תוֹכֶן
גיל המעבר הוא השלב המוביל לגיל המעבר (מוגדר שכבר לא סובלת מהמחזור במשך שנה לפחות). בדרך כלל משפיע על נשים במהלך שנות ה -40 המאוחרות לחייהן, מחלת המנופאוזה נגרמת על ידי ירידה הדרגתית וטבעית בהורמוני האסטרוגן. השלב נמשך כחמש עד עשר שנים וגורם למספר תסמינים, כולל שינויים בדפוס הווסת שלך, תנודות במצב הרוח ויובש בנרתיק.
סימפטומים של גיל המעבר
הגיל הממוצע של גיל המעבר נע בין 48 ל -58, ורוב הנשים סובלות ממחלת המעבר בשנות ה -40 לחייהן המוקדמות. הסימפטומים יכולים להשתנות, ואתה עלול להיות נוטה לחלק מההשפעות יותר מאחרים.
גם אם נראה כי הסימפטומים שלך נובעים ממחלת המתן, חשוב לפנות לרופא. למחלות רפואיות כמו מחלת בלוטת התריס, סוכרת מסוג 2 וסרטן רירית הרחם יכולות להיות השפעות דומות.
הסימפטומים השכיחים של גיל המעבר כוללים את הבאים.
שינויים בתקופה
שינויים בדפוס הווסת הרגיל שלך הם בין הסימנים הבולטים ביותר לפריסת המעבר. יתכן ויהיה לך דימום לא סדיר, זיהוי לסירוגין או שינויים בתסמינים הקדם ווסתיים שלך.
אמנם מקובל יותר לחוות תקופות קלות יותר או להחמיץ תקופות במהלך גיל המעבר, אך תדירות מוגברת ו / או דימום יכולים להופיע גם כן.
האם הריון בהפסקה אפשרי?גלי חום והזעות לילה
גלי חום יכולים להופיע בכל עת, ללא קשר לטמפרטורה הסביבתית. חלק מהנשים מרגישות לעתים קרובות חמות ונוטות להזעה במהלך ההפסקה.
הזעות לילה מתרחשות בדרך כלל בלילה ועלולות להשאיר אותך ואת השמיכות שלך ספוגות.
שינויים במצב הרוח
במהלך ההפסקה, אתה עלול להיות מופתע מתחושות של דיכאון, חרדה, עצבנות או שינויים במצב הרוח, במיוחד אם אתה בדרך כלל יציב רגשית.
יובש בנרתיק
אתה עלול לחוש כאב או אי נוחות במהלך קיום יחסי מין, ואתה עלול לחוות יובש בנרתיק, עור נרתיק שברירי, או אפילו דימום למשך יממה לערך לאחר קיום יחסי מין. פחות שימון בנרתיק גם מונע הפריה של ביצית על ידי זרע.
בעיות שינה
בנוסף לגלי חום, הזעות לילה וחרדה יכולות לתרום לבעיות שינה במהלך ההפסקה. קשיי שינה, בתורם, יכולים להחמיר את שינויים במצב הרוח.
שינויים במשקל
במהלך ההפסקה, נשים לעיתים קרובות עולות במשקל קל עד בינוני והן נוטות להגדיל את השומן סביב אזור המותניים.
בעיות בשתן
בעיות בדרכי השתן הנפוצות בתקופת המעבר כוללות דלקות בדרכי השתן (UTI) וירידה בשליטה על שלפוחית השתן או בריחת שתן. אתה עלול "לדלוף" כשאתה צוחק, מתאמן או מחזיק שתן לאורך זמן.
כונן מיני נמוך יותר
לנשים רבות יש פחות עניין במין במהלך גיל המעבר, מה שעלול להיות מצער עבור נשים ובן זוגן.
שינויים בעור
יתכן שתבחין ביובש בעור או בשינוי גמישות העור, העלולים לגרום לעור להיראות "רפוי" או מבוגר יותר.
בעיות שיער
אתה עלול לאבד שיער וכתוצאה מכך לדלל את הראש. אתה עלול גם לקבל שיער רב יותר על הפנים שלך בגלל שינוי ההורמונים.
מאחר שהאסטרוגן מסייע בשמירה על בריאות העצם ובריאות הלב אצל נשים, עצמות דלילות, נטייה לאוסטיאופורוזיס וסיכון מוגבר למחלות לב יכולות להתפתח לאט בתקופת הפסקת המעבר. תופעות גופניות אלה הן בדרך כלל ללא תסמינים.
סיבות
לאורך שנות הרבייה אתה מייצר כמה הורמוני אסטרוגן שונים. הורמונים אלו מסייעים בוויסות המחזור החודשי ומקלים על הריון באמצעות פעולת מנגנוני משוב מורכבים.
במהלך ההפסקה, ייצור הורמונים של אסטרוגן בגופך יורד בהדרגה. זהו חלק נורמלי בחיים והוא הגורם לתסמינים קשורים.
הביוץ (שחלות שמשחררות ביצה) יורד. התהליכים הנלווים לכך, כמו ייצור חודשי של רירית הרחם, יורדים גם במהלך הפרימנופאוזה. המחזור החודשי, שחרור רירית הרחם כשאין הריון, מפסיק בהדרגה גם כן.
מי לא חווה פרימנופאוזה טבעית
אם יש לך כריתת רחם מוחלטת בבטן, כאשר שני החצוצרות והשחלות שלך הוסרו, אתה יכול לצפות לחוות גיל המעבר הכירורגי (נקרא גם גיל המעבר המושרה).
ישנם גם סיבות נוספות לגיל המעבר המושרה, כולל כימותרפיה לקרינה באגן.
במקרים אלה, נשים עוקפות את שלב ההפסקה.
עובדות חשובות על אסטרוגן נמוךאִבחוּן
בדרך כלל, גיל המעבר מאובחן על סמך ההיסטוריה הרפואית שלך, בדיקה גופנית ואולי גם בדיקות אבחוניות.
לעתים קרובות, נשים פונות לטיפול רפואי בשל ההשפעות המדאיגות יותר של הפרימנופאוזה. לדוגמא, תקופות לא סדירות הן בדרך כלל גורם לדאגה. באופן דומה, שינויים במצב הרוח, גלי חום UTI לעיתים קרובות מעוררים ביקור אצל הרופא.
כל הבעיות הללו יכולות להיגרם אך ורק על ידי שינויים הורמונליים בגיל המעבר, אך הם עלולים להיות תוצאה של מחלה רפואית, כגון זיהום או גידול, במקום זאת. לדוגמא, דימום לא תקין יכול להיות סימן לשרירנים ברחם או לבעיות בתפקוד יותרת המוח, אפילו במהלך שנות הפרינופאוזה.
כדי לסבך את העניינים, ירידה באסטרוגן בתקופת המעבר עלולה להחמיר רבים מהתופעות הקשורות למצבים כאלה.
בהתחשב בכך, הרופא שלך ישקול את כל הגורמים האפשריים לתסמינים שלך - לא רק לסבול מהמחלה, גם אם זה נראה סביר.
בחינה ובדיקה
הרופא שלך עשוי להשתמש באחת מהאפשרויות הבאות כדי לעזור באבחון:
- בדיקת גינקולוגית: במהלך בדיקת אגן, הרופא שלך יבדוק את צוואר הרחם (תעלת הלידה), ויכול גם לבחון את החלק התחתון של הרחם. בדיקה זו יכולה לעזור לרופא שלך להעריך אם יש לך שרירנים, גידול או נגעים זיהומיות.
- משטח פאפ: מריחת פאפ יכולה לעזור בזיהוי נגעים טרום סרטניים בצוואר הרחם. זוהי בדיקה מהירה יחסית במהלכה הרופא שלך מגרד את הציפוי הפנימי של צוואר הרחם שלך כדי לאסוף דגימת תאים הניתנת לבדיקה במיקרוסקופ.
- בדיקות הדמיה: אם קיים חשש ללקות בגדילה או חריגה בצוואר הרחם, הרחם, השחלות או שלפוחית השתן, ייתכן שתצטרך בדיקת הדמיה, כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או אולטרסאונד.
- בִּיוֹפְּסִיָה: ביופסיה היא דגימת רקמה שניתן לבחון במיקרוסקופ. זה כרוך בהליך פולשני יותר מאשר מריחת פאפ, והוא עשוי להיות מונחה על ידי חריגות שנראו במחקרי הדמיה.
גם אם אין לך תסמינים, הרופא שלך עשוי גם לבצע בדיקות להערכת אוסטאופורוזיס ויתר לחץ דם.
יַחַס
מרבית הנשים אינן צריכות ליטול תרופות בכדי להקל על תופעות גיל המעבר. לעיתים קרובות, לאסטרטגיות באורח החיים יכולה להיות השפעה רבה על הסימפטומים.
עבור חלק מהנשים, הסימפטומים מטרידים במיוחד וטיפול בתחליפי הורמונים (HRT) יכול להועיל. במקרים אחרים, טיפול סימפטומטי שמטרתו לשלוט בהשפעות ספציפיות, כגון דיכאון, חרדה או נשירת שיער, הם המתאימים ביותר.
סגנון חיים
נקיטת צעדים מעשיים כדי להקל על הנוחות עשויה להיות כל מה שאתה צריך. זה נכון במיוחד אם הסימפטומים שלך הם קלים לסירוגין. אולי לא תרצה ליטול תרופה יומית לבעיה שמטרידה אותך רק אחת לכמה שבועות.
כמה אסטרטגיות לנסות:
- להתלבש בשכבות, לשתות שתייה קרה ולהשתמש במאוורר יכול לקרר אותך.
- פעילות גופנית יכולה לסייע בשליטה על משקלכם ויכולה לעזור לכם לישון טוב יותר.
- תשומת לב לתזונה וללחות שלך יכולה לעזור לשלוט במשקל ולעודד עור בריא למראה.
אמנם לא טיפול, אבל ספינות סופגות יכולות לעזור לתפוס דליפות שלפוחית השתן ודימום לא סדיר בנרתיק, ולכן כדאי להשתמש בהן.
טיפול סימפטומטי
לעיתים קרובות, נשים בוחרות ליטול טיפול בכדי לסייע בשליטה על הסימפטומים המטרידים ביותר של מחלת הווסת. טיפולים יכולים לנוע בין תרופות פשוטות ללא מרשם (OTC) לטיפולי מרשם.
לדוגמא, חומרי סיכה בנרתיק OTC יכולים לסייע בהפגת יובש בנרתיק.
תרופות מרשם עשויות גם להועיל: תרופה נוגדת דיכאון או נוגדי חרדה למצב הרוח, אנטיכולינרגית לשליטה בשלפוחית השתן, או עזרה לשינה לנדודי שינה, עד כמה שם.
החלפת הורמונים
מכיוון שירידה באסטרוגן היא הגורם העיקרי לסימפטומים של גיל המעבר, נטילת אסטרוגן או שילוב של אסטרוגן עם פרוגסטין (הצורה הסינתטית של הורמון הפרוגסטרון) משמשים לעתים קרובות לניהול ההשפעות.
ניתן ליטול HRT באופן שיטתי (טלאי עור או כדור) או באופן מקומי (אסטרוגן בנרתיק לטיפול ביובש).
יש לזכור כי חלק מהנשים אינן יכולות להשתמש ב- HRT והיא גוררת סיכונים בריאותיים מסוימים, אפילו עבור נשים בריאות.
האם עליכם להשתמש בטיפול הורמונלי חלופי?מילה מ- Wellwell
בעיני רבים, כניסה לשלב חדש זה בחיים מייצגת הזדקנות, שעשויה לסבול אתגרים רגשיים עבור חלקם. רבים מהתסמינים של גיל המעבר הם זמניים ואינם נמשכים לאחר גיל המעבר. עם זאת, חלק מההשפעות הבריאותיות של ירידה באסטרוגן, כולל הנטייה למחלות לב ולעצמות שבריריות, נותרות לאורך חיי האישה לאחר גיל המעבר.
הקפידו לבצע בדיקות בריאות מונעות באופן קבוע, כך שתוכלו להימנע מבעיות בריאות בשנים הבאות.