תוֹכֶן
כשאתה שובר זרוע, רגל או כל עצם אחרת בגוף, לעתים קרובות יהיה צורך להחזיר את העצם למקומה כדי שתוכל להחלים כראוי. תהליך איפוס העצם נקרא הפחתת שבר.זה מחייב רופא לתפעל את קצות העצם השבורים למצבם המקורי ולתקן אותם במקומם בעזרת גבס, סד, משיכה או קיבוע חיצוני. על ידי כך, עצם חדשה יכולה לצמוח בצורה נקייה בין הקצוות השבורים וטוב יותר. יש לוודא כי תנועתיות ושלמות העצם מוחזרות.
הפחתת שברים מבוצעת בדרך כלל בחדר מיון, אולם ניתן לטפל בשברים טראומטיים פחות במרפאה דחופה או במשרד רופא.
הפחתת שברים ולמה זה חשוב לפיזיותרפיסט שלךצעדים לקביעת שבר בעצם
- אִבחוּן הוא הצעד הראשון ובדרך כלל כולל צילום רנטגן כדי לקבוע אם הקצוות השבורים אינם במקומם. השבר יכול להיות סגור (כלומר העור שלם) או פתוח (כלומר העור נשבר). על סמך הממצאים, הרופא יחליט אם יש צורך להפחית את העצם (לאפס).
- בחירת הרדמה חשוב מכיוון שהוא מבטיח שהמטופל מקבל את ההקלה המתאימה בהתבסס על רמת הכאב ומצבו הרפואי של הפרט. כמעט בכל המצבים בהם יש צורך בהפחתת שבר, ישתמש בצורת הרדמה כלשהי.
אם השבר הוא טראומטי או מסובך, האדם עשוי להזדקק להרדמה כללית כדי להרדים אותו לחלוטין. אך, בדרך כלל, הרופא יבחר בהרדמה מקומית הנקראת בלוק המטומה, המספקת חומר הרדמה מקומי ישירות לאזור הסובב את השבר.
- סְטֶרִילִיזַציָה מהעור מבוצע עם אלכוהול, יוד או תמיסת סטריליזציה אחרת. זה מונע מחיידקים להיכנס לשברים כלשהם בעור אשר עלולים לא רק להוביל לזיהום אלא לסיבוכים כמו ספטמיה.
- ניהול בלוק ההמטומה נעשה על ידי הזרקת ההרדמה ממזרק למטומה השבר (איסוף הדם סביב העצם השבורה). מתן התרופה בדרך זו מאפשר לרחוץ את קצוות העצם שבור בהרדמה המקומית, מה שמבטיח טוב יותר כאב מתמשך הֲקָלָה. בלוקים של המטומה אינם משמשים לשברים פתוחים.
- ביצוע הפחתת השבר כרוך בתמרון בקצוות העצם השבורה כך שהם יועברו מחדש למצבם המקורי.
המטופל עלול לחוש לחץ או תחושת ריסוק אך בדרך כלל לא יחווה כאב משמעותי.
- משתק את העצם מבטיח שהקצוות השבורים מוחזקים היטב במקומם. לאחר צמצום השבר, ניתן להחיל סד. בעוד שהסד יכול להיות עשוי ממגוון חומרים, הסוגים הנפוצים ביותר הם טיח ופיברגלס. אם השבר חמור, יתכן ויהיה צורך בקיבוע חיצוני. זוהי טכניקה שבה מכניסים סיכות או ברגים לעצם ומאובטחים יחד למסגרת חיצונית בחלק החיצוני של העור באמצעות סדרת מהדקים ומוטות.
- צילומי רנטגן לאחר צמצום מבוצעות כדי להבטיח טוב יותר שהשבר המופחת מיושר כהלכה. אם לא, ניתן לבחון אפשרויות טיפול נוספות, כולל ניתוח.