תוֹכֶן
קלודוקציה נוירוגנית נחשבת לתסמין הקלאסי של היצרות בעמוד השדרה המותני, מצב בו מעברים בעמוד השדרה מצטמצמים על ידי דורבני עצם או מבנים חריגים אחרים.תסמינים של היצרות בעמוד השדרה המותני עשויים להופיע כאשר העצבים העוברים במעברים באים במגע עם עצם, רצועה או דיסק שהשתנו על ידי ניוון עמוד השדרה. היצרות בעמוד השדרה יכולה להיות גם מולדת, ובמקרה זה, תעלת עמוד השדרה ו / או הפורמיה שלך הם פשוט קטנים מדי עבור העצבים העוברים בהם. זה עלול לגרום לגירוי של עצבים, שוב, לגרום לתסמינים.
שני סוגים של טענה
קלודיקה נוירוגנית לסירוגין היא אחד משני סוגים עיקריים של התכווצויות ברגליים הקשורים למעשה ההליכה.
רוב הסיכויים הם ששני סוגים של קלודציה לסירוגין יראו את התוכניות שלכם לפעילות, לפחות במידה מסוימת. רק שכל אחד מהם משיג זאת בדרך אחרת.
עם קלודיקציה של כלי הדם, כלי הדם מצטמצמים עד כדי כך שכמות הדם שזורמת דרכם אינה מספיקה כדי לענות על דרישות הגפיים התחתונות שלך. מחזור כלי דם לסירוגין נובע בדרך כלל ממחלת כלי דם היקפיים, או PVD.
נוירוגני מתייחס לסימפטומים המתעוררים כאשר עצבים שנפגעים, אשר, כאמור לעיל, מתרחשים לעיתים קרובות במקרים של היצרות בעמוד השדרה המותני. במקרה זה, הסיעוד מתרחש כשאתה קם וגב * יחסית * מורחב יותר ממה שאתה יושב. זה עדיין לא יכול להיות במצב "מורחב". זה, בתורו, תורם להיצרות בתעלת עמוד השדרה שלך, בפורמיה העצבית שלך, או בשניהם, לרוב עד כדי כך שרקמת העצבים הרגישה העוברת בדרך כלל בחללים אלה ללא הפרעה הופכת לדחוסה על ידי העצם הסמוכה או מבנה אחר. אז עשויים להופיע סימפטומים כגון קלודיקה נוירוגנית.
תסמונת קלאודיקאציה נוירוגנית
במקום מחלה או מצב מלא, קלודיקה נוירוגנית היא למעשה תסמונת. תסמונת היא אוסף של תסמינים המופיעים באופן עקבי יחד.
תסמינים של קלודיקה נוירוגנית קשורים ליציבה ועשויים להופיע ככאב בגב התחתון ו / או ברגל כמו התכווצויות שרירים. השילוב של נוכחות של היצרות בעמוד השדרה עם תנוחות גב מסוימות כגון קשתות, מפעיל לחץ על שורשי העצבים הלומבוסקרל ו / או על סוס השוויון. שוויון cauda, מונח שמשמעותוזנב סוס, מתייחס לצרור העצבים הרופף הנמתח מתחת לחלק העיקרי של חוט השדרה, וכי, כראוי, דומה לזנב. סוס השווידה מתקדם דרך עמוד השדרה הלומבוסקרלי.
תסמינים אלה של סתימה נוירוגנית לסירוגין נוצרים לעיתים קרובות על ידי הליכה ו / או מעבר לעבר המיקום המקושת יותר שהוזכר לעיל, אשר נקרא גם הארכת עמוד השדרה.
הם נוטים להקל על ידי התכופפות, ישיבה ו / או כיפוף קדימה במותניים.
תסמינים אחרים של סתימה נוירוגנית לסירוגין כוללים סיכות ומחטים היורדות לרגלך ו / או חולשת רגליים. בעיות מעי או שלפוחית השתן עלולות להתרחש אם הסיעוד הנוירוגני חמור. במקרה זה, חשוב לפנות מיד לטיפול רפואי.
מכיוון שהיצרות בעמוד השדרה המותני מתפתחת לאורך זמן ואיננה תוצאה של אירוע חד פעמי, ייתכן שיחלוף זמן מה עד שהסימפטומים ניכרים.
טיפול במחשבות נוירוגניות
הטיפול במחשבות נוירוגניות מתחיל בדרך כלל באופן שמרני. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נגד כאבים ו / או פיזיותרפיה. בפיזיותרפיה, ככל הנראה תקבלו תרגילים המדגישים כיפוף קדימה של עמוד השדרה.
טיפולים שמרניים אחרים בהיצרות של עמוד השדרה המותני, ולכן, סיעוד נוירוגני, כוללים שינוי בפעילותך, חבישת חגורה או חגורה ו / או הזרקת אפידורל בעמוד השדרה להרגעת הכאב. האגודה לעמוד השדרה בצפון אמריקה אומרת כי סדרה של זריקות אפידורל בעמוד השדרה של תרופות לסטרואידים עשויות לסייע בהקלה על כאב מסיר נוירוגני לסירוגין בטווח הבינוני; הם מגדירים את הטווח הבינוני כ3-36 חודשים.
בפרשנות שפורסמה ב כתב העת של איגוד הרפואה האמריקני, ד"ר אלכסנדר הייג ועמיתיו טענו כי חסרים סטנדרטים מהימנים ורוחבים לאבחון וטיפול שמרני. זה יכול להיות שחלק מהרופאים ישתמשו בבדיקות MRI, CT ו / או בבדיקות EMG כדי לאבחן את מצבך, בעוד שאחרים עשויים שלא. זה יכול להיות שגם רופאים מסוימים עשויים "לדחוף" אותך לניתוח גב מבלי לתת סיכוי לטיפולים שמרניים. עשה את המחקר שלך ושוחח עם הרופא על כל האפשרויות שלך לפני שתחליט מה לעשות.
עם זאת, אם כאב מתמשך מסבירות נוירוגניות לסירוגין מפריע מאוד לאורח החיים שלך, זה בהחלט יכול להיות סימן לכך שאתה זקוק לניתוח גב. בדרך כלל, כריתת למינציה, המכונה גם ניתוח דקומפרסיה, היא ההליך שניתן להיצרות בעמוד השדרה.
סקירה שיטתית ומטא-אנליזה לשנת 2017 שפורסמו ב כתב העת הבינלאומי לכירורגיה בהשוואה לניתוח לטיפול שמרני בהיצרות בעמוד השדרה המותני נמצא כי בששת החודשים הראשונים לאחר הטיפול, שתי הגישות הוכיחו יעילות באותה מידה. אולם לאחר שנה תוצאות הניתוחים היו טובות יותר מאלה של טיפול שמרני. אך הניתוח לווה בסיבוכים נוספים.
על סמך הנתונים החוקרים לא יכלו להמליץ על סוג טיפול אחד על פני השני.
- לַחֲלוֹק
- לְהַעִיף
- אימייל
- טֶקסט