תוֹכֶן
אבחון תסמונת המעי הרגיז (IBS) נועד לאשר את מה שאתה לא יש להבטיח שהתסמינים שלך תואמים את מה שמאפיין את המצב עצמו. IBS גורם להתפרצויות סדירות של שלשולים, עצירות ותסמיני כאבי בטן העולים בקנה אחד עם בעיות רבות אחרות במערכת העיכול. רבות מהבדיקות שרופא שלך מזמין, כולל עבודת דם והדמיה, יסייעו לשלול חששות אלה. בכך אבחנת ה- IBS שלך חותכת יותר.בדיקות עצמיות
אין שום דרך לקבוע באופן סופי אם יש לך IBS בעצמך, לכן מומלץ מאוד לקבוע פגישה עם הרופא הראשוני שלך אם אתה חווה תסמינים חוזרים.
כדאי להתחיל לנהל יומן סימפטומים פשוט, כך שיהיה לך יומן של מה בדיוק חווית וכמה זמן.
עקוב אחר מה שאתה אוכל ואיך הגוף שלך מגיב. בנוסף, רשום מתי יש לך כאבים, שלשולים ו / או עצירות. אתה צריך גם לרשום כל תסמינים אחרים שאתה חווה כמו נפיחות, גזים (גזים) וחומצה. יש לתעד אפילו תסמינים כמו עייפות, כאבי ראש, דפיקות לב ודחיפות בשלפוחית השתן, במיוחד אם אתם חווים אותם באופן עקבי יחד עם הסימפטומים הברורים יותר של IBS.
זה לא יעזור לך לבצע אבחנה, אך זה עשוי לעזור לרופא שלך לעשות זאת. אתה יכול להשתמש במדריך הדיונים שלנו לרופא למטה כדי לעזור לך לדבר על הסימפטומים שלך עם איש מקצוע.
מדריך דיון לרופא IBS
קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.
הערכה ומעבדות
במקרים רבים, הרופאים בוחרים לאבחן IBS במינימום הליכי אבחון הכוללים:
- עבודת דם שגרתית (הרופא שלך עשוי גם לבדוק את הדם שלך אם יש לך מחלת צליאק).
- בדיקת דימום נסתר בצואה (בדיקת דם בצואה)
התוצאות יישקלו תוך התחשבות במידע מיומן הסימפטומים שלך וההיסטוריה הרפואית שלך.
קריטריונים של רומא הרביעי
מכיוון ש- IBS נחשב להפרעה תפקודית, מכיוון שאין תהליך מחלה גלוי לעין, רופאים משתמשים לעיתים קרובות בקריטריונים של רומא IV לאבחון IBS.
על פי קריטריונים אלה, IBS מאובחן אם היו סימפטומים לפחות יום בשבוע במהלך חודש.
הסימפטומים חייבים לכלול כאבי בטן חוזרים או אי נוחות כאשר שניים או יותר מהדברים הבאים נכונים:
- מכאבים מוקלים מתנועת מעיים
- הופעת כאב קשורה לשינוי בתדירות הצואה
- הופעת כאב קשורה לשינוי במראה הצואה
אמנם קריטריוני רומא הרביעי הם מקור מועיל, אך רופאים ראשוניים רבים מעדיפים כי תיעשה בדיקה יסודית יותר ועשויה להפנות אותך לגסטרואנטרולוג.
גסטרואנטרולוגים משתמשים בידע שלהם על פעולות מערכת העיכול כולה וניסיונם בהפרעות השונות במערכת העיכול כדי להגיע לתוכנית אבחון וטיפול מקיפה.
הַדמָיָה
אם התסמינים או ההיסטוריה הרפואית המשפחתית שלך מצדיקים זאת, הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקות נוספות כדי לוודא שאין לך מצב אחר המדמה IBS, כגון מחלת מעי דלקתית (IBD) ופוליפים במעי הגס.
אם זה קורה, הוא או היא עשויים להמליץ על אחד מההליכים הנפוצים האחרים האלה במערכת העיכול:
- קולונוסקופיה: היקף של כל המעי הגס שלך
- סיגמואידוסקופיה: בדיקת פי הטבעת והחלק התחתון של המעי הגס, הנקרא המעי הגס
- אנדוסקופיה עליונה: היקף מערכת העיכול העליונה שלך, כולל הוושט, הבטן ותריסריון
- סדרת GI תחתונה (חוקן בריום): צילום רנטגן של המעי הגס עם בריום המשמש לניגודיות
- סדרת GI עליונה: צילומי רנטגן של מערכת העיכול העליונה עם בריום המשמשים לניגודיות
- בדיקת אי סבילות ללקטוז
- בדיקת צואה (כדי לשלול טפילי מעיים)
לאחר שכל התנאים האחרים נשללו והתנאים בקריטריונים של רומא IV מתקיימים, הרופא שלך יכול לאבחן אותך בביטחון כבעלי IBS.
אבחנות דיפרנציאליות
ישנם מספר בעיות נפוצות בבריאות העיכול החולקות חלק מאותם תסמינים של IBS. לדוגמה, מחלת צליאק (תגובה אוטואימונית לאכילת גלוטן) ואי סבילות למזון (תגובות מערכת העיכול למזונות מסוימים) סובלים לעיתים קרובות מתופעות הדומות ל- IBS.
בינתיים ל- IBD, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית וסרטן המעי הגס יש תסמינים דומים. ההבדל הוא שאנשים הסובלים ממחלות אלו חווים דימום פי הטבעת בנוסף לכאבי בטן, גזים, נפיחות, שלשולים ועצירות; לאנשים עם IBS בדרך כלל אין דימום מפי הטבעת אלא אם כן מדובר בטחורים.
גם אם אינך חווה דימום מפי הטבעת או תסמינים אחרים של דגל אדום, רוב הרופאים מעדיפים לשלול מצבים אלה לפני אבחנה של IBS.
אפשרויות טיפול ב- IBS