עד כמה טלרפואה יכולה להיות יעילה אם יש לך IBD

תוֹכֶן

• מהי טלרפואה?
• כיצד טלרפואה יכולה לעזור לאנשים עם IBD
• טיפים להפיק את המירב מהמינויים בטלאי בריאות
• העדויות התומכות בטל-רפואה ב- IBD
• חסמים לתרופות רפואיות
• IBD ודבקות בחולה

פגישות טלה-בריאות הן דרך פופולרית יותר ויותר לקיים אינטראקציה עם מומחים רפואיים, כולל אלה המטפלים במחלות כרוניות כגון מחלת מעי דלקתית (IBD), מחלת קרוהן או קוליטיס כיבית. למרות שהטלפון שימש כדרך עבור רופאים וחולים לתקשר, קיימות כעת אפשרויות ועידת וידאו המאפשרות לספק שירותי בריאות להעריך את הסימפטומים שלך או לספק ניהול שוטף של מצבך. מסרונים והודעות יכולים לעזור בפתרון בעיות במהירות או בהעברת מידע קריטי במצב רגיש לזמן.

מהי טלרפואה?

Telemedicine הוא מונח רחב המקיף את השימוש בצורות שונות של טלקומוניקציה, כולל טלפון, שיחות וידאו, טקסטים, דוא"ל, פורטלים למטופלים ומדיה חברתית - למתן שירותי בריאות. כעת ישנם מגוון כלים זמינים בהם אתה והספק שלך יכולים לראות ולשמוע זה את זה באמצעות וידאו או לשלוח הודעות בזמן אמת הלוך ושוב.

רופאים עשויים להשתמש בפגישה מטה-בריאות כדי לבצע מעקב לאחר ביקור אישי במשרד, למשל, המסייע לך להימנע מזמן נסיעה או צורך לקחת חופש מהעבודה. למעשה, ישנם אנשי מקצוע בתחום הבריאות הפועלים באופן מקוון בלבד או באמצעות טלפון או הודעות טקסט. מתרגלים אחרים עשויים להחליט להשתמש בטלמה-בריאות רק בנסיבות מסוימות או עשויים לדרוש יחס מסוים בין ביקורים אישיים לביקורים מקוונים.

Telehealth עשוי גם להיות משתלם יותר עבור אנשים עם צרכים רפואיים ספציפיים. מערכות בריאות עשויות לגלות כי צ'ק-אין תכוף יותר אצל אנשים החיים עם מחלה כרונית, כגון IBD, עשוי למנוע את הצורך בטיפולים נרחבים יותר. ככל שרמת הטיפול גבוהה יותר, כך ניתן יהיה להוזיל את העלויות של תנאים מסוימים, כמו IBD. במילים אחרות, השקעה באפשרויות טלה-בריאות עשויה למנוע אשפוזים או טיפולים אינטנסיביים יותר, כולל ניתוח לטיפול ב- IBD.

אם אתה זקוק לעבודת דם או צואה או דגימת שתן, עדיין תידרש להגיע למשרד הרופא או למתקן בדיקה.

כיצד טלרפואה יכולה לעזור לאנשים עם IBD

IBD יכול להיות מאתגר לטיפול, ואנשים עם המצב בדרך כלל רואים את ספקי שירותי הבריאות שלהם לעתים קרובות כאשר הם מתמודדים עם התלקחות. הטיפול באנשים הסובלים ממחלת קרוהן וקוליטיס כיבית נוטה גם הוא ליקר ולוקח זמן.

טלרפואה עשויה להיות שימושית במיוחד עבור אלו המתגוררים באזורים כפריים. באזורים מסוימים, לא רק שאין מומחים או מרכזי IBD מקומיים, אך יתכן ויהיה צורך בנסיעה ארוכה רק כדי לפנות לגסטרואנטרולוג. במצב זה, הכנסת מומחה IBD לצוות באמצעות טלרפואה יכולה להציע מומחיות נחוצה ביותר.

טיפים להפיק את המירב מהמינויים בטלאי בריאות

למרבה הצער, ביקור בטל"ח אינו פשוט כמו לקפוץ לשיחת וידאו. ישנן, עם זאת, כמה דרכים להבטיח כי התהליך יתנהל בצורה חלקה יותר עבור כולם.

• מלא את כל הניירת הנדרשת. בדיוק כמו שיש ניירת שיש להשלים בכל ביקור אישי, יש להשלים את הניירת לפני ביקור בטל-בריאות. אם כל הטפסים הדרושים לא הושלמו לפני הביקור, קיים סיכון שלא תוכל לקיים את התור או להתקשות בכיסוי הביטוחי.
• צרו קשר עם חברת הביטוח. לפני פגישה עם בריאות בריאות, במיוחד אם מדובר אצל רופא חדש, התקשר לחברת הביטוח שלך כדי לברר אם יש עלויות שאתה אחראי להן. מבני קופיי, ביטוח מטבעות, והשתתפות עצמית עשויים להיות שונים לביקורי בריאות.
• התאמן בכלי הטלמה-בריאות לפני הפגישה. ייתכן שיהיה צורך להוריד תוכנה כלשהי או תוסף. פעולה זו לפני הביקור תאפשר לפתור בעיות טכניות מראש. התקשר למשרד הרופא אם יש לך שאלות או חששות לגבי השימוש בטכנולוגיה.
• צור את המרחב המתאים לביקור. חדר שקט המציע פרטיות והסחות דעת מינימליות הוא אידיאלי להבטחת הביקור בטלואה.
• התכונן כאילו מדובר בביקור אישי. יש הערות ושאלות בהישג יד, כמו גם כל התרופות על מנת להבטיח שעיבוד המילוי מתבצע בזמן. הדבר היחיד שצריך להיות שונה בביקור הוא שרופא לא יכול לערוך בדיקה גופנית מעשית.

העדויות התומכות בטל-רפואה ב- IBD

אחד המחקרים הראשונים שנעשו בטלרפואה ב- IBD היה ניסוי פיילוט שנמשך שנה על אנשים עם קוליטיס כיבית. בעוד שחלק מהמטופלים מצאו כי טלקרפואה מועילה ודיווחו על שיפור באיכות חייהם השתפרה, המערכת הייתה קשה לנהל חולים אחרים. ובכל זאת, החוקרים הגיעו למסקנה כי קיים פוטנציאל לשימוש בטל-בריאות בטיפול ב- IBD.

ניסוי נוסף שנעשה בספרד חקר מערכת מבוססת אינטרנט מיוחדת בשם Telemonitoring of Disease Disease and Ulcerative Colitis [TECCU]. שישים ושלושה מטופלים גויסו ואקראיים לשימוש ב- TECCU, לקבל טיפול סיעודי בטלפון או לביצוע פרוטוקול הטיפול הרגיל שלהם במרפאה. מה שחוקרים מצאו היה שהשימוש ב- TECCU מציע טיפול משופר וגם הפחתת עלויות. הם מדגישים, עם זאת, שיש צורך במחקר גדול יותר לפני שניתן יהיה לפרוס את השיטות בקנה מידה רחב יותר.

יתרון נוסף בטל-רפואה הוא היכולת לסייע בחינוך המטופלים אודות מחלתם. IBD מורכב וחולים רבים מתמודדים עם עקומת למידה תלולה באבחון. מחקר קטן אחד של 21 חולים שאובחנו עם קוליטיס כיבית מדד את מידת ההצלחה של חולים באמצעות תוכנית טיפול מבוססת רשת בהשוואה למרכז חינוך מטופלים במשך חצי שנה. התוצאות הראו כי הידע ב- IBD הוגדל "באופן משמעותי" עם השימוש בתוכנית האינטרנטית.

ניסוי גדול יותר של למידה מבוססת רשת כלל 95 חולים עם קוליטיס כיבית קלה עד בינונית. חולים קיבלו מזלזין לטיפול בקוליטיס כיבית ועברו מעקב אחר קלפרוטקטין צואתי (סמן לדלקת) פעם בשבוע. סקר מקוון, הנקרא מדד הפעילות הקלינית הפשוטה של ​​הקוליטיס (SCCAI), מדד את חומרת המחלה על ידי כך ששאל את המטופלים חמש שאלות לגבי תסמיני הקוליטיס הכיבית שלהם. ככל שהציון גבוה יותר, כך יותר פעילות המחלה. שמונים ושישה אחוז מהחולים סיימו את התוכנית למשך שלושה חודשים. החוקרים ציינו שהיו ציונים נמוכים יותר של SCCAI וקלפרוטקטין צואתי בחולים לאורך המחקר.

חסמים לתרופות רפואיות

למרות שמוצג כי רפואה טלפונית יעילה לתרחישים מסוימים, ישנם מספר חסמים לשימוש בה.

לוֹגִיסטִיקָה

פגישות אישיות מסיבות שגרתיות אפילו הן איך שרוב הפרקטיקות הרפואיות פועלות. קביעת דרך לעבודה עם מטופלים מרחוק דורשת זמן, אנרגיה, כסף ורצון לגרום לתרגול לעבוד. חלק מהחסמים הללו התגברו מכורח הצורך בעידן נגיף הקורונה (SARS-CoV-2) והתרחקות פיזית.

חיוב

חסם נפוץ נוסף הוא בחיוב. חיובים בגין טיפול רפואי באמצעות בריאות בריאות לא הוקמו עבור מוסדות רבים, מה שהפריע לשימוש בו. כעת ניתן לחייב הן את Medicare והן את Medicaid בגין שירותי טלפואה. מוסדות או פרקטיקות מסוימים עשויים לעבוד עם ביטוח כדי להחזיר להם ביקורים בטל"ח (רבים מהמשלמים הגדולים ישלמו כעת עבור ביטוח בריאות), או שהם עשויים להציע זאת במזומן. זה תחום שיהיה משתנה בין פרקטיקות למטופלים והספקים יצטרכו לעבוד יחד כדי להגיע לפיתרון לתשלום. על המטופלים לבדוק עם ספקיהם וחברת הביטוח שלהם.

פְּרָטִיוּת

מכשול עיקרי עבור בריאות הבריאות הנוגעת לציות לחוק הניידות ואחריות האחריות של ביטוח הבריאות משנת 1996 (HIPAA). במהלך מצב חירום בריאותי לאומי, המשרד לזכויות האזרח במשרד לבריאות ושירותי אנוש, האחראי על הפיקוח על ציות ל- HIPAA, אינו אוכף קנסות בגין אי ציות. במילים אחרות, כאשר ספקים, בתום לב, משתמשים בשיקול הדעת ובשיקול הדעת שלהם כדי לטפל בחולים באמצעות בריאות בריאות, ניתן גמישות מסוימת. בהמשך, נותר לראות כיצד HIPAA תוצג, ייאכף, או אפילו תוקן כדי להתאים את ההרחבה הפתאומית של שירותי הטל-בריאות.

IBD ודבקות בחולה

תחום אחד שבו בריאות בריאות עשויה לסייע לאנשים עם IBD לנהל את מצבם הוא בהיצמדות לתרופות (המכונה לעיתים תאימות מצד אנשי מקצוע בתחום הבריאות). אנשים החיים עם IBD נוטלים לעיתים מספר תרופות; לקחת את כולם בזמן ועל פי ההוראות עשוי להוות אתגר מסיבות רבות ושונות. ביצוע צ'ק-אין תכוף אצל ספק שירותי בריאות בנוגע לתרופות וסוגיות כגון תופעות לוואי יכול להשאיר אותך על המסלול.

עולם ממצב טוב מאוד

טלה-בריאות לא יכול להחליף את כל הפגישות, מכיוון ש- IBD דורש גם בדיקות מעבדה אישית. אם יש לך IBD, שאל את הספק שלך לגבי הזמינות של בריאות בריאות, במיוחד בכל הקשור למומחים ותת-מומחים. לדוגמא, יתכן ויהיה אפשרי להביא התייעצות עם מומחה מהצד השני של הארץ מבלי שאף אחד ייאלץ לנסוע. שוב, הקפד לפנות לחברת הביטוח שלך בנוגע למדיניות שלהם בנוגע לכיסוי טלרפואה לפני פגישתך.