תוֹכֶן
מיקרומטסטזות הן אוסף קטן של תאים סרטניים שנשפכו מהגידול המקורי והתפשטו לחלק אחר בגוף דרך הדם או בלוטות הלימפה. הם מתקבצים יחד ויוצרים גידול שני קטן מכדי שניתן יהיה לראות אותו בבדיקות הדמיה. כגון ממוגרפיה או MRI, וניתן לראות אותה רק במיקרוסקופ.אם אתם עוברים ביופסיה של צומת הזקיף, יתכן שמנתח השד או האונקולוג הזכירו מיקרומטסטאזות. הם חשובים ביותר כמעטכל סוג הסרטן ומהווים את הסיבה מאחורי טיפול תוסף טיפול משלים הניתן בכדי למנוע הישנות.
בסרטן, הנזק הגרוע ביותר אינו נגרם בדרך כלל מסרטן ראשוני (למשל בשד). זה כאשר סרטן מתפשט (גרורות) לאזורים אחרים בגוף. בערך 90% ממקרי המוות מסרטן הם בגלל מחלה גרורתית.
מדוע יש סרטן שחוזראִבחוּן
מיקרומטסטזות מוגדרות כאשכולות של תאים סרטניים בקוטר של 0.2 מ"מ עד 2.0 מ"מ. כל אשכולות קטנים יותר נקראים תאי גידול מבודדים.
כאשר סרטן מתפשט לראשונה ויוצר מיקרומטסטאזות, הדרך היחידה לזהות אותם היא להסיר את הרקמה בה הם נמצאים ולהסתכל על פרוסות תחת מיקרוסקופ. זה מה שקורה בביופסיה של בלוטות הלימפה.
עם זאת, אי אפשר להסיר ולבדוק כל בלוטות לימפה. אי אפשר גם להוציא איברים חיוניים אחרים מהגוף כדי לחפש התפשטות. לכן, רופאים מניחים גרורות זעירות ובלתי ניתנות לזיהוי קיימות מחוץ לשד (ים) ובלוטות הלימפה כאשר:
- גידול הוא בגודל מסוים
- יש עדויות שסרטן התפשט לבלוטות הלימפה
כאשר אין עדויות למעורבות של בלוטות הלימפה בבדיקה או באולטרסאונד, ביופסיה של בלוטות הזקיף הפכה לסטנדרט של טיפול. בהליך זה, מזריקים צבע כחול לגידול ומאפשרים לו לנסוע כך שהוא מכתים סרטן אחר. תאים. כאשר סרטן מתפשט מגידולים, הוא מתפשט לעיתים קרובות לבלוטות הלימפה בדפוס צפוי, והצבע יכול לעזור לרופאים לראות דפוס זה ולזהות מיקרומטסטאזות באמצעות הדמיה.
על ידי ביצוע ביופסיה של צומת הזקיף או הצמתים - הצמתים הראשונים שסרטן יעבור אליהם - נשים רבים נחסכים מניתוח לימפה של בלוטת לימפה מלאה (הסרת בלוטות הלימפה רבות או כולן בבית השחי). נתיחה בבית השחי עלולה לגרום לסיבוכים כמו לימפאדמה, ביופסיה של צומת הזקיף נחשבת לאפשרות בטוחה יותר.
המחקר נמשך כדי לקבוע את המשמעות של מיקרומטסטאזות בצומת הזקיף. עד כה ידוע כי מקרומטסטזות (גרורות הגדולות מ -2.0 מ"מ) מחמירות את הפרוגנוזה של המחלה, כמו גם מיקרומטסטאזות בצומת הזקיף.
בינתיים, לנשים שבודדו תאי גידול בצומת הזקיף אין תחזית גרועה יותר מאישה ללא עדויות לגרורות בצומת הזקיף.
מידע זה יכול לעזור לרופאים להבין אילו נשים יזדקקו לניתוח מלא של בלוטות הלימפה, ואשר יש לשקול טיפול נלווה לסרטן השד שלהן.
יַחַס
נעשה שימוש בכימותרפיה אדג'ובנטית או טיפול בהקרנות אדג'ובנטיות לאחר הוצאת גידול ראשוני כדי "לנקות" את כל המיקרומסטאסטים הסמוכים למקור הגידול (באמצעות הקרנה) או בכל מקום בגוף שאליו נסעו (באמצעות כימותרפיה).
איזה טיפול תזדקק תלוי איפה הגרורות נחשבות. הרופא שלך עשוי להמליץ גם על כימותרפיה וגם על הקרנות.
סרטן השד שהחל לנסוע לבלוטות הלימפה נוטה יותר להתפשט לאזורים אחרים בגוף. לכן חשוב להיות אגרסיביים בטיפול.
היכן שמתפשט סרטן השד