תוֹכֶן
- ליקוי קוגניטיבי המושרה על ידי סמים
- שיעורי סמים בסיכון גבוה
- מהי פוליפראמציה?
- 1. רופאים מרובים
- 2. צמחי מרפא ותוספי מזון
- 3. טיפול עצמי
- 4. תרבות תלויה בתרופות
- 5. שגיאות מינהל התרופות
- 6. שימוש בתרופות ללא מרשם
- 7. אשפוזים
- 8. טיפול בתופעות לוואי של תרופות בתרופות אחרות
- מבוגרים ותרופות מבוגרים
- מְנִיעָה
ליקוי קוגניטיבי המושרה על ידי סמים
על פי אחד המחקרים, ליקוי קוגניטיבי היה אצל 22 אחוז מאלו שנטלו חמש תרופות או פחות, בעוד ששיעור זה עלה ל -33 אחוז בקרב אנשים שנטלו יותר מחמש תרופות ו -54 אחוז בקרב אלו שנטלו 10 או יותר תרופות. מחקר שני מתוך 12% מהדמנציות עשוי להיות קשור לפוליפראמציה. מחקר שלישי מצא כי הסיכון לפתח דליריום הוכפל ביותר מאלה שנטלו יותר מחמש תרופות. תמיד יש לבחון היטב תסמינים של ליקוי קוגניטיבי קל או דליריום המתפתחים כאשר אדם נוטל תרופות מרובות.
שיעורי סמים בסיכון גבוה
על פי כתב העת גריאטריה קלינית, "סוגים של תרופות עם פוטנציאל לפגוע בקוגניציה ותפקוד אצל קשישים כוללים תרופות אנטיכולינרגיות, תרופות פסיכוטרופיות, משככי כאבים, תרופות הרגעה והיפנוזה ותרופות עם חלון טיפולי צר."
מהי פוליפראמציה?
המילה פולי פירושו רבים, ו בֵּית מִרקַחַת מתייחס לתרופות. אז פוליפראמציה היא כאשר משתמשים ביותר מדי תרופות (המוגדרות יותר מחמישה במקורות מסוימים ויותר משש במקומות אחרים) לטיפול באדם. בהחלט ישנם מצבים רבים בהם מספר תרופות נחוצות ומתאימות, אך לשימוש במספר תרופות, במיוחד אצל מבוגרים, יש פוטנציאל להשפעות שליליות לא מכוונות.
ישנם מספר גורמים תורמים לפוליפראמציה, כולל הדברים הבאים.
1. רופאים מרובים
לעתים קרובות, אנשים ילכו ליותר מרופא אחד, למשל מומחה, לבעיות שונות. אם אינך מתקשר בבירור אילו תרופות נרשמות על ידי הרופאים האחרים, או אם התיקים הרפואיים שלך לא נשלחים במדויק לרופא הבא, ייתכן שיירשמו תרופות רבות מדי.
2. צמחי מרפא ותוספי מזון
עליך לדווח לרופא על כל צמחי מרפא או תוספי תזונה שאתה לוקח. למרות שהם עשויים להיות טבעיים לחלוטין, הם עדיין יכולים להשפיע על האופן שבו גופך סופג את התרופה ולהוות אפשרות לאינטראקציה עם תרופות.
3. טיפול עצמי
יש אנשים שמרגישים שאם שני כדורים טובים, ארבעה טובים יותר. לחלופין, הם שואלים תרופות משכניהם בכאבים שונים. זכור שלתרופות לערבוב ולרשמה עצמית יכולות להיות תוצאות שליליות, הן של אי עזרה לבעיה שאתה מקווה לטפל בה והן על ידי גרימת אינטראקציות מזיקות בין תרופות.
4. תרבות תלויה בתרופות
במיוחד בתרבות שלנו, מקובל לחפש תרופה לכל דבר. מרגישים חרדה? קח כדור. הברך שלך כואבת? יש תרופה. כולסטרול גבוה? הנה גלולה נוספת. כמובן, ישנן תרופות נפלאות זמינות - והן יכולות להיות התרופה המדויקת שאתה זקוק לה. אך, במצבים מסוימים, ישנן גישות אחרות שניתן לנסות תחילה, כמו ייעוץ, פיזיותרפיה או תזונה בריאה יותר ופעילות גופנית.
5. שגיאות מינהל התרופות
עבור אנשים מסוימים, נטילת תרופות כראוי היא אתגר. לא נדיר שאנשים שוכחים שהם לקחו את התרופות שלהם ואז לקחו מנה נוספת, נטלו אותה בשעה הלא נכונה ביום, נטלו אותה עם אוכל כשהיא צריכה להיות בלי, או התבלבלו בשמות התרופות ולקחו גלולה לא נכונה.
לפעמים מערכת ניהול תרופות יכולה לסייע במניעת שגיאות מסוג זה.
6. שימוש בתרופות ללא מרשם
ישנן כל כך הרבה תרופות ללא מרשם זמינות ללא מרשם, אך בדיוק כמו צמחי מרפא ותוספי תזונה, עדיין תוכל ליטול יותר מדי תרופות אלו והן יכולות לקיים אינטראקציה שלילית עם תרופות אחרות.
7. אשפוזים
לפעמים נקבעות תרופות נוספות כאשר מישהו מאושפז בבית חולים, והן מיועדות למצב זמני. אך ככל שעובר הזמן, ייתכן שתרופות אלו לעולם לא יופסקו. כשאתה פונה לתור רופא המשך לאחר שהייה בבית חולים, בקש מהרופא שלך לבדוק את התרופות שאתה לוקח כדי לוודא שכולן עדיין מתאימות.
8. טיפול בתופעות לוואי של תרופות בתרופות אחרות
זו בעיה נפוצה מאוד. לדוגמא, אם לתרופה יש תופעת לוואי של גרימת עצירות, רופא עשוי לרשום גלולה אחרת במקום להמליץ לך להתאמן יותר, לשתות הרבה מים ולאכול הרבה סיבים. בהתבסס על מצבך, התרופה עשויה להיות בדיוק מה שאתה צריך כדי למנוע סיבוך חמור כמו חסימת מעיים. אך ייתכן גם כי עבור אנשים מסוימים, גישות שאינן תרופות אינן עשויות לפתור את הבעיה באותה יעילות.
מבוגרים ותרופות מבוגרים
על פי מחקר שפורסם בשנת 2005 ב טיפול תרופתי, 40% מהמבוגרים נוטלים יותר מחמש תרופות בשבוע, ו -10% נוטלים יותר מ -10 בשבוע.
בנוסף, יש להקפיד על מרשם תרופות למבוגרים יותר, מכיוון שגופם נוטה להגיב ברגישות רבה יותר לתרופות. באופן ספציפי, אנשים מבוגרים נוטים לחילוף חומרים, לקלוט, להפיץ ולהפריש תרופות לאט יותר, ולכן לעיתים קרובות יש קבוצה שונה של הנחיות והמלצות מינון לקשישים מאשר לאוכלוסייה הכללית.
מְנִיעָה
שמור על רישום בריאות אישי עם כל התרופות שלך, וכן אבחון עבור כל תרופה. אם אינך יודע מדוע אתה נוטל תרופה, שאל את הרופא שלך. כשאתה הולך לרופא, הבא איתך את התיעוד שלך.
רופאים מוזמנים "להתחיל נמוך ולהלך לאט" עם תרופות, כמו גם לשים לב לתרופות שנמצאות ברשימת הבירות, אוסף של תרופות שעלולות להיות בלתי הולמות עבור מבוגרים.
מילה מ- Wellwell
למרות שתרופות יכולות להיות מאוד מועילות ומתאימות לטיפול במצבים מסוימים, זכור שלכל תיווך יש תופעות לוואי שיכולות להיות באינטראקציה עם תרופות אחרות. להיות מודע לכך שיותר מדי תרופות עלולות ליצור בלבול ובעיות זיכרון עשויות לעזור לך לזהות דאגה זו בעצמך או אצל מישהו שאתה אוהב. אל תהסס לשאול את הרופא לגבי כל תרופה שאתה נוטל כדי ששניכם יהיו ברורים מדוע הם נחוצים לבריאותך ולרווחתך.