תוֹכֶן
עקיצות יתושים מעצבנות, אך האם יש אפשרות לאלרגיה נגד יתושים? כדי להבין כיצד אתה עלול להיחשף לאלרגן שמפעיל תגובה, בואו נסתכל על מה שקורה כשאתה מקבל קצת.יתושים עפים, נושכים חרקים שקשורים קשר הדוק לזבובים ולחרוזים. רק היתוש הנקבי ניזון מבני אדם, והיא זקוקה לארוחת דם על מנת לייצר ביציות.
במהלך האכלה הנקבה היתושה נושכת את עור האדם ומזריקה רוק. הרוק מכיל חלבונים שונים המונעים את קרישת הדם, כמו גם חלבונים השומרים על זרימת הדם לפה של היתוש.
תגובות לעקיצות יתושים
רבים מחלבוני רוק היתושים עלולים לגרום לתגובות חיסוניות, כולל תגובות אלרגיות. עם זאת, בדרך כלל, לרוב האנשים יש תגובות מגוונות לעקיצות יתושים, והתסמינים משתנים עם הזמן, בהתאם למספר העקיצות שאדם מקבל.
תגובות אלו יכולות לכלול נפיחות מיידית ועיכוב, וגירודים סביב אזור הנשיכה. תגובות אלו נוטות לרדת בתדירות לאחר שננשכו על ידי יתושים לאורך שנים רבות.
באופן כללי, אנשים עם התגובות שתוארו לעיל אינם מאובחנים כ"יתושים אלרגיים ". מונח זה שמור לאנשים עם תגובות חמורות יותר או חריגות יותר, כמו אלה שתוארו להלן.
תסמונת Skeeter לתגובה קשה
תגובות חמורות יותר מהבליטה האדומה המגרדת האופיינית לחוות רוב האנשים כתוצאה מעקיצת יתוש מופיעה בשכיחות נמוכה יותר. אלה עלולים לגרום לפריחה שלפוחית, חבורות או אזורי נפיחות גדולים באתרי הנשיכה.
אנשים שחווים אזורים גדולים מאוד של נפיחות לאחר עקיצת יתוש (כמו נפיחות ברוב היד או הרגל, למשל) כונו כבעלי "תסמונת שיפטר".
אנפילקסיס
במצבים נדירים, אנשים מסוימים עלולים לחוות אנפילקסיס (הסוג החמור ביותר של תגובה אלרגית) לאחר שננשך על ידי יתושים. ייתכן שאנשים אחרים חוו אורטיקריה בגוף שלם ואנגיואדמה (כוורות ונפיחות) או החמרת תסמיני אסתמה לאחר שננשך.
בדרך כלל, תסמינים אלה מתרחשים תוך דקות ספורות לאחר עקיצת יתוש, בהשוואה לתסמונת שיפטר, שעלולה להימשך מספר שעות.
מי נמצא בסיכון
אנשים הנמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח אלרגיה לעקיצות יתושים כוללים:
- אלו עם חשיפה תכופה בחוץ, כגון עובדים בחוץ או מתעמלים בחוץ
- בעלי חסינות טבעית נמוכה נגד יתושים, כמו ילדים צעירים ומבקרים באזור חדש בו לא נחשפו בעבר לסוג היתוש הנוכחי
- אלו עם ליקויים חיסוניים מסוימים, כגון איידס או סוגי סרטן מסוימים (כגון לוקמיה ולימפומות)
אִבחוּן
האבחנה של אלרגיה נגד יתושים מבוססת על בדיקת עור חיובית או RAST באמצעות תמצית כל הגוף של יתושים. בדיקות לאלרגיה נגד יתושים צריכות להתבצע רק אצל אנשים שיש להם היסטוריה של תגובות חמורות יותר מאשר הבליטות הקטנות, האדומות והמגרדות שחוו רוב האנשים.
עם זאת, בדיקות אלרגיה זמינות מסחרית ככל הנראה מסוגלות לזהות רק 30% עד 50% מאלו שיש להם אלרגיה אמיתית נגד יתושים.
יַחַס
הטיפול באלרגיה נגד יתושים מתחלק לשלוש קטגוריות שונות: טיפול בתגובות מקומיות, טיפול בתגובות קשות (אנפילקסיס) ומניעה. בואו נסתכל על כל אחד מהם בנפרד.
תגובות מקומיות
ניתן לטפל ברוב התגובות המקומיות באמצעות קורטיקוסטרואידים מקומיים, כמו קרם הידרוקורטיזון, כמו גם עם אנטיהיסטמינים דרך הפה. למעשה הוכח שזירטק (צטיריזין) מפחית את התגובות המקומיות לעקיצות יתושים כאשר נלקח לפני שננשך.
חלקם הציעו כי אלו הסובלים מאלרגיה ליתושים משתמשים בזירטק על בסיס יומיומי במהלך הקיץ, כאשר ככל הנראה עקיצות יתושים יתרחשו. הקפד לדבר עם הרופא שלך לפני שתעשה זאת באופן קבוע, שכן לכל תרופה עשויות להיות תופעות לוואי.
אנפילקסיס
יש לטפל בטיפול באנפילקסיס, המתרחש רק לעיתים נדירות כתוצאה מנשיכת יתוש, באותה צורה כמו אנפילקסיס לעקיצות חרקים. בתגובות קשות מסוג זה, רופא הילדים שלך עשוי להמליץ על נשיאת EpiPen וכן על אמצעים אחרים להפחתת הסבירות לתגובה.
ישנן עדויות מוגבלות המצביעות על כך שזריקות אלרגיה עשויות להפחית את התגובות הקשות לעקיצות יתושים, אולם הם אינם מהווים טיפול מקובל בשלב זה.
מְנִיעָה
מניעת עקיצות יתושים היא המטרה העיקרית לבעלי אלרגיה נגד יתושים. אמצעים אלה כוללים:
- הימנע מאזורים שורצים יתושים (כגון ביצות ואזורי דשא גבוהים).
- הסר או טפל באזורים של מים עומדים (רוקן או טפל בבריכות שחייה עם כלור).
- ללבוש חולצות ומכנסיים עם שרוול ארוך אם מתוכננת חשיפה לאזורים המכילים יתושים.
- הימנע מבושם וקרמים מבושמים בעת יציאה מחוץ לדלתות.
- החל חומר דוחה יתושים זמין מסחרי על עור חשוף, כגון אלה המכילים DEET (N, N-dimethyl-3-methyl-benzamide). ניתן להשתמש בבטחה ב- DEET בריכוזים של 10% עד 30% על עורם של ילדים מעל גיל חודשיים.
- טפל בבגדים, באוהלי קמפינג ובבדים אחרים בפרמטרין (קוטל חרקים), אך אין למרוח ישירות על העור.
- מכיוון שהיתושים נמשכים לריח גוף, לטמפרטורת העור ולייצור פחמן דו חמצני, הגבלת פעילות גופנית מאומצת והזעה כאשר באזורים שורצים יתושים עלולה להפחית את מספר העקיצות.
מילה מ- Wellwell
למרבה המזל, תגובות מעצבנות ומגרדות לנשיכת יתוש שכיחות הרבה יותר מאלרגיה אמיתית נגד יתושים. מי שיש לו אלרגיה אמיתית צריך לראות אלרגיסט ולדון בטיפולים הטובים ביותר בתסמינים הספציפיים שלהם. כל מי שיש לו תגובה אלרגית קשה צריך להיות מוכן לזהות אנפילקסיס ולשקול זריקות אלרגיה.
מה שלא הבאנו כאן הוא סיבה להגן על עצמך מפני עקיצות יתושים בין אם יש לך אלרגיה ובין אם לא. בעוד שמלריה, קדחת צהובה ומחלות אחרות המועברות יתושים אינן שכיחות ברוב המדינות המפותחות, מחלות כמו נגיף מערב הנילוס (וריאציותיו) עשויות להופיע בכל מקום.