תוֹכֶן
- סקירה מהירה של אנטומיה של עמוד השדרה
- זווית Lumbosacral מוגדרת
- הזווית הלומבוסקרלית וספונדילוליסטזיס
- האם אתה יכול לממש את הזווית הלומבוסקראלית שלך למצב טוב יותר?
סקירה מהירה של אנטומיה של עמוד השדרה
בעמוד השדרה ארבעה עקומות עיקריות. הם מסווגים במונחים של אזורים, שהם:
- צוואר הרחם, או צוואר
- אזור החזה, או עליון ואמצע גב
- המותני, שזה הגב התחתון שלך, וגם
- עקומת הקודש שלך, הממוקמת בבסיס עמוד השדרה שלך.
כיווני העקומות הללו מתחלפים זה אחר זה. תכונת בנייה זו מסייעת לספק גם תמיכה וגם איזון לגופכם במהלך כל היום. מצבים ותנועות נפוצות כמו ישיבה, עמידה, הליכה, כיפוף של הגעה, פיתול והרמה נהנים מאוד מכיוונים מתחלפים של עקומות עמוד השדרה.
כל עמוד השדרה מהצוואר ומטה דרך החוליה המותנית התחתונה, הנקראת L-5, מונח על ראש העצה. מפרק תחתון זה, המכונה L5 - S1, ידוע גם כמפרק הלומבוסקרלי.
העצה הקדמית היא עצם משולשת המופעלת בין שתי עצמות הירך מאחור כדי לסייע בייצוב העמוד וכדי להקל על העומס על עמוד השדרה שלך כשהוא עובר למטה לגוף התחתון. זה משיג את ההישגים הללו על ידי חלוקת משקל עמוד השדרה שלך לאורך האגן ומטה לגפיים התחתונות.
יחד עם מפרק lumbosacral, יש עמוד שדרה lumbosacral, על פי רנה Calliet, MD וסופר.
לדברי קאלייט, עמוד השדרה הלומבוסקרלי מורכב מחמשת החלקים המותניים, כולל מפרק ה- L5 - S1 הנמוך ביותר. "קטע" הוא בעצם מפרק בין-חולייתי המורכב מעצם עמוד שדרה עליון ועצם עמוד שדרה תחתון ודיסק בין לבין.
אגב, לכל אזור בעמוד השדרה יש מספר ספציפי של מקטעים אלה. בצוואר שבעה, עמוד שדרה של בית החזה, שתים עשרה, עמוד שדרה מותני, חמש עמוד שדרה קדשי. עמוד השדרה הקדוש מורכב אך ורק מעצם העצה, אך עצם זו עשויה בעצמה מחמש עצמות בודדות המתמזגות, ברוב האנשים, עד גיל עשרים ושש.
זווית Lumbosacral מוגדרת
ועכשיו, לזווית הלומבוסקרלית. מכיוון שכל עמוד השדרה שלך יושב על גבי עצם העצה התחתונה הנמוכה ביותר, זווית החלק העליון של העצה שקובעת את המידה של כל אחד מעקומות השדרה הממוקמות מעליה. זה כולל את הקימורים המותניים, החזה וצוואר הרחם.
כפי שאתה יכול לתאר לעצמך, משקל פלג גופך העליון עובר מעמוד השדרה דרך חוליה L5 לעצה הקדושה. החלק העליון של עצם העצה נקרא בסיס הקדוש והוא לא אופקי. במקום זאת, זה נוטה. מידת הטיות בסיס הקודש משתנות אצל יחידים; הם יכולים להיות, באופן יחסי, תלולים או שטוחים, או במקומות ביניהם.
כבסיס התמיכה בעמוד השדרה, אם כן, זווית קודש זו קובעת, לפחות באופן חלקי, את מידת העקומה באזורים המותניים, בית החזה וצוואר הרחם. במילים אחרות, החל מהבסיס, שהוא שוב החלק העליון של העצה, ועולה בעמוד השדרה, זווית אחת משפיעה על אחרת.
הזווית הלומבוסקרלית וספונדילוליסטזיס
בעיה נפוצה אחת בעמוד השדרה המתרחשת במפרק L5-sacrum נקראת spondylolisthesis. ספונדילוליסטזיס הוא החלקה קדימה של העצם העליונה, ה- L5, יחסית לעצם התחתונה, העצה.
מצב זה משפיע על צעירים ומבוגרים כאחד, אם כי בצורות שונות.
אצל ילדים ומתבגרים, זה נוטה להתחיל כפציעה, כמו שבר בקו השיער, באזור קטן בחלק האחורי של עמוד השדרה המכונה pars interarticularis. ספורטאים צעירים נמצאים בסיכון הגבוה ביותר, במיוחד כאשר ענפי הספורט שלהם דורשים תנועות עמוד שדרה קדימה ואחורה. דוגמאות כוללות מעודדות ושחקני כדורגל.
עם הזמן, פגיעת הפרודים יכולה להתפתח לספונדילוליזה ולבסוף לספונדילוליסטיזה.
אצל אנשים מבוגרים, ספונדילוליזה וספונדילוליסטזיס נוטים להיגרם כתוצאה משינויים ניווניים בעמוד השדרה.
מחקר שפורסם בגיליון מרץ 2008 כתב העת לכירורגיה של העצם והמפרקים,דיווח כי בין היתר, "שיפוע" גדול יותר של שולחן הקודש, כפי שהם מכנים בסיס הקודש, קשור לשכיחות גבוהה יותר של ספונדילוליסטיזה.
האם אתה יכול לממש את הזווית הלומבוסקראלית שלך למצב טוב יותר?
ייתכן שאתה תוהה אם ניתן לתקן זווית מוגזמת של לומבוסקרל, שלדעתך עשויה להיות שורש כאבי הגב הכרוניים שלך, עם פעילות גופנית.
מחקר שנערך בשנת 2018 שפורסם ב כתב העת למדעי הפיזיותרפיה בחן את התוצאות של תוכנית ייצוב מותני של 12 שבועות כדי לקבוע את התשובה לשאלות אחרות ולשאלות קשורות אחרות.
החוקרים מצאו כי בעוד שתוכנית כזו סייעה בחיזוק שרירי הליבה, כלומר, אותם שרירים האחראים ביותר לייצוב עמוד השדרה, במיוחד במצב זקוף, היא לא שינתה את זווית הלומבוסקרל בפועל. במקום זאת, משערים מחברי המחקר, כי הפחתת הכאב לאחר 12 שבועות העבודה נבעה ככל הנראה מכוח שרירים מוגבר וגמישות מפרקים המפחיתה את העומס על עמוד השדרה.