תוֹכֶן
הפרעות במצב הרוח במחלת פרקינסון שכיחות מאוד. לא רק שהפרעה במצב הרוח גורמת לתסמינים גופניים ורגשיים נוספים, אלא שהם מחמירים את אלה שכבר נמצאים כחלק מאבחון הפרקינסון.דִכָּאוֹן לרוע המזל שכיח מאוד במחלת פרקינסון, לפי הערכה כי קיים עד מחצית מהאוכלוסייה שנפגעת ממחלה כרונית זו לעומת אחד מכל 10 מבוגרים בכלל האוכלוסייה. כאשר הוא קיים, זה קשור למוגבלות מוגברת, איכות חיים ירודה, מתח מטפל ושימוש מוגבר בטיפול רפואי, כאשפוז ומחוץ לאשפוז.
תסמיני דיכאון
תסמיני דיכאון עשויים לכלול:
- חוסר הנאה או התעניינות בפעילויות מהנות בדרך כלל
- מרגיש למטה
- חוסר תקווה
- קושי להתרכז
- אנרגיה ירודה
- הפרעת שינה
- אובדן תיאבון, ירידה במשקל
- ירידה באנרגיה מינית
- תחושות של חוסר ערך
- במקרים חמורים, מחשבות על התאבדות
אולם דיכאון יכול להיות קשה לאבחון. נושא אחד הוא שלרופאים ולמטופלים יש תפיסה מוטעית שמצב רוח מדוכדך נורמלי במקצת בחוויה של מחלה כרונית. ללא ספק תחושת עצב או קושי להתמודד עם אבחנה של פרקינסון היא חלק נורמלי מהחוויה. אך מצב רוח מדוכא שגורם למצוקה משמעותית וארוכת טווח ומלווה בפגיעה קשה בתחומי התפקוד החברתיים, התעסוקתיים או אחרים (המיוחסים לנושא מצב הרוח ולא לפרקינסון) אינו תקין. ייתכן שקשה לזהות דיכאון מכיוון שחלק מהתסמינים (ירידה במשקל, הפרעות שינה, עייפות וכו ') דומים מאוד לביטויים של מחלת פרקינסון. ולמרבה הצער, עדיין יש דיווח על מצב רוח מדוכא עקב הסטיגמה הנתפסת הקשורה לאבחון כזה.
הפרעות במצב הרוח אחר
חֲרָדָה היא הפרעה במצב הרוח נוסף הפוגעת בכמחצית מכלל האנשים הסובלים ממחלת פרקינסון, גדולה בהרבה מהאוכלוסייה הכללית, בה הפרעה זו מכבידה על 5 עד 10 אחוזים. כאשר לוקחים בחשבון תסמינים מוטוריים, הגדלת חומרת החרדה, כמו דיכאון, קשורה לאיכות חיים ירודה יותר.
ישנם סוגים רבים של הפרעות חרדה, כולל:
- הפרעת חרדה כללית אשר דאגה מוגזמת מכל סוג של נושאים והיא קשורה לחוסר שקט, עייפות, ריכוז לקוי, מתח שרירים, הפרעות שינה וכן הלאה.
- הפרעת פאניקה מאופיין בתקופות נפרדות של חרדה או פחד עזים המתפתחים במהירות ומלווים בדפיקות לב, הזעה, הגברה של רעד, קוצר נשימה, סחרחורת ולעיתים קרובות פחד למות.
- פוביה חברתית שבהם קיים פחד ניכר ומתמשך ממצבים חברתיים, לא מוגבל לחששות מהאופן בו ניתן לראות את תסמיני הפרקינסון שלהם על ידי אחרים.
- הפרעה טורדנית כפייתית מאופיין במחשבות או התנהגויות מתמשכות או חוזרות.
קיימת גם תופעה מעניינת הנקראת תנודות לא מוטוריות כאשר בעיות מצב רוח כמו דיכאון או חרדה הן מאפיין של תקופות ה"לא "אצל חולי פרקינסון, וכתוצאה מכך שינויים תכופים במצב הרוח, פעמים רבות ביום. תקופות "כבויות" אלה ניתנות לזיהוי מהתסמינים המוטוריים הירודים וביטויים אחרים שאינם מוטוריים של המחלה המתרחשים גם יחד עם שינויים במצב הרוח.
אז יחד עם הלחץ בהתמודדות עם האתגרים היומיומיים שמציע פרקינסון, מי שמתמודד עם מחלה זו נמצא גם בסיכון מוגבר להפרעות במצב הרוח. חשוב לחולים ולמעורבים בטיפולם להשכיל ולהישאר ערניים לגבי שינויים במצב הרוח הפוטנציאלי הזה. מכיוון שאם לא מכירים אותם ומטפלים במועד, הם יכולים להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים ולהקשות על ניהול הפרקינסון באופן כללי.