תוֹכֶן
- מטרת בדיקות ברזל
- סיכונים והתוויות נגד
- לפני המבחן
- בזמן המבחן
- אחרי המבחן
- פירוש תוצאות
- תתעדכן
- שיקולים אחרים
מטרת בדיקות ברזל
ברזל הוא חומר מזין חשוב שגופך זקוק לו כדי לשרוד. בין יתר תפקידיו, ברזל הוא מרכיב חשוב בתאי הדם האדומים, המעבירים חמצן לכל תאי גופך.
גופך אינו יכול לייצר ברזל לעצמו, לכן עלינו להכניס די ברזל לתזונה שלנו באמצעות אוכל בלבד או בעזרת תוספים נוספים.
אם רמות הברזל שלנו נמוכות מדי, זה יכול להוביל לבעיות רפואיות. מצד שני, אם יש בגוף יותר מדי ברזל, זה יכול להוביל גם לבעיות. אתה צריך שיהיה לך בדיוק את הכמות הנכונה כדי שגופך יעבוד בדרך הנכונה.
מהו עומס יתר בברזל?מתי אני צריך בדיקת ברזל?
יתכן שתזדקק לבדיקות ברזל אם הרופא שלך חושש שיש ברשותך מעט מדי או יותר מדי ברזל (יותר מדי ברזל הוא מצב פחות שכיח). לדוגמה, הרופא שלך עשוי להזמין לימודי ברזל אם:
- הסימפטומים או ההיסטוריה הרפואית שלך מצביעים על כך שיש לך מעט מדי ברזל
- הסימפטומים או ההיסטוריה הרפואית שלך מצביעים על כך שיש לך יותר מדי ברזל
- בדיקה נוספת מראה כי ייתכן שיש לך בעיה עם מעט מדי ברזל
- בדיקה נוספת מציעה כי ייתכן שיש לך בעיות עם יותר מדי ברזל
- יש לך מצב רפואי נוסף המסכן אותך במחסור בברזל (כגון מחלת כליות כרונית)
- משהו אחר במצבך מסכן אותך לבעיות ברזל (כלומר, הריון)
- בדיקת ברזל קודמת חשפה תוצאות שקשה היה לפרש
- בעבר עשית מחקרים לא תקינים בברזל והרופא שלך רוצה לפקח עליך
- יש חשד למנת יתר של ברזל (כלומר, מנת יתר מקרית אצל ילד או מעירויי דם עודפים)
הסיבה השכיחה ביותר לבצע בדיקות ברזל היא החשש מאנמיה של מחסור בברזל. דאגה זו עשויה לנבוע מסימפטומים של האדם או מתוצאות בדיקות אחרות. אנמיה היא מצב רפואי שבו לאדם יש מספר מופחת של תאי דם אדומים שעובדים כראוי.
מכיוון שיש צורך בברזל כדי שתאי הדם האדומים שלך יהיו בריאים, אין מספיק ברזל יכול להוביל למצב זה. זה יכול לגרום לתסמינים כמו עייפות, סחרחורת, חולשה ועור חיוור. בדיקה אחת עיקרית שעשויה להצביע על אנמיה של מחסור בברזל היא CBC (ספירת דם מלאה). זה עשוי להראות המוגלובין נמוך מהרגיל, המטוקריט ותאי דם אדומים נמוכים מהרגיל.
נשים נוטות יותר אנמיה של מחסור בברזל מאשר גברים, בין היתר בגלל איבוד דם בעקבות המחזור החודשי. עם זאת, חשוב לחקור האם יש אנמיה של מחסור בברזל גם אצל גברים. גבר או אישה שלאחר גיל המעבר עם אנמיה מחוסר ברזל נוטים יותר להיות במצב בסיסי רציני (כמו סרטן המוביל לאובדן דם ואנמיה).
בנוסף, מחסור בברזל יכול לנבוע ממצבים רפואיים הגורמים לספיגה גרועה של ברזל, כמו מחלת הצליאק. חשוב להעריך את מצב הברזל גם אצל אנשים אחרים עם סיכונים ספציפיים למחסור בברזל, כמו תינוקות צעירים וקשישים.
אנשים הסובלים ממחלה דלקתית כרונית נוטים גם הם לקבל אנמיה מסוג אחר. בדיקות ברזל יכולות לעזור למטפלים בבריאות לדעת אם לאדם יש אנמיה מרמות ברזל נמוכות עקב מחלתם הכרונית או בגלל שתיהן.
פחות נפוץ, מחקרים על ברזל עשויים להיות נחוצים כדי לאבחן או לשלול מצבים בריאותיים אחרים. אלו כוללים:
- מחלות גנטיות העלולות לגרום לאנמיה (כגון המוגלובינופתיה)
- מחלות גנטיות הגורמות להצטברות יתר של ברזל (כגון המוכרומטוזיס)
- הרעלת עופרת
סוגי בדיקות ברזל
ישנן מספר בדיקות שונות בהן ניתן להשתמש כדי להעריך את מצב הברזל בגופך. כולם מניבים סוגים שונים של מידע. לרופא שלך לרוב יבוצעו יותר מאחד מאלה בה בעת משיכת דם אחת. מצד שני, יתכן וחלק מהמבחנים הללו יהיו נחוצים רק אם בדיקה קודמת נותנת תוצאה שקשה לפרש.
ישנם סוגים רבים ושונים של בדיקות ברזל, בין היתר מכיוון שתנועת הברזל דרך הגוף מורכבת למדי. רוב הברזל בגופך קשור לסוגים שונים של חלבונים (מכיוון שברזל שאינו קשור כך יכול להיות רעיל לתאים).
בתוך התאים שלך, חלק גדול מהברזל קשור לחלבון הנקרא פריטין. חלק מהפריטין הזה משתחרר לדם. עם זאת, רוב הברזל בדם קשור לחלבון אחר הנקרא טרנספרין - חלבון הובלת הברזל העיקרי בדם. ברזל בסרום הוא בדיקה נוספת המייצגת את כמות הברזל הקשורה לחלבונים בדם (בעיקר טרנספרין).
בדיקות דם ברזל יכולות להעריך רק את הברזל הקיים בדם, ולא את הברזל המאוחסן באיברים כמו הכבד או בעצמות שלך.
חלק מבדיקות הדם האפשריות של הברזל שהרופא שלך עשוי להזמין כוללות את הדברים הבאים.
- ברזל בסרום: מודד את כמות הברזל הכוללת בדם
- פריטין בסרום: משקף את קיבולת אחסון הברזל הכוללת של הגוף ועוזר לקבוע אם תכולת הברזל הכוללת של האדם נמוכה או גבוהה מדי
- סרום טרנספרין: מודד את כמות הטרנספרין בדם; טרנספרין הוא החלבון העיקרי שמעביר ברזל דרך זרם הדם
- יכולת כריכת ברזל כוללת (TIBC): מדידה עקיפה של כמות הטרנספרין שיש לנשיאת ברזל
- בדיקת רוויה טרנספרין: אחוז הטרנספרין ש"מולא "בברזל
- חלבון קולטן טרנספרין(TRP): מודד את מספר קולטני הברזל בחלבוני טרנספרין, וחלבונים אחרים שיכולים להיקשר לברזל. קולטנים אלה מתגברים עם אנמיה מחוסר ברזל.
בדיקות אחרות ומתמחות יותר עשויות להיות זמינות גם כן, בהתאם לנסיבות.
בדיקות אלו יכולות לספק מידע מעט שונה לקלינאים. לדוגמא, פריטין בסרום נחשב בדרך כלל לבדיקה היחידה הטובה ביותר לאבחון אנמיה מחסר בברזל, אשר בדרך כלל מראה ערך נמוך מהרגיל. עם זאת, זה יכול להיות מוגבה כוזב בנסיבות מסוימות, כמו דלקת.
בדיקות כמו TIBC ו- TRP יכולות לספק מידע נוסף שיעזור לרופאים להחליט אם האנמיה נגרמת על ידי מחסור בברזל או לא.
סיכונים והתוויות נגד
ישנם מעט מאוד סיכונים (אם בכלל) לבדיקות דם בברזל. מדובר בבדיקות בסיסיות שניתן להעריך כחלק משיכת דם פשוטה. לפעמים יש דימום קל או חבורות באתר של משיכת הדם, כמו שיש לכל דגימת דם שנלקחה.
אם יש לך מצב רפואי הגורם לקריש הדם שלך פחות בקלות, שוחח עם הרופא לפני שתזמן את הבדיקה. ייתכן גם שיש לך סיכון גבוה יותר לדימום עודף אם אתה לוקח תרופות מסוימות כמו warfarin או מדללי דם אחרים.
לפני המבחן
וודא שהרופא שלך יודע על כל התרופות והתוספים שלך לפני שאתה מקבל את הבדיקה שלך, מכיוון שחלק מאלה עלולים להפריע לתוצאות הבדיקה.
מקום: יתכן ונלקח את הדם בבית חולים או במרפאת חוץ. ברוב המקרים בדיקות כאלה יכוסו על ידי הביטוח שלך, אך אף פעם לא כואב לפנות למבטח שלך מבעוד מועד. יתכן שתצטרך למלא ניירת לפני הגשת המבחן.
אוכל ושתייה: במקרים רבים, הרופא שלך עשוי לדרוש ממך לצום לפני שתשאב את הדם שלך. זה עשוי להיות המקרה במיוחד אם אתה מבצע בדיקות אחרות במקביל ללימודי הברזל שלך.
אם כן, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לא לאכול או לשתות שום דבר במשך 12 שעות לפני הבדיקה (לעתים קרובות בן לילה). מים הם בדרך כלל בסדר. שאל את הרופא שלך אם יש משהו שאתה צריך לעשות כהכנה. הרופא שלך יכול לתת לך הוראות ספציפיות במידת הצורך.
בזמן המבחן
כדי לבצע בדיקות דם בברזל, איש מקצוע בתחום הבריאות צריך לקחת דגימת דם. מישהו ינקה את האזור. לאחר מכן, מוחל חוסם עורקים מעל מקום משיכת הדם, בדרך כלל הזרוע העליונה. יתכן שתתבקש ללחוץ את האגרוף בזמן שהפלוטוטומיסט או האחות שלך מוצאים וריד טוב לשימוש.
לאחר מכן, מחדירים את המחט לווריד. זה בדרך כלל רק כואב לרגע. זה לא אמור לקחת יותר מכמה דקות עד שהדגימה נלקחת.
אחרי המבחן
לאחר נטילת הדגימה שלך, מי שלוקח את הדם שלך ישים תחבושת קטנה על זרועך כדי להגן על מקום החדרת המחט. כמעט בכל המקרים, תוכלו לחזור לפעילות הרגילה שלכם באופן מיידי.
אם אתה סחרחורת לאחר שאיבת הדם, ייתכן שתצטרך לשבת זמן מה או לאכול מה לאכול או לשתות לפני שתמשיך להמשך היום. הדגימה נשלחת מייד למעבדה רפואית לצורך ניתוח.
פירוש תוצאות
התוצאות זמינות לרוב תוך יום-יומיים, אך הן עשויות להימשך זמן רב יותר אם מבצעים בדיקות מיוחדות. בכל מקרה, תזדקק לאיש מקצוע בתחום הבריאות שיעזור להבין את התוצאות שלך.
יש לפרש מחקרי ברזל תמיד בהקשר לתמונת הבריאות הכוללת של הפרט, כולל גילם, מינו, מצב ההריון ומצבים בריאותיים פוטנציאליים אחרים.
מבחני ברזל ממלאים תפקיד באבחון, אך הם צריכים להתפרש על ידי מישהו בעל מומחיות וניסיון. המידע שתקבל יהיה תלוי בבדיקות הספציפיות שבוצעו ובפוטנציאל גם במעבדה בה נותח הדם שלך.
במקרים מסוימים, ניתן לספק טווח ייחוס יחד עם הבדיקה שלך. עם זאת, בין אם הערך שהוגדר בטווח או לא יכול להוות אינדיקטור מוחלט לשאלה האם קיימת בעיה.
כדוגמה, תוצאות פריטין בסרום ניתנות בדרך כלל במונחים של ריכוז בדם, ומראות כמה פריטין קיים בנפח מסוים של דם. לעתים קרובות זה מסופק כמיקרוגרם לליטר, אך ניתן להשתמש בקנה מידה אחר, כמו ננוגרם למיליליטר.
באופן כללי, ה- NIH מציין כי ציון פריטין בסרום נמוך מ- 12 ננוגרם למיליליטר יהווה דאגה עבור מרבית המבוגרים, אולם זה אינו כלל מוחלט. לדוגמא, ציון פריטין בסרום נמוך מ- 30 עשוי להדאיג אצל אישה בהריון. לכן חשוב לשוחח עם הרופא שלך על תוצאות הבדיקה שלך ביחס למקרה האישי שלך.
תתעדכן
תרצה לדון בתוצאותיך ולמשמעותן עם הרופא שלך. בחלק מהמקרים הבדיקות הן רק אמצעי זהירות, ותלמד שהכל בסדר. פעמים אחרות, מחקרים על ברזל עשויים להספיק בכדי לאבחן אותך במצב בריאותי. לפעמים ייתכן שיהיה צורך בחקירה נוספת.
לדוגמא, יתכן שאובחנו כחולים באנמיה מחסר בברזל. אם קיים סיבה סבירה לכך, הרופא שלך עשוי לרשום תוספי ברזל שיעזרו להעלות את הברזל שלך לרמות נורמליות. יתכן שתצטרך לימודי מעקב אחר ברזל כדי לוודא שהרמות שלך חזרו להיות תקינות.
אם נמצא כי יש לך אנמיה מחסר בברזל, אך סיבה אינה ברורה, ייתכן שתצטרך בדיקות או מחקרים אחרים. לדוגמא, גברים או נשים לאחר גיל המעבר הסובלים מאנמיה של מחסור בברזל, נדרשים בדרך כלל לבדיקות אחרות, כמו בדיקת קולונוסקופיה ואופוזיה סטרואודרואודוסקופית. בדיקות אלו יכולות לסייע בזיהוי מקור פוטנציאלי לדימום שעלול לגרום לאנמיה של מחסור בברזל.
לפרש את תוצאות מחקרי הברזל יכול לפעמים להיות מסובך, אפילו עבור ספקי בריאות מנוסים. זה חלק מהסיבה שלעתים יותר ממבחן אחד יכול לפעמים להועיל. לדוגמה, למישהו מחסור בברזל יהיה בדרך כלל (אך לא תמיד) פריטין בסרום נמוך, ברזל בסרום נמוך ו- TIBC גבוה. עם זאת, מצבים מסוימים עשויים לשנות את רמות הפריטין שלך ולהפוך אותם לקשים יותר לפרשנות. חלקם כוללים:
- הפטיטיס חריפה
- זיהומים פעילים
- שימוש באלכוהול
- דלקת כרונית
- תרופות מסוימות
לאדם יכול להיות גם אנמיה ממחסור בברזל, כמו גם אנמיה מסוימת מדלקת. במקרים אלה, בדיקה כמו TRP יכולה לפעמים לעזור להבחין האם מחסור בברזל עשוי לשחק תפקיד. רופא עשוי לבקש שתבצע בדיקה כזו אם בדיקת הברזל המקורית שלך או הבדיקות שלך נתנו מידע מעורפל.
במקרים נדירים מאוד, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות פולשניות יותר כדי להשיג אבחנה נכונה, כמו ביופסיה של מוח העצם.
באופן כללי, לרופאים יש יותר ניסיון ונוח להם יותר להשתמש בבדיקות ברזל לאבחון מצבים של מחסור בברזל. אם נמצא כי יש לך מצב בריאותי הגורם לך ליותר מדי ברזל, ייתכן שתופנה למומחה לצורך אבחון וטיפול.
שיקולים אחרים
לא קל לפרש בדיקות ברזל כמו כמה בדיקות בריאות נפוצות אחרות. אתה לא צריך להניח שיש לך בעיה אם תוצאות הבדיקה שלך חוזרות ומסומנות כלא תקינות. במקרים מסוימים, הכל עשוי להיות בסדר. לפעמים יש שגיאות מעבדה, ופעמים אחרות יכול להיות שיש לך ערך מחוץ לטווח האופייני מסיבה טובה.
מצד שני, הקפד להמשיך ולדון בתוצאות שלך עם רופא אם יש לך חששות. כמו תמיד, דיאלוג עם הרופא שלך מתחייב. כמו כן, מומלץ לשמור עותק של כל התיקים הרפואיים שלך. בדרך זו, תהיה לך נקודת השוואה אם יש צורך בבדיקה נוספת.
מילה מ- Wellwell
זה יכול להיות קשה לחכות לתוצאות מעבדה כגון בדיקות ברזל. ברוב המקרים, עם זאת, הרופא שלך יגלה ששום דבר לא בסדר או שיש לך מצב שניתן לטפל בו. הקפד לקבל בדיקות אלה אם הספק שלך ממליץ עליהן, מכיוון שהן עשויות לספק מידע קריטי על בעיות בסיסיות אפשריות. תהיה התוצאה אשר תהיה, מצא צוות בריאות שיעמוד לצידך שיעזור לך להכין את תוכנית הבריאות הטובה ביותר עבורך.
האם חסר בברזל?- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל