בגיד אכילס
- בורסיטיס רטרוקלקנאל, המתרחשת כאשר שק מלא בנוזל מאחורי עצם העקב (בורסה) הופך לדלקת וגורם לכאב ונפיחות
תסמונות מלכודת עצבים
כאשר RA מדלקת את הסינוביום, הנפיחות יכולה לדחוס עצבים. מלכודת עצבים שכיחה אחת בכף הרגל נקראת תסמונת המנהרה הטרסאלית, הגורמת לכאבי צריבה, עקצוץ או ירי באזור קשת כף הרגל וסוליה.
נודולים ראומטואידים
גוש ראומטואיד מופיע כגוש מתחת לעור, בדרך כלל מעל בולטות או גיד גרמי. בכף הרגל, עלולה להופיע גוש שגרונית מעל גיד אכילס או בצד הבוהן הגדולה אם קיים פתח (hallux valgus).
פריחות בעור
דלקת של דלקת מפרקים שגרונית עלולה להשפיע על כלי דם קטנים, העלולים לגרום לפריחה או לפצעים ברגליים וברגליים. שטפי דם בספליטר, שהם אזורים קטנים בכלי הדם השבורים בצידי ציפורני הרגליים או ציפורניים, גם כן אפשריים.
ניהול כאבי כף רגל ב- RA
הטיפולים המערכתיים שתקבל בדלקת מפרקים שגרונית עשויים לעבור דרך ארוכה בכדי להקל על כאבי כף הרגל. עם זאת, יתכן שתצטרך למצוא דרכים אחרות שיעזרו לך להתמודד עם כאבים ספציפיים בכף הרגל ולהתמודד עם עיוותים.
אסטרטגיות נפוצות כוללות:
- מנוחה
- זיגוג
- תרופות נוגדות דלקת (NSAID)
- זריקות סטרואידים
- פלטה
- הנעלה טיפולית
- אורתוטיקה לרגליים
- ריפוי בעיסוק
הגישה המתאימה ביותר עבורך תלויה במספר גורמים, כולל אילו מפרקים מושפעים ובאיזו מידה.
אם הגישות השמרניות הללו אינן מוצלחות, ייתכן שתצטרך לשקול ניתוח. לעיתים קרובות ניתן לטפל בניתוחים כמו בלונים ושולחנים.
במקרים מסוימים, רופאים ממיסים יחד את העצמות שיוצרות מפרק להגבלת התנועה, מה שמפחית את הכאב. תלוי בעצמות הספציפיות הממוזגות, יתכן שתבחין באובדן תנועה.
8 המדרסים הטובים ביותר לרגל שטוחה משנת 2020מילה מ- Wellwell
אמנם לא כולם עם RA סובלים מבעיות ברגליים, אך לרוב האנשים יש לפחות כמה תסמינים הקשורים לכף הרגל. הדבר החשוב ביותר לציין הוא שיש לך הרבה אפשרויות תרופתיות כמו גם טיפולים שמרניים שיכולים לחולל הבדל עצום בניהול כל ההיבטים של המחלה.
מערכת יחסים קרובה עם ריאומטולוג שלך - שיפעל להקל על כאביך ודלקתך, לעצור נזקים במפרקים ולשפר את תחושת הרווחה שלך - תבטיח את התוצאות הטובות ביותר האפשריות במהלך מחלתך.