כיצד למנוע מיגרנות

תוֹכֶן

• טיפולי בית ואורח חיים
• מרשמים
• ניתוחים ונהלים המומחים על ידי מומחים
• רפואה משלימה ואלטרנטיבית (CAM)
• מילה מ- Wellwell

אם אתה נוטה למיגרנות, מניעה יכולה לעבור דרך ארוכה בשיפור איכות חייך. בנוסף לשינויים באורח החיים, זה יכול לכלול תרופות, טיפולים משלימים ואלטרנטיביים (CAM), ובמקרים מסוימים אפילו גישות כירורגיות.

בהתחשב עד כמה הם יכולים להחליש, מניעת מיגרנות היא המטרה של כל מי שחווה אותם. אך אסטרטגיות מניעה יכולות להיות חשובות במיוחד אם המיגרנות שלך נוטות להיות קשות או להימשך מספר ימים, או אם התרופות למיגרנה מייצרות תופעות לוואי בלתי נסבלות או מתגלות כלא יעילות עבורך.

טיפולי בית ואורח חיים

הם אומרים שההתקפה הטובה ביותר היא הגנה טובה, וזה נכון מאוד לגבי מיגרנות. לעיתים קרובות יש למיגרנות מספר טריגרים, שרבים מהם קשורים לאורח חיים, והימנעות מהם יכולה לעתים קרובות למנוע פרק. ההיבט הטוב ביותר בגישה זו: הוא ללא תופעות לוואי.

יש לזכור שלא כל גורם באורח החיים משפיע על כל אדם באותה צורה. לדוגמה, מאכלים וצלילים מסוימים יכולים להיות גורמים למיגרנה חשובים עבור אנשים מסוימים, אך הם עשויים שלא להשפיע עליך כלל.

לישון מספיק

מחסור בשינה הוא בין הגורמים השכיחים ביותר לכאבי ראש במיגרנה. עשה כמיטב יכולתך כדי לעמוד בלוח הזמנים של שינה שיבטיח Zzzzs נאותים.

בצע התאמות בסביבת השינה שלך כדי לטפל בדברים שעלולים לשבש את השינה שלך (למשל, לתלות גווני האפלה כדי למנוע זחילה של אור ולהגדיר את התרמוסטט לטמפרטורה נוחה).

10 דרכים לישון טוב יותר הלילה

היו מודעים לטריגרים תזונתיים

יש אנשים הסובלים ממיגרנות לאחר אכילת שוקולד, מוצרי סויה, מזון המכיל חנקות, מונוסודיום גלוטמט (MSG) או צבעי מאכל.

אם אתם חווים מיגרנות לאחר צריכת מזון מסוג כלשהו, ​​רשמו את האירוע ביומן מזון כדי לראות אם לאורך זמן יש דפוס. אם כן, הימנע מהאוכל להתקדם.

דיאטה כטיפול במיגרנה

להתרחק מלהריח ריחות וצלילים

ריחות חזקים כמו מוצרי ניקוי, קוסמטיקה וחומרי יצירה עלולים לגרום למיגרנה. נסו להתרחק מחשיפה ממושכת לאדים המעוררים את המיגרנות שלכם.

אם רעשים חזקים או צלילים מסוימים מפעילים את המיגרנות שלך, נסה לשמור על שקט בסביבה שלך. להחזיק טלפון לאוזן במשך זמן רב או ללבוש אוזניות עלול לגרום למיגרנה. שקול להשתמש ברמקול כאשר יש לך שיחות טלפון ממושכות.

ניהול מתח

לחץ הוא גורם נפוץ, ומיגרנות קשורות יכולות להתרחש גם במהלך מצב לחץ.

הימנעות מוחלטת ממצבים מלחיצים אינה מציאותית, אך אתה יכול להתמסר לשימוש טכניקות שיכולות לעזור לך לנהל את זה טוב יותר.להתאמן, לעשות מדיטציה, לעסוק בתחביב ולמצוא מה הכי מתאים לך ולגזור זמן בשביל זה כל יום. וודאו שתזמנו גם זמן הפסקה לאחר אירועים מלחיצים במיוחד.

כשאתה לחוץ, דע כי הכפלה של תשומת לבך לטריגרים אחרים יכולה גם לעבור דרך ארוכה. לדוגמה, הקפד לישון הרבה כשאתה פוגע בתיקון קדחתני בעבודה.

לווסת את צריכת הקפאין שלך

קפאין הוא מרכיב בכמה תרופות למיגרנה ללא מרשם כמו אקסדרין (פרצטמול, חומצה סליצילית, קפאין). הסיבה לכך היא שקפאין יכול לעזור לשלוט ולמנוע מיגרנות. אבל עבור אנשים מסוימים, בליעת קפאין למעשה מעורר מיגרנות.

קפאין הוא מכוון כלי דם (מצמצם את כלי הדם), ומיגרנה קשורה להרחבת כלי הדם. אם גופך מתרגל להתכווצות כלי דם המושרה על ידי קפאין, בקרות כלי הדם הטבעיות שלך יסתגלו לכך. וזה יכול לקחת זמן (בדרך כלל כמה ימים) להסתגל שוב כשיש שינוי בשגרה שלך.

בדרך כלל, זה שינוי בצריכת הקפאין שלך המשפיעה על מיגרנות. לדוגמה, גמילה מקפאין יכולה להניע פרק.

כמו שקורה ברוב הדברים, הקשב לגופך. אם אתה יכול לסבול קצת קפאין, עדיף לשמור על צריכת הקפאין צפויה וסדירה - גם בכמות וגם בתזמון.

אם אתה שם לב, עם זאת, שצריכת קפאין נוטה לגרום למיגרנות, תוכל לשקול פשוט להימנע מכך לחלוטין. שים לב שקפה, שוקולד, קקאו ותה מכילים קפאין.

הימנע מאורות בהירים

אורות בהירים עלולים לגרום למיגרנה. שקול להרכיב משקפי שמש או לעמעם את האורות במידת האפשר אם אתה חש שהאורות סביבך בוהקים מדי.

לווסת את טמפרטורת גופך

מיגרנות נקשרו לשינויים בטמפרטורה, כולל חשיפה לקור ולחום. אתה יכול לנסות לשלוט על הטמפרטורה הסביבתית שלך או להתלבש באופן שמונע ממך להתחמם או קר מדי.

אם אתה מרגיש שמיגרנה מתרחשת, או אם אתה יודע שנחשפת לאחד ממיגרנה שלך, שימוש בשקית קרח על הצוואר, הכתפיים או המצח יכול להפחית את הסיכויים לפתח מיגרנה מלאה. , שימוש בפנקס חם עשוי לעשות את העבודה.

מרשמים

אם יש לך יותר משלוש עד חמש מיגרנות בחודש (או יותר מחמישה ימים של מיגרנה בחודש), הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך ליטול תרופות מרשם יומיות למניעת מיגרנה (מניעה).

חלק מהתרופות הללו אינן מיועדות באופן רשמי למניעת מיגרנה, אך הן משמשות לעתים קרובות מחוץ לתווית למטרה זו.

לאורך זמן, רוב האנשים חווים תנודות בתדירות המיגרנות ובחומרתן. יתכן שתצטרך להשתמש במניעת מיגרנה במרשם במשך שנים; יתכן שתוכל להפסיק את הטיפול לאחר זמן מה כאשר המיגרנות שלך משתפרות.

יש לזכור שתרופות המשמשות למניעת מיגרנה אינן עוצרות או מפחיתות את הכאב של מיגרנה כאשר כבר יש לך.

מדריך דיון לרופא מיגרנה

קבל את המדריך להדפסה לפגישת הרופא הבא שלך שיעזור לך לשאול את השאלות הנכונות.

הורד PDF

תרופות נגד CGRP

מעכבי פפטיד הקשורים לגן קלציטונין (CGRP) הם סוג של תרופות המשמשות למניעת מיגרנה.

הדברים הבאים מאושרים על ידי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) למניעת מיגרנה:

• Aimovig (erenumab), זריקה חודשית
• אג'ובי (fremanezumab), זמין בזריקה חודשית של 225 מיליגרם (מ"ג) או בזריקה רבעונית של 675 מ"ג (כל שלושה חודשים)
• Emgality (galcanezumab), זריקה חודשית

תרופות אלו הן נוגדנים החוסמים את קולטן CGRP, שהוא קולטן כאב. CGRP עלול לגרום גם להרחבת כלי הדם (הרחבת העורקים) האמינים כי הם תורמים לתסמיני מיגרנה. על ידי חסימת פעולת CGRP, כלי הדם עשויים לשמור על רוחבם הרגיל.

כיצד מטפלים בתרופות נגד CGRP במיגרנות

תרופות נוגדות דיכאון

תרופות נוגדות דיכאון מיועדות לטיפול בדיכאון. עם זאת, הם משמשים לעתים קרובות גם למניעת מיגרנה.

כאשר משתמשים בהם למניעת מיגרנה, בדרך כלל רושמים תרופות נוגדות דיכאון במינון נמוך יותר מהמומלץ לטיפול בדיכאון. תרופות אלה, כולל מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI) ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, מתקשרים עם נוירוטרנסמיטרים המתווכים עם כאב.

זה יכול לקחת עד ארבעה עד שישה שבועות של שימוש יומיומי בתרופות נוגדות דיכאון לפני שתבחין בירידה בתדירות ובחומרת כאבי הראש שלך במיגרנה.

נוגדי פרכוסים

מספר תרופות המשמשות בדרך כלל לבקרת התקפים יכולות להפחית את תדירות המיגרנה ואת חומרתן כאשר משתמשים בהן על בסיס יומי.

אלו כוללים:

• אקווטרו (קרבמזפין)
• נוירונטין (גבפנטין)
• דילנטין (פניטואין)
• טופמקס (טופירמט)
• ולפרואיק (חומצה ולפרואית)

כמו תרופות נוגדות דיכאון, גם תרופות אלו מתחילות להפחית את תדירות המיגרנות ואת חומרתן לאחר כארבעה עד שישה שבועות של שימוש יומיומי.

תרופות ללחץ דם

שימוש יומיומי בתרופות נוגדות יתר להורדת לחץ דם Inderal (propranolol) או Lopressor (metoprolol) המסווג כחסמי בטא) או חוסמי תעלות סידן Verelan (verapamil) או Nymalize (nimodipine) יכול להיות יעיל בהפחתת תדירות כאבי הראש של מיגרנה אצל חלק אֲנָשִׁים.

מכיוון שתרופות אלו מורידות את לחץ הדם בגוף, אינן מומלצות אם יש לך לחץ דם נמוך או גבול.

נוגדי דלקת שאינם סטרואידים

אמנם זה לא נפוץ, אך תרופות אנטי דלקתיות בעלות חוזק מרשם משמשות לעיתים למניעת מיגרנה, במיוחד כאשר האמונה היא שדלקת היא חלק מהגורם.

סטֵרֵאוֹדִים

באופן כללי, כאשר משתמשים בסטרואידים למניעת מיגרנה, משתמשים בהם לפרק זמן קצר (שבוע עד שבועיים).

במצבים אחרים הגורמים לכאבי ראש כתסמין, כגון דלקת עורקים של תאי ענק, ניתן להשתמש במרשם ארוך טווח לסטרואידים דרך הפה (שישה עד 12 חודשים), ולאחר מכן להפחתה הדרגתית במינון.

אמצעי מניעה דרך הפה

יש נשים שחוות ירידה בשכיחות וכאבי הראש במיגרנה בעת שימוש באמצעי מניעה דרך הפה. זה שכיח יותר בקרב נשים הסובלות ממיגרנות מחזור, אך חלק מהנשים עם דפוסי מיגרנה אחרים מרוויחות גם משימוש בתרופות אלו.

בחלק מהצורות של מיגרנה, בעיקר עם מיגרנה עם הילה, אמצעי מניעה דרך הפה שנויים במחלוקת רבה, בהתחשב בכך שיש סיכון מוגבר לשבץ. חשוב לדון בין היתרונות והחסרונות של טיפול זה עם רופא הנשים שלך כמו גם עם הנוירולוג שלך.

כמה ניסוחים של אמצעי מניעה דרך הפה יכולים גורם מיגרנות עבור חלק מהנשים, אז ציין תסמינים חדשים לרופא שלך אם אתה לוקח אמצעי מניעה. ייתכן שיהיה צורך בשינוי.

ניתוחים ונהלים המומחים על ידי מומחים

ישנם מספר נהלים המשמשים למניעת כאבי ראש. אלה מצוינים בדרך כלל אם יש לך מיגרנות עקשניות, כלומר כאלה שאינן משתפרות בטיפולים המונעים או כאלו המשמשות בדרך כלל להפסקת מיגרנה.

אם אתם חווים תופעות לוואי בלתי נסבלות מתרופות, יתכן ותחוו תוצאות טובות יותר מהליך.

גירוי עצבי

מספר מכשירים לגירוי עצבים אושרו למניעת מיגרנה. מכשירים אלה ממוקמים חיצונית בראש כדי לייצר רעידות העשויות לסייע במניעת מיגרנות.

Cephaly הוא מכשיר קטן שיוצר גירוי עצבי שטחי. הוא מונח על המצח ומופעל מדי יום למשך 20 דקות למניעת מיגרנות.

GammaCore הוא מכשיר כף יד המוחזק על הצוואר כדי לעורר את עצב הנרתיק. משתמשים בו מדי יום למניעת מיגרנות. היא אושרה בתחילה לטיפול במיגרנה ואושרה בהמשך גם למניעת מיגרנה.

זריקות בוטולינום טוקסין

זריקות בוטולינום טוקסין משמשות כאסטרטגיה מונעת לכאבי ראש. ההשפעה יכולה להימשך מספר חודשים, ולעיתים קרובות יש לחזור על הטיפול לאחר מספר חודשים. לאורך זמן, רוב האנשים יכולים לחוות תקופות ארוכות יותר של שיפור, וזריקות עשויות להיות מתוזמנות בתדירות נמוכה יותר.

רופא מניח את הזריקות מתחת לעור ולשריר בכמה מקומות בראש. רעלן בוטולינום הוא שיתוק שרירים ופעולה זו נחשבת כמסייעת במניעת מיגרנות אצל אנשים מסוימים.

ניתוח מיגרנה

ישנם מספר נהלים התערבותיים המשמשים למניעת מיגרנה. ניתוח מיגרנה כולל הזרקה של תרופות נגד כאבים, סטרואידים או מרפי שרירים. סוג ההליך שהרופא עשוי להציע יונע על ידי גורמים כגון האם יש לך מרכיב דלקתי במיגרנות שלך ואילו תרופות דרך הפה עזרו חלקית.

וניתן להשתמש בהליך כירורגי נרחב יותר כדי לשחרר לחץ על עצב או שריר כדי למנוע כאבי מיגרנה כאשר דחיסה היא גורם (כגון עקב בעיה אנטומית או טראומה). סוג זה של הליך עשוי לגרום לירידה בתפקוד, אשר יכול להתבטא כאובדן תחושה או חולשת שרירים.

רפואה משלימה ואלטרנטיבית (CAM)

הוכח כי מספר טיפולים אלטרנטיביים מסייעים במניעת מיגרנה. אסטרטגיות אלה נוטות להיות בטוחות, אך הן עשויות או לא יכולות לעבוד עבורך.

מגנזיום

ישנן שתי דרכים בהן נעשה שימוש במגנזיום למיגרנות: באופן חריף בזמן כאב הראש בצורת IV או דרך הפה מדי יום כמניעה.

הוכח כי מגנזיום, המשמש דרך הפה, במינון של 400 עד 500 מ"ג ליום מפחית את תדירות ומיגרנות וחומרתן.

למרות שאתה יכול לקבל את זה ללא מרשם, אל תשתמש במגנזיום למניעת מיגרנה ללא אישור הרופא שלך כי זה יכול לתקשר עם תרופות אחרות.

אַקוּפּוּנקטוּרָה

דיקור סיני עשוי להשפיע כמו שימוש מדיטציה יומיומי למניעת מיגרנה. מחקרים שדיווחו על תועלת זו של דיקור סיני כלל בדרך כלל טיפולים הנעים בין מספר פעמים בשבוע למספר פעמים בחודש.

זה יכול להיות קשה לדעת את מספר ותדירות הפגישות הדיקור שייקח לך לראות יתרונות, אז שוחח עם הרופא והדיקור אם אתה מתכנן להשתמש בגישה זו למניעת מיגרנה.

ביופידבק

זוהי טכניקה בה אנשים מאומנים לשנות תגובות פיזיות שאינן בדרך כלל בשליטה מרצון, כגון לחץ דם וקצב לב. אימון ביופידבק נמצא כשיטה חשובה למניעת מיגרנה, אולי משום שהיא מפחיתה מתח.

מדיטציה, יוגה, טאי צ'י

תרגילים אלה, המבוססים על שליטה ומודעות פיזית וקוגניטיבית, נמצאו יעילים בהפחתת התדירות והחומרה של כאבי ראש במיגרנה. זה יכול להיות גם בגלל הפחתת רמות הלחץ.

מילה מ- Wellwell

אסטרטגיות למניעה עשויות שלא להיראות חשובות במיוחד אם יש לך טיפול במיגרנה שעובד. אך זכור כי שימוש מוגזם בתרופות במיגרנה יכול לגרום לאפקט ריבאונד, כלומר המיגרנות שלך עשויות לחזור לאחר שהתרופה פגה.

גורמים כגון מפעילי המיגרנה שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך ודפוס המיגרנה שלך יכולים לעזור לך ולרופא שלך לעצב את התוכנית הטובה ביותר למניעת מיגרנה עבורך.

כיצד להתמודד עם מיגרנות