תוֹכֶן
זאבת אדמנתית מערכתית, המכונה בדרך כלל זאבת, היא מחלה הגורמת לתפקוד לקוי של מערכת החיסון של הגוף, ויוצרת נוגדנים כנגד רקמות הגוף עצמו. נוגדנים אלו עלולים לגרום נזק למספר איברים המוביל לתסמינים המשתנים באופן נרחב וכוללים עייפות, פריחות בעור, כאבי מפרקים, דלקת פרקים והתקפים, ואף שבץ מוחי.חולי זאבת נוטים יותר לחלות בשבץ מוחי מאשר אנשים ללא זאבת. למעשה, יש אנשים עם זאבת הסובלים משבץ מוחי חוזר, במיוחד אם יש להם גם לחץ דם גבוה.
איך זאבת גורמת לשבץ מוחי?
מכיוון שזאבת פוגעת באיברים מרובים בגוף, יש בה פוטנציאל לגרום לשבץ מוחי בכמה דרכים:
- על ידי הפעלת היווצרות קרישי דם: אחד הנוגדנים החריגים הרבים שמייצרת מערכת החיסון של חולי זאבת הוא הנוגדן האנטי-פוספוליפידי. ידוע כי נוגדן זה תוקף את קרומי התאים המצפים את פנים כלי הדם. ההתקפה גורמת ל"מפל ביולוגי "היוזם היווצרות קרישי דם. זה יכול לקרות בחלקים שונים של הגוף, כולל הוורידים העמוקים של הרגליים, תאי הלב והוורידים הגדולים של הראש. בחלק מהמקרים קרישי דם אלה יכולים לפנות למוח ול גורמים לשבץ תסחיף. נוגדנים אחרים שנראים בזאבת אשר נקשרו להיווצרות חריגה של קרישי דם כוללים נוגדנים נוגדי קרישה לופוס ונוגדי קרדיוליפין.
- על ידי גרימת היווצרות משקעים קטנים של מוצרים חיסוניים בתוך הלב: ניתן למצוא אוסף של משקעים חיסוניים בתוך ליבם של חלק מחולי זאבת. ניתן לחשוב על משקעים חיסוניים אלה כגלולות קטנות של נוגדנים, ותאי חיסון מעורבבים עם מינרלים, חלבונים ומוצרים אחרים של מערכת החיסון. מערכת החיסון מגיבה כנגד רקמות הגוף עצמו. מצב זה, המכונה אנדוקרדיטיס של ליבמן סאקס, עלול לגרום לשבץ מוחי כאשר כדורים קטנים אלה עוברים מהלב למוח.
- על ידי גרימת דלקת בתוך דפנות כלי הדם: מצב זה, המכונה דלקת כלי הדם, ניתן לראות אצל חולים רבים עם זאבת. לעיתים, הדלקת בכלי הדם כל כך קשה עד שנמנע לחלוטין זרימת הדם דרך הכלי המודלק. זה מסוכן במיוחד כאשר זה קורה לכלי הדם במוח וזה יכול להוביל לשבץ מוחי.