תוֹכֶן
לימפומה לימפובלסטית היא צורה נדירה של לימפומה לא-הודג'קין (NHL) בצמיחה מהירה, שנראית לרוב בקרב בני נוער ומבוגרים צעירים. שם אחר עבורו הוא לימפומה לימפובלסטית קודמת. בדרך כלל מדובר בגידול של תאי T אך לפעמים התאים הם תאי B, ומונחים אלה ישמשו בשמות.סקירה כללית
תא פיצוץ הוא תא לא בוגר במוח העצם שמוליד קווים בוגרים של תאי דם, במקרה של לימפומה לימפובלסטית, התא הפרוע הוא לימפובלסט שבדרך כלל ייצר קו בריא של תאי מערכת החיסון, הלימפוציטים. הלימפובלסטים בדרך כלל יחיו במח העצם, וייצרו לימפוציטים שמסתובבים בדם ובמערכת הלימפה, כולל בלוטות הלימפה.
מה מייצר לימפומה לימפובלסטית?
לימפומה לימפובלסטית היא סרטן של לימפובלסטים בוגרים. זה נובע בשכיחות גבוהה יותר מלימפובלסטים T מאשר לימפובלסטים מסוג B. זו לימפומה אגרסיבית מאוד, הנקראת גם לימפומה בדרגה גבוהה. המשמעות היא שהלימפומה צומחת במהירות ויכולה להתפשט במהירות לחלקים שונים בגוף. במובנים רבים, הדבר דומה ללוקמיה. במקרה זה, זה מסתדר באבחון של לוקמיה לימפובלסטית חריפה אם יש יותר מ -25% לימפובלסטים במח העצם.
הכירו את השמות שניתנו לסוגי ה- NHL השונים במאמר על סוגי NHL.
מי מקבל לימפומה לימפובלסטית?
לימפומה לימפובלסטית משפיעה בעיקר על צעירים בסוף שנות העשרה או תחילת שנות העשרים. זה נפוץ יותר אצל גברים מאשר אצל נשים. זה מהווה 25% -30% מה- NHL בילדים.
כיצד המחלה משפיעה על הגוף
לימפומה זו צומחת במהירות. מרבית החולים מפתחים תסמינים חמורים תוך פרק זמן קצר. בלוטות הלימפה במדיאסטינום (החלק המרכזי של החזה בין הריאות) הן הנפוצות ביותר, מה שמביא למסה בחזה שמובילה לבעיות נשימה ושיעול. מים עלולים להצטבר גם בתוך הריאות. מוח העצם מעורב בדרך כלל. המוח וחוט השדרה עשויים להיות מושפעים במספר מקרים.
אבחון ובדיקות
האבחנה של לימפומה נעשית בדרך כלל באמצעות ביופסיה של בלוטות הלימפה אם ניתן לגשת בקלות לבלוטות מוגדלות, או שאיפת מחט (FNAC) בהנחיית בדיקות CT או סריקות אולטרסאונד. המחלה מאושרת כלימפומה, וסוג הלימפומה נקבע על ידי התבוננות בתאיו במיקרוסקופ ובבדיקות מיוחדות. חולים שאובחנו לאחרונה צריכים לעבור סדרת בדיקות כדי לקבוע עד כמה המחלה משפיעה על הגוף. עיין בסעיף הבדיקות למאובחנים הטריים.
פּרוֹגנוֹזָה
הפרוגנוזה של לימפומה לימפובלסטית דומה במובנים רבים ללוקמיה. זה תלוי במספר גורמים כולל שלב המחלה. הגורמים מתוארים בסעיף גורמים פרוגנוסטיים של לימפומה שאינה הודג'קין (NHL).
יַחַס
הטיפול הוא בקווי לוקמיה ולא בלימפומות אחרות. כימותרפיה ניתנת בשלושה שלבים - 'אינדוקציה', 'איחוד' ו'תחזוקה '. כימותרפיה באינדוקציה כוללת מתן מספר תרופות באמצעות עירוי וטבליות במשך מספר שבועות בבית החולים. בעקבות זאת, כמה תרופות ניתנות בעירוי מעת לעת במשך כמה חודשים כדי להסיר את כל התאים הסרטניים שנותרו. זה נקרא איחוד. תחזוקה כוללת שימוש בתרופות בדרך כלל בצורה אוראלית במשך כמה שנים. מספר חולים עם לימפומה לימפובלסטית משיגים תרופה באמצעות כימותרפיה אינטנסיבית. אצל מבוגרים ניתנת כימותרפיה משולבת אינטנסיבית וניתן לבצע השתלת מוח עצם.