סקירה כללית של היפרטריקוזיס

Posted on
מְחַבֵּר: Christy White
תאריך הבריאה: 10 מאי 2021
תאריך עדכון: 1 דֵצֶמבֶּר 2024
Anonim
Endocrinology - Hirsutism and Hypertrichosis: By Joshua Lakoff M.D.
וִידֵאוֹ: Endocrinology - Hirsutism and Hypertrichosis: By Joshua Lakoff M.D.

תוֹכֶן

היפרטריקוזיס גורם לצמיחת שיער לא תקינה, לעיתים מוגזמת. כמעט כל חלק בגוף יכול להיות מושפע ובמקרים חמורים, כל הגוף מכוסה בשיער סמיך. ישנן צורות שונות של המצב: אדם יכול להיוולד עם היפר-טריקוזיס (צורה מולדת) או לקבל אותו בשלב מאוחר יותר בחייו כתוצאה ממצב רפואי אחר (צורה נרכשת). ישנם גם כמה תת-סוגים של המצב הקובעים כיצד הוא נראה ואילו אפשרויות טיפול קיימות.

צורות מולדות של היפרטריקוזיס הן נדירות ביותר - פחות מ- 50 מקרים מתועדים תועדו - אך כל צורות המצב מביאות אנשי מקצוע בתחום הרפואה לאורך ההיסטוריה. מקרים בודדים תועדו כבר בימי הביניים. מספר מקרים של היפרטריקוזיס במשפחות תועדו ברחבי אירופה, אסיה וצפון אמריקה גם במאה העשרים. לפחות מקרה אחד של היפרטריקוזיס מולדת אובחן מאז אמצע שנות האלפיים.


היפרטריקוזיס יכול לנוע בין כתמים קטנים של צמיחת שיער לא תקינה לכיסוי גוף מלא. אדם עם היפרטריקוזיס קשה עלול להיות מכוסה מכף רגל ועד ראש בשיער, כולל הפנים והידיים. מבחינה היסטורית, המראה המדהים האופייני להיפרטריקוזיס קשה הביא לכך שאנשים מכנים את המצב כ"תסמונת זאב זאב ".

המחקר על היפרטריקוזיס מוגבל במקצת מכיוון שאובחנו כל כך מעט מקרים; חלק מהמחקרים הם בני כמעט מאה שנה. הגורם עשוי להיות חמקמק, אך טכנולוגיה קוסמטית, ובמיוחד הסרת שיער, יכולה להציע טיפול אפילו בצורות חמורות של המצב.

תסמינים

הסימפטומים של היפרטריקוזיס יהיו תלויים באיזו צורה וסוג יש לאדם. כל סוג של היפרטריקוזיס מאופיין בסוג מסוים של צמיחת שיער: lanugo, vellus ו- terminal.

  • כְּשׁוּת הינה שכבת שיער רכה, עדינה ובהירה, המכסה עובר ברחם. כל הילודים נולדים עם לנגו וזה עלול להתפתח אצל מבוגרים בגלל מצבים רפואיים מסוימים. זה לא מובן מאליו מבחינה ויזואלית כמו סוגים אחרים של צמיחת שיער.
  • ולוס השיער הוא בדרך כלל בלונדיני, דק וצומח על לחיים וזרועות / רגליים של ילדים לפני שצמיחת שיער סופנית כהה ועבה.
  • מָסוֹף צמיחת השיער עבה יותר, ארוכה יותר וכהה יותר מהצורות האחרות והיא הסוג שצומח על הראש. האנדרוגן המשתחרר בגיל ההתבגרות הופך את שיער הוולוס לטרמינל. מבין שלושת סוגי צמיחת השיער, המסוף הוא הבולט ביותר.
המבנה והתפקוד של סוגי שיער שונים

אדם יכול להיוולד עם המצב או לרכוש אותו בשלב מאוחר יותר בחייו. ישנם שלושה סוגים של hypertrichosis שאדם יכול להיוולד איתם.


  • Hypertrichosis מולד מולדת: בצורה זו של המצב, שכבת שיער דקה זו הנמצאת בשלב העובר אינה חולפת לאחר לידתו של התינוק ובמקום זאת, ממשיכה לגדול.
  • טרמינליזציה מולדת מולדת: זוהי הצורה האופיינית של "תסמונת זאב זאב" למצב בו האדם חווה צמיחת שיער חריגה ולעתים קרובות חדה על שטחים גדולים בגופו. בניגוד ל- lanugo, השיער בדרך כלל כהה ועשוי להיות עבה למדי.
  • Hypertrichosis Nevoid: צורה זו עשויה להתרחש גם בשלב מאוחר יותר בחיים אך בדרך כלל קיימת בלידה. זוהי צורה פחות חמורה של היפרטריקוזיס, כאשר צמיחת השיער החריגה מוגבלת לטלאים קטנים ומבודדים יחסית. אחת הדוגמאות הנפוצות יותר היא unibrow.

מצבים רפואיים מסוימים עלולים לגרום גם להיפר-טריקוזיס, כולל:

  • היפרטריקוזיס נרכש: בהתאם לסיבה, צורה זו יכולה להיות קלה יחסית או חמורה כמו צורות מולדות. אדם הסובל מהיפרטרכוזיס נרכש יכול לחוות שני סוגים של צמיחת שיער: זרע או סופני.
  • הירוטיזם: סוג זה של צמיחת שיער לא תקינה מתרחש כאשר עובי ודפוסי צמיחת שיער המופיעים בדרך כלל בגוף הגברי, כגון שיער פנים, מופיעים בגוף נשי. המצב מאופיין בצמיחת שיער כהה, גס, באזורים ספציפיים בגוף כמו השפה העליונה (בדוגמת שפם), בית החזה והגב.

בנוסף לכמויות או דפוסי צמיחת שיער חריגים, לאנשים רבים הסובלים מהיפרטרכוזיס יש בעיות בבריאות הפה שלהם. אם יש לך את הצורה המולדת של המצב, סביר יותר לך שיהיה לך מצב שנקרא היפרפלזיה חניכיים הגורם לחניכיים מוגדלות שעלולות להיות נוטות לדימום. שיניים של תינוקות שנולדו עם היפרטריקוזיס והיפרפלזיה בחניכיים עלולים להגיע באיחור או להיכנס כלל לא.


היפר-טריקוזיס מולד המלווה בחריגות גופניות אחרות, כגון בריאות שיניים לקויה, מכונה לפעמים hypertrichosis universalis congenita, או תסמונת Ambras.

סיבות

החוקרים לא בדיוק בטוחים מדוע ואיך מתרחשות הצורות השונות של היפר-טריקוזיס, אך היו כמה מחקרים שבדקו אפשרות לסיבה גנטית.

בשנת 2011 צוות חוקרים הטמיע גן ספציפי השולט על צמיחת השיער במהלך התפתחות העובר. מאחר שחלק מהמקרים התרחשו בקרב משפחות, נראה סביר כי מדובר בגנים.

כשאנשים מפתחים צורה נרכשת של היפרטריכוזיס בשלב מאוחר יותר בחיים, הסיבה הרבה יותר קלה לזיהוי. לדוגמא, אם אדם הסובל מאנורקסיה נרבוזה מקבל תת משקל חמור, הגוף מגיב לעיתים קרובות לאובדן שומן הגוף המבודד על ידי גידול שכבה דקה של לנגו כדי להתחמם.

ידוע כי מספר מצבים בריאותיים עלולים לגרום לצמיחת שיער חריגה, כולל:

  • איידס
  • אקרומגליה
  • ליצן סימפלקס
  • דרמטומיוזיטיס
  • תסמונת POEMS
  • Porphyria cutanea tarda
  • תת פעילות של בלוטת התריס לנוער
  • הפרעות אכילה ותת תזונה
  • סרטן (לרוב ריאות, מעי גס ושד)
  • שינוי בזרימת הדם או חיכוך מוגבר של העור על חלקים מסוימים בגוף (כמו למשל מלבישת גבס אם אתה שובר את היד).

מספר סוגים של תרופות נקשרו להיפר-טריקוזיס נרכש, כולל סטרואידים, נוגדי פרכוסים, מרחיבי כלי דם, תרופות אנטי-דלקתיות ורגישות לאור.

תרופות העלולות לגרום לצמיחת שיער חריגה כוללות:

  • צ'לטורים
  • מינוקסידיל
  • פנוטרול
  • פניטואין
  • ציקלוספורין
  • סטרפטומיצין
  • קורטיקוסטרואידים
  • מעכבי EGFR
  • אינטרפרון-אלפא
  • Methoxypsoralen
  • הקסכלורובנזן

הירזיזם קשור במיוחד לחוסר איזון בהורמונים אנדרוגניים. המצב נראה בדרך כלל אצל אנשים עם תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS). זה יכול להופיע גם אצל אנשים הסובלים ממצב יותרת הכליה, יותרת המוח או בלוטת התריס.

המצב עלול להתרחש גם בתקופות של רמות אנדרוגן משתנות כמו הריון וגיל המעבר. שינויים ברמות ההורמונים הנגרמות על ידי תרופות מסוימות, כגון סטרואידים ואמצעי מניעה דרך הפה, יכולים גם הם לגרום להירסוטיזם.

אִבחוּן

היפרטריקוזיס הוא נדיר מאוד. בהתבסס על המקרים שאובחנו, נראה כי הוא משפיע באופן שווה על שני המינים הביולוגיים (למעט הירוטיזם המתרחש רק אצל נשים).

אם הדפוסים החריגים של צמיחת השיער הם חמורים למדי ומתחילים בילדות, זה יכול להיות די קל לאבחן היפר-טריקוזיס מולדת, במיוחד אם יש גם היסטוריה משפחתית של תסמינים דומים.

במקרים עדינים יותר, רופאים יכולים להשתמש במיקרוסקופ כדי לבחון דגימות של שיער האדם כדי לראות אם דפוסי הצמיחה המוגזמים והלא תקינים תואמים להיפרטרכוזיס.

במקרים של היפרטריקוזיס נרכש המופיעים בשלב מאוחר יותר בחיים, יתכן ויהיה צורך בעבודה רבה יותר על מנת להבין את הסיבה ולקבוע את מהלך הטיפול המתאים.

בדיקות דם יכולות להיות שימושיות לזיהוי רמות טסטוסטרון לא תקינות או חוסר איזון הורמונלי אחר. אם רופא חושד במצב בריאותי בסיסי כמו מחלת בלוטת התריס או סרטן, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות הדמיה כמו אולטראסאונד. אולטרסאונד אגן ואגן יכול להיות מועיל אם מחפש סימני PCOS, המהווים גורם שכיח להירסוטיזם.

אם רופאים חושדים כי היפרטרכוזיס מאותת על מצב תורשתי בסיסי כמו תסמונת קורנליה דה לנגה או תסמונת רובינשטיין-טיבי, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות גנטיות כדי לחפש מוטציות ספציפיות המשמשות לאבחון.

יַחַס

אין תרופה להיפרטריקוזיס, אך הידיעה אם היא מולדת או נרכשת יכולה לסייע לרופאים בבחירת טיפול. אם צמיחת שיער חריגה נובעת ממצב אחר כגון PCOS או מחלת בלוטת התריס, ניהול ההפרעה הרפואית הבסיסית הוא הטיפול בשורה הראשונה. .

אם היפרטריקוזיס נגרם על ידי תרופה, התאמת המינון או הפסקת התרופות עשויות להספיק בכדי לפתור את צמיחת השיער. יתכן ויהיה אפשר לתת לאדם תרופות כדי למנוע או להאט את צמיחת השיער. ניתן לרשום גם תרופות מקומיות הנקראות קרמים מקריחים. לאנשים הסובלים מהירוזיזם, תרופות הורמונליות עשויות להיות יעילות.

אנשים הסובלים מהיפרטרכוזיס קשה עשויים להתקשות, מכריע, יקר וכואב לצמוח שיער לא תקין במריטה, גילוח, הלבנה או שעווה באופן שגרתי. גם לאנשים שאין להם צמיחת שיער חריגה, צעדים אלה הם זמניים בלבד. בדרך כלל הם נמשכים, לכל היותר, כמה שבועות.

הסרת שיער בלייזר היא אפשרות ארוכת טווח, אך בדרך כלל דורשת יותר מפגישה אחת, יכולה להיות יקרה ואולי לא עובדת טוב על סוגים מסוימים של שיער. אלקטרוליזה היא הטיפול המאושר על ידי ה- FDA להסרת שיער לצמיתות. אמנם השיטה אמנם מסירה את השיער לצמיתות, אך טיפולי אלקטרולוגיה יכולים להיות כואבים ויקרים.

אנשים הסובלים מהיפרטרכוזיס נרחב עשויים להזדקק להשתמש ביותר משיטת הסרת שיער אחת וייתכן שיהיה עליהם להשתמש בהם שוב ושוב על מנת שהטיפול יהיה יעיל. לא ניתן להסיר את השיער באזור אחד בגוף בצורה טובה או בטוחה באמצעות שיטות מסוימות. אזורים מסוימים בגוף עשויים גם להיות רגישים מדי לשיטות מסוימות או סביר יותר להידבק.

מאחר שאובחנו כל כך מעט מקרים של היפרטריכוזיס, המחקר על טיפולים בצורות חמורות של המצב מוגבל. אנשים עם צורות קלות יותר והירוטיזם יכולים בדרך כלל למצוא שיטת הסרת שיער שמתאימה לצרכים ולהעדפות שלהם, אם כי זה עלול לקחת קצת ניסוי וטעייה.

האם ישנן דרכים ללא כאבים להסרת שיער?

התמודדות

אנשים עם יתר לחץ דם עלולים לחוות חרדה, דיכאון, דימוי עצמי נמוך ודימוי גוף ירוד כתוצאה ממצבם. אם יש להם צורה שהחלה בילדותם, יתכן שהם עברו שנים רבות של בריונות מצד בני גילם. כתוצאה מכך, אנשים הסובלים מהיפרטרכוזיס יכולים לחוש חוסר ביטחון סביבם ומבודדים על ידי מי שאין להם את המצב (אפילו חברים ובני משפחה).

יתר לחץ דם יכול להשפיע לרעה על חיי החברה. אנשים בכל גיל הסובלים מהמצב, אך במיוחד ילדים, עשויים להתנגד לפעילויות כמו שחייה או החלפה בחדר ההלבשה של בית הספר עקב חרדה מהופעתם. החרדה עלולה לגרום לכך שילדים אלו מפספסים אירועים מיוחדים עם חבריהם לבית הספר וגם בקהילה, כגון מסיבות יום הולדת וספורט קבוצתי.

בני נוער עם היפרטריקוזיס כבר מתמודדים עם שינויים הורמונליים וחברתיים שמגיעים עם הגיל, כך שהם עשויים להיות רגישים יותר להערכה עצמית נמוכה, לדימוי גוף ירוד ולדיכאון הקשורים למצבם.

צעירים הסובלים מהיפרטרכוזיס ובני משפחותיהם יכולים ליהנות ממשאבים רפואיים, חברתיים ונפשיים. קבוצות תמיכה, טיפול ותרופות נוגדות דיכאון יכולות להועיל מאוד לאנשים עם כל סוג של היפר-טריקוזיס אם הם מוצאים את חווית החיים עם המצב כואב אך עשויים להיות חשובים במיוחד לעזור לילדים ולמבוגרים ללמוד מיומנויות התמודדות בהן הם יכולים להשתמש במהלך חייהם. .

מילה מ- Wellwell

היפרטריקוזיס היא הפרעה נדירה הגורמת לצמיחת שיער חריגה, לעיתים מוגזמת, בכל הגוף. אנשים יכולים להיוולד עם המצב או לפתח אותו בשלב מאוחר יותר בחייהם בגלל הפרעה רפואית או תרופות מסוימות. מעט מבינים כיצד ומדוע מתפתח המצב מכיוון שהיו רק כ- 50 מקרים מתועדים מאז ימי הביניים. מכיוון שההפרעה יכולה להתרחש במשפחות, סביר להניח שגנטיקה ממלאת תפקיד בצורות מסוימות של היפר-טריקוזיס.

אין תרופה למצב אך תלוי בסיבה, ישנן דרכים שונות לנהל אותו. הטיפול בשורה הראשונה הוא להבין האם יש סיבה רפואית בסיסית לצמיחת שיער חריגה, כגון PCOS או תרופה. טיפול בדרך כלל בגורמים אלה על ידי טיפול בהפרעה או החלפת תרופות בדרך כלל מספיק בכדי לפתור את צמיחת השיער במקרים אלה. לאנשים שנולדים עם היפרטריקוזיס, במיוחד צורות קשות, אין בדרך כלל טיפול חד פעמי. יש אנשים הסובלים מהמצב בוחרים להסיר שיער עודף דרך גילוח או שעווה, ואחרים משתמשים בשיטות קבועות כמו אלקטרוליזה. התוצאות של שיטות אלה אמנם נמשכות זמן רב יותר אך הן עלולות להיות כואבות ויקרות.

תמיכה רגשית, במיוחד לילדים הסובלים מהמצב, חשובה מאוד מכיוון שאנשים הסובלים מהיפרטרכוזיס עלולים לחוות דיכאון וחרדה כתוצאה ממצבם. קבוצות תמיכה, טיפול ותרופות יכולות לעזור לאנשים עם היפרטריקוזיס להתמודד עם האתגרים שבחיים עם המצב.

איך השיער שלך משתנה עם הגיל
  • לַחֲלוֹק
  • לְהַעִיף
  • אימייל
  • טֶקסט