התמודדות עם מישורי הרזיה בהיפות בלוטת התריס

תוֹכֶן

• עלייה במשקל
• השבת מטבוליזם
• לחץ, עלייה במשקל ובעיות בבלוטת יותרת הכליה
• טיפים להרזיה

עלייה במשקל נפוצה עם תת פעילות של בלוטת התריס (תפקוד נמוך בבלוטת התריס). אפילו במאמצי הרזיה הטובים ביותר, אנשים מוצאים לעיתים קרובות שהם ישילו כמה קילוגרמים, אך לפתע פגעו ברמה שבה נראה כי לאימון ולדיאטה כבר אין כל השפעה. אמנם זה נפוץ עם כל מי שמנסה לרדת במשקל, אך זה יכול להיות מסובך על ידי תת פעילות של בלוטת התריס, מצב שמטבעו מפריע לחילוף החומרים (יכולתו של הגוף להמיר קלוריות וחמצן לאנרגיה).

למרבה המזל, על ידי הבנה טובה יותר כיצד תת פעילות בלוטת התריס משפיעה על חילוף החומרים והמשקל, אתה יכול לנקוט בצעדים כדי להתגבר על מישורים ולהישאר על המסלול כדי להשיג את יעדי ההרזיה שלך.

עלייה במשקל

כמו בכל תוכנית להרזיה, המטרה הפשוטה היא לשרוף יותר קלוריות ממה שאתה צורך. זה ידוע בתור יצירת גירעון קלורי. אם קילו שומן אחד מכיל כ -3,500 קלוריות, תצטרך גירעון של 500 קלוריות ליום כדי לאבד קילו אחד לשבוע. זה נשמע מספיק פשוט.

למרבה הצער, עם תת פעילות של בלוטת התריס, הגוף שלך פחות מצליח לחילוף חומרים של קלוריות. כך שגם אם תקצצו בקלוריות, יתכן שלא תוכלו לשרוף אותם בצורה יעילה כמו מישהו ללא מצב בבלוטת התריס.

הסיבה לכך מורכבת, אך בסופו של דבר היא קשורה לאספקה ​​מופחתת של הורמוני בלוטת התריס. המחסור עשוי להיות תוצאה של פגיעה בבלוטת התריס עצמה (מצב המכונה תת פעילות של בלוטת התריס) או פגיעה באיברים המווסתים מתי וכמה מייצרים הורמוני בלוטת התריס (המכונה תת פעילות של בלוטת התריס). כל אלה יכולים, באופן ישיר ועקיף, להשפיע על עלייה וירידה במשקל.

הגורם העיקרי להיפותירואידיזם ראשוני בארצות הברית הוא מחלת האשימוטו, הפרעה אוטואימונית בה מערכת החיסון תוקפת את בלוטת התריס. עם תת פעילות של בלוטת התריס, כישלון של בלוטת יותרת המוח או היפותלמוס עלול לעכב ייצור של הורמונים המגרים את פעילות בלוטת התריס. . ללא קשר לסיבה, רמות הורמון בלוטת התריס נמוכות כמעט תמיד גורמות לעלייה במשקל גדולה יותר.

עם זאת, ירידה במשקל בקרב אנשים עם תת פעילות של בלוטת התריס תכלול גישה מסורתית לפעילות גופנית ודיאטה, כמו גם אסטרטגיה לתיקון החסר ההורמונלי העומד בדרכם ליעדי הרזיה.

הקשר בין הורמוני בלוטת התריס למשקל

השבת מטבוליזם

הצעד הראשון להתגברות על מישור הרזיה הוא גישה למצב תפקוד בלוטת התריס. רופאים עושים זאת על ידי מדידת הורמון הנקרא הורמון מגרה בלוטת התריס (TSH). TSH מיוצר על ידי בלוטת יותרת המוח ותפקידו לומר לבלוטת התריס מתי לייצר הורמוני בלוטת התריס.

כאשר הורמוני בלוטת התריס גבוהים, בלוטת יותרת המוח יכולה לחוש בכך ולהפחית את ייצור ה- TSH. לעומת זאת, כאשר רמות נמוכות כמו שקורה עם תת פעילות של בלוטת התריס, רמת ה- TSH תעלה, ותספק מדד עקיף אך כמותי לתפקוד בלוטת התריס.

באופן כללי, רופאים יתחילו בטיפול בהחלפת הורמון בלוטת התריס כאשר ה- TSH הוא מעל 10 מילי-יחידות לליטר (mU / L) על ידי שימוש בתרופה הנקראת levothyroxine. רמות בין ארבעה ל- 10 mU / L מסווגות כהיפותירואידיזם תת-קליני (נמוך תפקוד בלוטת התריס ללא תסמינים נצפים). הבעיה עם הגדרה אחרונה זו היא שעדיין אפשרי לעלות במשקל אצל אנשים הסובלים מתת פעילות של בלוטת התריס, במיוחד אצל אלו שכבר סובלים מעודף משקל.

למעשה, מחקר משנת 2013 מצא קשר ישיר בין רמות ה- BMI ל- TSH בקרב משתתפי המחקר; ככל שרמות ה- TSH עלו, כך גדל ה- BMI.

כיצד להגביר את חילוף החומרים שלך כאשר יש לך מחלת בלוטת התריס

אפשרויות תרופות

מה שמחקרים כמו זה מצביעים על כך שאם יש לך תת פעילות קלינית של בלוטת התריס והגעת לרמת הרזיה למרות המאמצים הטובים ביותר, ייתכן שתרצה לשוחח עם הרופא שלך לגבי התחלת טיפול בלוואתירוקסין. בעוד שנותרה מחלוקת משמעותית לגבי הזמן הנכון להתחלת הטיפול, מספר גדל והולך של רופאים סבור כי אין להשתמש בבדיקות רמות TSH לבידוד כדי לכוון את ההחלטה.

אם אתה נמצא בלבוטרוקסין והגעת לרמה, שאל את הרופא אם עלייה בלבוותרוקסין עשויה לעזור. זה חשוב במיוחד כאשר אתה מתבגר, מכיוון שתפקוד בלוטת התריס וגם חילוף החומרים נוטים לרדת עם הגיל, או אם אתה נמצא באותו המינון במשך שנים אך עדיין מתקשה לשמור על משקל תקין.

ייתכן שתרצה גם לדון האם התרופה Cytomel (liothyronine) היא תוספת סבירה לטיפול הנוכחי שלך. בעוד שלוותירוקסין משלים סוג אחד של הורמון בלוטת התריס (הנקרא תירוקסין, או T4), ציטומל מגביר צורה פעילה יותר הנגזרת מ- T4 (הנקראת טריודיוטירונין, או T3). בעוד שרופאים רבים רואים ב- Cytomel חסר טעם מכיוון ש- T4 הופכת בסופו של דבר לאנשים T3 הנוטלים את התרופה מדווחים לעיתים קרובות על שיפור בתסמינים הכלליים.

מחקר קטן שנערך על ידי המכונים הלאומיים לבריאות דיווח כי אנשים שרשמו ליוטירונין איבדו בממוצע 0.6 קילו יותר בשבוע מאשר אלו שללבוטרוקסין והיו בירידה כוללת של 12.1 אחוזים בכולסטרול ה- LDL ה"רע ".

ציטומל אינו נלקח בכוחות עצמו לטיפול בבעיות בבלוטת התריס. ולמרות שאף האיגוד האמריקני לאנדוקרינולוג קליני (AACE) וגם איגוד בלוטת התריס האמריקאי (ATA) אינם תומכים באופן פעיל בתרופות שאושרו על ידי ה- FDA, הם מודים כי הדבר עשוי להועיל אצל אנשים מסוימים שלבוטירוקסין לא הצליח לספק הקלה סימפטומטית.

תרופות לבלוטת התריס והרזיה

לחץ, עלייה במשקל ובעיות בבלוטת יותרת הכליה

בלוטות יותרת הכליה ממלאות תפקיד גם בבריאות בלוטת התריס. הם האיברים האחראים לייצור הורמון הקורטיזול, הורמון הלחץ העיקרי בגוף הקשור במנגנון "להילחם או לברוח".

כאשר רמות הקורטיזול מוגברות באופן מתמיד, יכול להתפתח מפל של תסמינים שליליים, כולל לחץ דם גבוה, סוכר גבוה בדם (היפרגליקמיה), עמידות לאינסולין, תשוקה לפחמימות ועלייה במשקל.

מתח יחד עם רמות הקורטיזול הגבוהות הנלוות אליו יכול גם למלא תפקיד בעלייה במשקל. לנוכח לחץ כרוני, מצב שכיח בחברה של ימינו, האיזון העדין בין בלוטות יותרת הכליה לבלוטת התריס מופרע בקלות, מה שמביא להאטה בחילוף החומרים ולחיזוק מישור ההרזיה. פונקציות כמו עיכול, בקרת אינסולין ותפקוד בלוטת התריס עשויות להאט או להשהות זמנית עד לרמות הקורטיזול.

לכן, בנוסף להתעמלות ולאכילה נכונה, עליכם לנקוט בצעדים להפגת מתחים בחיי היומיום שלכם. בין הטיפים העיקריים:

• השתדל לשפר את היגיינת השינה שלך כך שתישנה לא פחות משמונה שעות שינה בלילה, במיוחד אם רמות ה- TSH שלך גבוהות. מחסור בשינה קשור מטבעו לעלייה במשקל.
• חקור טיפולי גוף-נפש כדי לנהל את הלחץ היומיומי שלך, כולל מדיטציה, יוגה עדינה, דמיון מודרך, תרגילי נשימה והרפיית שרירים מתקדמת.
• הגבל את צריכת הקפאין והאלכוהול.
• שוחח עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש אם אתה נאבק בחרדה כרונית או דיכאון. בעוד שתרופות נוגדות דיכאון עשויות לעזור, חשוב לציין שהן קשורות גם לעלייה במשקל - כאשר לחלקן יש השפעה זו יותר מאחרות.

המחלוקת על קורטיזול / הרזיה

טיפים להרזיה

במוקדם או במאוחר, אם אתה נמצא בתהליך של דיאטה, הירידה במשקל שלך תאט אם יש לך תת פעילות של בלוטת התריס או לא. זה לא שאתה עושה משהו לא בסדר; כאשר הוא מתמודד עם צריכת הקלוריות המופחתת, הגוף בעצם "יאפס" את עצמו ויאט את חילוף החומרים. זה נכון במיוחד אצל אנשים עם BMI גבוה יותר בגוף.

מחקרים מאוניברסיטת קיימברידג 'מעבדות מחקר מטבוליות מצביעות על כך שככל שאתה נושא יותר משקל, כך האיתות הכימי בגופך גדול יותר כדי לשמור על המשקל הנוסף.

לשם כך, לפני שתטיל את כל האשמה על מצב בלוטת התריס שלך, קח צעד אחורה וקבל שמישור לירידה במשקל הוא פשוט קריאה לשינוי. אם חילוף החומרים שלך הואט, עליך לשנות את הגישה שלך לירידה במשקל במקום לדבוק באותה שגרה.

בין כמה מהטיפים המעשיים יותר להרזיה:

• הגדל את עוצמת האימון ומשך הזמן. זכרו שהנוסחה לירידה במשקל היא פשוטה: לשרוף יותר קלוריות ממה שאתם צורכים. רוב האנשים צריכים להתאמן לפחות 30 דקות שלוש עד ארבע פעמים בשבוע. כשאתם עומדים מול רמה, יתכן שתצטרכו להגדיל את האימונים שלכם למפגשים של שעה ארבע עד חמש פעמים בשבוע, תוך שילוב אירובי בכדי לגרום ללב לשאוב ואימוני התנגדות לבניית שרירים רזים.
• שנה את שגרת האימון שלך. מעבר להגברת משך ועצימת האימון בלבד, שנה את סוג התרגילים שאתה עושה. בסופו של דבר, אם אתה עושה את אותה שגרה פעם אחר פעם, גופך יהפוך פחות להגיב למאמץ המוטל עליו. שנה דברים על ידי שחייה במקום לרוץ על הליכון או לבצע אימוני אינטרוולים בעצימות גבוהה במקום הרמת משקולות סטטית.
• רשום את צריכת המזון שלך. לעתים קרובות, אנו לא מצליחים להבין כמה קלוריות תוספת קטנה או רוטב לסלט יכולים להוסיף במהלך שבוע. על ידי יומן כל מה שאתה אוכל ושותה, אתה יכול לאתר נקודות בעייתיות בתזונה שלך ולשמור טוב יותר על הגירעון הקלורי שאתה צריך כדי לאתחל את סדר היום שלך לירידה במשקל.
• שנה את הרכב הדיאטה שלך. במקום לקצץ עוד יותר קלוריות, נסה להגדיל או להקטין את אחוז החלבון, השומן או הפחמימות בתזונה כדי לראות אם יש לכך השפעה על הרמה שלך. באותה מידה, אם אתם אוכלים דיאטה דלת קלוריות מאוד, עלייה קלה בקלוריות עשויה למעשה עֶזרָה עם ירידה במשקל שלך, מכיוון שהגבלת הקלוריות המוגזמת עשויה לעודד את הגוף לעיתים קרובות לחסוך בשומן.
• שנה את שגרת הארוחות שלך. אם אתם נמצאים במישור להרזיה, עדיף לאכול ארוחות קטנות יותר במהלך היום במקום שלוש ארוחות גדולות. הקפידו להתיישב לשולחן עם אוכל מצופה ולא לאכול בדרכים או מחוץ לתיק. תוכל לשלוט טוב יותר בצריכת הקלוריות שלך ולהימנע מאכילת יתר אם תעשה זאת.
• הישאר חיובי. זכרו כי ירידה במשקל היא תהליך ולא אירוע. מטבע הדברים אינך "נידון" למשקל מסוים אם יש לך מצב של בלוטת התריס. כדי להישאר עם מוטיבציה, עבוד עם קבוצת תמיכה לירידה במשקל או השתתף באימונים קבוצתיים או בהליכות עם אחרים בתקווה להשיג את אותן מטרות.

מילה מ- Wellwell

אין תיקונים קלים כשמדובר בפריצה במישור לירידה במשקל. אמנם תת פעילות של בלוטת התריס יכולה לסבך את המצב, אך ישנם צעדים שתוכלו לנקוט בכדי להגביר את חילוף החומרים מכיוון שגופכם מתאים כל הזמן מחדש לקלוריות, לפעילות הגופנית ולהורמונים המשפיעים על המשקל.

לפני שתצטרף לכל תוכנית להרזיה, עבוד עם הרופא שלך על מנת להבטיח את הטיפול בבלוטת התריס שלך. הרופא שלך יכול גם להבטיח כי אתה ניגש לדיאטה ופעילות גופנית בבטחה ו / או להפנות אותך לתזונאי או מאמן אישי שיכול לעזור בתכנון תוכנית אישית.