תוֹכֶן
מזותליומה היא סרטן מעט נדיר, עם כ -2,000 מקרים חדשים המאובחנים בארצות הברית מדי שנה, אך שכיחותה הולכת וגוברת ברחבי העולם. למרבה הצער, מרבית המקרים של מחלה זו קשורים לחשיפה בעבודה לאסבסט וניתן היה למנוע אותם באמצעות אמצעי מודעות והגנה בעבודה. עם זאת, במקרים רבים מזותליומה אינה מתפתחת רק עשרות שנים לאחר חשיפת האסבסט, ואנשים רבים המאובחנים כיום נחשפו לאסבסט לפני שנים.סוגי מזותליומה
מזותליומה היא גידול סרטני (ממאיר) שמתחיל במזותליום. מזותליום הוא קרום המצפה ומגן על הריאות, הלב וחלל הבטן. ישנם שלושה סוגים עיקריים של מזותליומה.
- מזותליומה פלוראלית מתחיל בצדר הירך (רירית הריאות). זהו הסוג הנפוץ ביותר של מזותליומה.
- מזותליומה פריטונאלית מתחיל בצפק (רירית חלל הבטן).
- מזותליומה קרום הלב מתחיל בקרום הלב (רירית הלב).
הסכנות בחשיפה לאסבסט
תסמיני מזותליומה
רוב האנשים עם מזותליומה פלאורלית מציינים קוצר נשימה וכאבים בחזה (במיוחד מתחת לצלעות), אך ישנם מספר תסמינים נוספים הכוללים:
- כאב בכתף, בחזה או בגב התחתון (במחקר אחד, כאבי כתפיים היו הסימפטום הראשון של מזותליומה פלאוראלית בקרב 14 אחוז מהחולים)
- קוצר נשימה
- לְהִשְׁתַעֵל
- בעיות בליעה (תחושה כאילו אוכל נתקע בגרון)
- צְרִידוּת
- נפיחות בפנים ובזרועות
- ירידה בלתי מוסברת במשקל או הזעות לילה
- עייפות
בנוסף, קרישי דם מתפתחים בדרך כלל עם מזותליומה פלאוראלית מתקדמת יותר.מצד שני, עם מזותליומה פריטונאלית, כאבי בטן ונפיחות הם תסמין שכיח.
סיבות
ישנם מספר גורמים תורמים אשר נקשרו להתפתחות מזותליומה. חשיפה לעבודה לאסבסט נקשרה לעיתים קרובות למזותליומה. בנוסף, יש אנשים הסבירים לפתח מזותליומה יותר מאחרים בגלל נטייה גנטית. חשיפה לנגיף בשם simian virus 40 (SV 40) נקשרה לכמה מקרים של מזותליומה. חשיפה לקרינה נקשרה גם למזותליומה.
אִבחוּן
אבחון מזותליומה יכול להיות קשה מכיוון שישנם מצבים רבים הגורמים לתסמינים דומים. תחילה הרופא שלך ייקח היסטוריה מדוקדקת, במיוחד ישאל אותך לגבי היסטוריית התעסוקה שלך, ואז יבצע בדיקה גופנית. מחקרי הדמיה נעשים לעיתים קרובות ויכולים לכלול צילומי רנטגן של החזה והבטן, סריקות CT, סריקות MRI או סריקות PET.
אם הרופא שלך חושד במזותליומה, היא תצטרך לתזמן ביופסיה. תלוי במיקום הגידול שלך, היא עשויה להמליץ על ניתוח חזה או חזה בעזרת מע"מ, הליך בו לוקחים דגימת רקמה מהצינור, או בדיקת פריטונוסקופיה, הליך דומה להשגת רקמות מהבטן. אם הביופסיה מגלה מזותליומה, לאחר מכן נעשים מחקרים נוספים כדי לקבוע את שלב הסרטן (עד כמה הוא מתקדם).
שלבים
מזותליומה מחולקת לשני שלבים ראשוניים:
- מקומי (שלב 1). עם מזותליומה מקומית, הסרטן מוגבל למזותליום - הצדר עם מזותליומה של הצדר, או הצפק עם מזותליומה פריטונאלית.
- מתקדם (שלב 2, 3 ו -4). מזותליומה נחשבת למתקדמת אם היא התפשטה לבלוטות הלימפה או לאיברים אחרים כולל הריאות.
יַחַס
תלוי בגודל ובמיקום הגידול שלך ואם הוא התפשט, הטיפול עשוי לכלול אחת מכמה אפשרויות.
טיפולים מזותליומה
- כִּירוּרגִיָה
- כימותרפיה
- טיפול בקרינה
- ניסויים קליניים
- במקרים מסוימים ניתן לשקול ניתוח, במיוחד אם הגידול נתפס בשלב מוקדם. סוגי הניתוחים למזותליומה כוללים ניתוח כריתת עור בכף היד, במהלכו מוסר חלק מהצינור. סוג אחר הוא כריתת דלקת ריאות אקסטרפלוראלית, במהלכה מוציאים חלק מהצינור וכן חלק מקרום הלב (רירית הלב), הסרעפת (שריר המפריד בין החזה והבטן) והריאה.
- טיפול נפוץ נוסף הוא שילוב של כימותרפיה יחד עם טיפול ממוקד, שעשוי לשפר את סיכויי ההישרדות.
- לעתים משתמשים בקרינה כסוג של טיפול פליאטיבי במזותליומה. אף על פי שטיפול מסוג זה אינו מרפא סרטן, הוא יכול להרגיש בנוח יותר. זה יכול לשמש גם לאחר הניתוח להרוג תאים סרטניים שנותרו.
- לבסוף, מספר ניסויים קליניים מתבצעים ומעריכים דרכים חדשות לטיפול במזותליומה.
התמודדות
נוסף על המסך הרגשי הנלווה לאבחון סרטן, אנשים רבים עם מזותליומה חסרים את התמיכה הרגשית והפסיכו-סוציאלית שאנשים עם צורות אחרות של סרטן עשויים למצוא זמינים. בנוסף, מאבקים רפואיים-משפטיים הקשורים לחשיפה לאסבסט בעבודה יכולים להיות מנקזים רגשית. השתתפות בקבוצת תמיכה, דרך מרכז הסרטן, הקהילה או המקוונת שלך, יכולה לעזור לך לטייל במבוך אפשרויות הטיפול ולמצוא חברות באחרים החיים עם מזותליומה.
מְנִיעָה
הדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות כדי למנוע מזותליומה הוא להשתמש באמצעי זהירות מתאימים אם אתה נחשף לאסבסט בעבודה.
ל- OSHA תקני בטיחות באסבסט לאנשים שעלולים להיחשף בעבודה. אם אתה עובד עם אסבסט, חשוב להקפיד על הנחיות אלה כדי למזער גם את החשיפה המשפחתית שלך. בידוד אסבסט בבתים בדרך כלל אינו מהווה בעיה אלא אם כן הוא ניזוק או מופרע על ידי פרויקטים של שיפוץ. אם ייתכן שיש לכם בידוד אסבסט (בתים שנבנו לפני 1950), דאגו להזמין קבלן מוסמך בניהול אסבסט לפני שתתחילו בפרויקטים לשיפור הבית.
יש אנשים שנחשפו לאסבסט עשויים לרצות לשקול בדיקת CT לסרטן ריאות. בשלב זה, ההמלצות לבדיקה כוללות רק אנשים בגילאי 55 עד 74 עם היסטוריה של 30 עישון בשנה.
עם זאת מחקרים מראים כי חלק מהאנשים שנחשפו לאסבסט עשויים להיות בסיכון גבוה עוד יותר לחלות בסרטן ריאות מאשר למעשנים כבדים. אם נחשפת לאסבסט הקפד לדבר עם הרופא שלך על בדיקת סרטן ריאות.
מילה מ- Wellwell
מזותליומה, אף שנחשבת לסרטן נדיר במקצת, הופכת נפוצה יותר ויותר ברחבי העולם. אם אתם חווים תסמינים של מזותליומה, במיוחד אם היה לכם או חשדתם שחשפתם בעבר לאסבסט, שוחחו עם הרופא או עם איש המקצוע הרפואי. אם מאובחנים כחולי מזותליומה, המפתח להקים קבוצת תמיכה של משפחה או חברים, או להיות מעורב בקהילת סרטן תומכת באופן מקוון. זה יכול לספק לך רשת של אנשים שעוברים מצבים דומים ויכול לעזור לך לנווט באפשרויות הטיפול.
מתי כאב בכתף הוא סימן למזותליומה?