תוֹכֶן
דלקת מפרקים ניוונית בצוואר (המכונה גם דלקת מפרקים בצוואר, דלקת מפרקים בצוואר הרחם וספונדילוזיס צוואר הרחם) היא בדיוק מה שזה נשמע כמו ניוון של המפרקים, החוליות והדיסקים בחלק הצווארי של עמוד השדרה שעלול להוביל לכאב, דלקת ואפילו לקוי. פוּנקצִיָה. המצב בדרך כלל משפיע על אנשים מעל גיל 50 ומחמיר עם הגיל. יותר מ 85% מהאנשים מעל גיל 60 מושפעים. </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s> </s>הסימפטומים יכולים לנוע מאף אחד בכלל לכאב ונוקשות, וסיבוכים חמורים כמו אובדן תיאום אם חוט השדרה צובט יכול להופיע. לאחר אבחנה של דלקת מפרקים ניוונית בצוואר, ככל הנראה באמצעות שילוב של בדיקה גופנית ובדיקת הדמיה, יכול רופא להרכיב תוכנית טיפול המותאמת למיקום הנזק, למידת הניוון ולסימפטומים. זה יכול להיות תרופות, פיזיותרפיה ו / או ניתוח.
ספונדילוזיס צוואר הרחם פשוטו כמשמעו עשוי להיות כאב בצוואר, אך בסך הכל זהו מצב שכיח, מובן היטב וניתן לנהל אותו בהצלחה.
סיבות
עמוד השדרה הצווארי מורכב משבע חוליות (עצמות) שנערמות זו על גבי זו כמו הטבעות במשחק הטלת טבעות; הטבעת העליונה ממוקמת בבסיס המיומנות. בין כל חוליה נמצא דיסק בין-חולייתי- כרית של סחוס חלקלק המספקת ריפוד בין כל חוליה ומאפשרת גם למשטחי העצמות לנוע בצורה חלקה. מבנים אלה מרכיבים את המפרקים (הזיגופופיזיים) המאפשרים לעמוד השדרה לנוע ולהתכופף.
דלקת מפרקים ניוונית מתפתחת כאשר הסחוס מתדרדר או נפגע. עם פחות ריפוד ביניהם, החוליה עשויה להתחיל להתחכך זו בזו. חיכוך זה גם יכול לגרום לשברים זעירים של עצם להתנתק ולצוף בנוזל הסינוביאלי ולגרום לכאב ודלקת. לפעמים זה מגרה את הצמיחה של השלכות גרמיות לאורך הקצוות הנקראות דורבנות עצם (אוסטאופיטים). עם ריפוד דק יותר, גם החוליות מתקרבות זו לזו, ומשאירות פחות מקום לעצבי עמוד השדרה האינדיבידואליים המשתרעים מחוט השדרה.
על פי מרפאת Mayo Clinic, יותר מ -85% מהאנשים מעל גיל 60 מושפעים מספונדילוזיס צוואר הרחם, וגברים נוטים לפתח דלקת מפרקים בצוואר בגיל צעיר יותר מנשים.
הגורם העיקרי לשינויים אלה הוא שחיקה פשוטה למבני עמוד השדרה הצווארי המתרחשת לאורך זמן. עם הגיל, הדיסקים מתחילים להתייבש עקב התייבשות טבעית בכל הגוף, וגורמים להם להתייצב. גורמים אחרים שיכולים למלא תפקיד בדלקת מפרקים ניוונית בצוואר כוללים פציעה, עבודה או תחביב הדורש הרבה תנועה חוזרת או הרמה כבדה שמפעילה לחץ על עמוד השדרה הצווארי ומשקל עודף. יכול להיות שיש מרכיב גנטי, ואפילו עישון נקשר לכאב מוגבר בצוואר, על פי מרפאת מאיו.
תסמינים
יש אנשים הסובלים מספונדילוזיס צוואר הרחם ללא תסמינים כלל, אך רוב האנשים חווים לפחות אי נוחות - בדרך כלל כאבים כרוניים ונוקשות. ככל שהמצב מתקדם, תסמינים אחרים עשויים להתפתח, במיוחד אם עצבי השדרה או חוט השדרה מסתבכים. אלו כוללים:
- כאבי צוואר שמחמירים בפעילות המבוצעת כאשר אדם זקוף
- כאבי צוואר שמקרינים לזרוע או לכתף
- קהות, עקצוצים וחולשה בידיים, בידיים, באצבעות, ברגליים או ברגליים
- חולשה ברגליים, בעיות הליכה, אובדן שיווי משקל
- אובדן שליטה בשלפוחית השתן או במעי
- צליל שחיקה בצוואר עם תנועה
- כאבי ראש
דלקת מפרקים ניוונית בצוואר יכולה גם להשפיע על השינה ועל היכולת לעבוד או לבצע פעילויות יומיומיות רגילות. וזה יכול להוביל לתנאים מתישים ולעתים קרובות קבועים. אחת מהן היא היצרות בעמוד השדרה, בה אוסטאופיטים הנוצרים בתוך החוליות גורמים להיצרות המעבר שהם יוצרים עבור חוט השדרה. הסימפטומים יכולים לכלול כאבים שהופנו או כאבי יריות בידיים וברגליים (רדיקולופתיה); חוסר יכולת ללכת בקצב מהיר; ובעיות במוטוריקה עדינה.
מצב קשור, היצרות פורמינלית, מתפתח כאשר הפתחים בצידי כל חוליה נעשים צרים וצובטים על עצבי עמוד השדרה העוברים דרכם וגורמים לכאבי יריות במורד הזרוע.
אִבחוּן
על מנת לאבחן דלקת מפרקים ניוונית בצוואר, רופא יתחיל לקחת היסטוריה רפואית. הוא ישאל שאלות על הסימפטומים שלך, כמו מתי הם התחילו, מה יכול לגרום לכאב להרגיש גרוע או טוב יותר, וכן הלאה.
לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית כדי להעריך את טווח התנועה בצווארך ולבדוק את הרפלקסים ואת תפקוד השרירים שלך בידיים וברגליים. הוא עשוי לראות אותך הולך כדי לראות אם יש משהו מחוץ להליכה שלך, שיכול להעיד על דחיסה על חוט השדרה שלך.
סביר להניח שיהיה צורך בבדיקות הדמיה על מנת לקבל מידע מפורט על המיקום המדויק והיקף הנזק לעמוד השדרה הצווארי. אלה עשויים לכלול צילום רנטגן, סריקת CT או MRI כדי להראות את העצמות, הדיסקים, השרירים והעצבים בצוואר ובחוט השדרה. מיאלוגרפיה מראה כיצד דורבנות עצמות ודיסקים מתקשרים עם עצבים בודדים. אלקטרומוגרפיה מראה עד כמה העצבים מתקשרים איתותים בין חוט השדרה לשרירים.
יַחַס
המטרה העיקרית של הטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בצוואר הרחם היא להקל על הכאב, למנוע דחיסת עצבים ולהחזיר את התפקוד, אך אין גישה מתאימה לכל אחד. אם אתם מאובחנים כחולי דלקת מפרקים ניוונית בצוואר, תוכנית הטיפול שלכם תורכב מרכיבים אשר יתמקדו באופן ספציפי בסימפטומים שלכם ובגורמים אישיים אחרים.
עם זאת, אפשרויות הטיפול כוללות:
- מנוחה ומשתקת את הצוואר בצווארון צוואר הרחם
- ניתן להשתמש בתרופות כגון תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) ומשככי כאבים שאינם סמים או זריקות סטרואידים: לדלקת מפרקים ניוונית קשה בצוואר, ניתן לרשום תרופות משככות כאבים או תרופות משככות נרקוטיות. עבור אנשים מסוימים, תרופות נגד התקפים עשויות להקהות כאב בנזק עצבי. גם תרופות נוגדות דיכאון עשויות להועיל.
- פיזיותרפיה, כולל מתיחת צוואר הרחם, טיפול חם או קר ותרגילי מתיחה וחיזוק לצוואר ולכתפיים.
- עיסוי
- ניתוח: פרוצדורות אפשריות עשויות להיות כרוכות בהסרת עצם, דורבנות עצם או רקמת דיסק שעשויות לדחוס עצבים של חוט השדרה. היתוך צווארי של המוח, או איחוי הדיסקים באזור צוואר הרחם של עמוד השדרה, עשוי לסייע בייצוב הצוואר.
מילה מ- Wellwell
ניוון בעמוד השדרה הצווארי כמעט בלתי נמנע עם הגיל, אך זה לא צריך למנוע ממך אפשרות לנוע בחופשיות או להשאיר אותך עם כאבים ואי נוחות כרוניים. בסימן הראשון לבעיות בצוואר, פנה לרופא לבדיקה והערכה. ככל שתתחיל טיפול מוקדם יותר, כך תרגיש טוב יותר ותחזור לתפקוד של הצוואר והגב העליון.