תוֹכֶן
- מה זה אומר בשבילך
- מדוע עודכנו ההנחיות
- כיצד לחץ דם גבוה משפיע על הסיכון לשבץ מוחי
- האם אתה צריך לדאוג לתופעות הלוואי של ניהול לחץ דם אינטנסיבי?
מה זה אומר בשבילך
המלצות מעודכנות פירושן שלרופא שלך יש כעת מידע על לחץ הדם האידיאלי השונה מהמידע שהיה לקהילה הרפואית לפני שהתוצאות האחרונות במחקר היו זמינות.
מבחינת הבריאות שלך, המשמעות היא שאם לחץ הדם הסיסטולי שלך עולה על 120 מ"ג כספית, הרופא שלך עשוי לשנות את מינון התרופות נגד יתר לחץ דם, עשוי להוסיף תרופה חדשה או עשוי לשנות את התרופה הנוכחית שלך לתרופה אחרת כדי להגיע למטרה הבריאה.
מדוע עודכנו ההנחיות
ההנחיות המעודכנות מבוססות על מחקר ציוני דרך שנקרא ניסוי SPRINT. ניסוי SPRINT נערך בין השנים 2010-2013, וכלל 9361 חולים מ -102 מיקומים שונים ברחבי ארצות הברית. כל המשתתפים אובחנו כסובלים מיתר לחץ דם ולחץ הדם הסיסטולי היה בין 150 מ"מ כספית ל -180 מ"מ כספית בתחילת המחקר. לחץ דם סיסטולי הוא המספר הגבוה יותר בלחץ הדם. אז אם לחץ הדם שלך הוא 160/80, אז לחץ הדם הסיסטולי שלך הוא 160 מ"מ כספית.
מתנדבי המחקר חולקו לשתי קבוצות - קבוצה אחת עם לחץ סיסטולי מטרה של 140 מ"מ כספית (קבוצת הטיפול הסטנדרטית) וקבוצה אחרת עם לחץ סיסטולי מטרה של 120 מ"מ כספית (קבוצת הטיפול האינטנסיבית.) התוכנית הראשונית הייתה לפקח. המשתתפים בערך כל שלושה חודשים במשך 5 שנים. עם זאת, קבוצת הטיפול האינטנסיבי עשתה כל כך הרבה יותר טוב מקבוצת הטיפול הסטנדרטית, עד כי החוקרים סיימו את המחקר לאחר קצת יותר משלוש שנים במקום להשלים את הפרויקט בן 5 השנים. בקבוצת הטיפול הסטנדרטית היה שיעור מקרי מוות גבוהים יותר ב 43% מאשר בקבוצת הטיפול האינטנסיבי. בקרת לחץ הדם האינטנסיבית במטרה לחץ דם סיסטולי מתחת ל- 120 מ"מ כספית הביאה לפחות מקרי מוות כתוצאה משבץ מוחי, מחלות לב ומסיבות רפואיות אחרות.
כיצד לחץ דם גבוה משפיע על הסיכון לשבץ מוחי
לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) הוא מצב שאינו אופטימלי לתפקוד תקין של כלי הדם וכלי הדם. יתר לחץ דם גורם למחלות לב, מה שמוביל לשבץ מוחי. יתר לחץ דם פוגע גם בכלי הדם במוח, וגורם למצב הנקרא מחלת כלי דם מוחיים, הגורם באופן עצמאי לשבץ מוחי ומוסיף לסיכון לשבץ מוחי אם יש לך מחלת לב. לכן ידוע כבר זמן מה כי יתר לחץ דם מהווה סיכון לשבץ מוחי. עם זאת, מה שחדש הוא שהיעד המקובל היטב של לחץ דם סיסטולי 140 מ"מ כספית לא היה נמוך מספיק כדי למנוע שבץ מוחי בצורה אופטימלית.
האם אתה צריך לדאוג לתופעות הלוואי של ניהול לחץ דם אינטנסיבי?
ישנן תופעות לוואי של לחץ דם נמוך. לחלק מהמשתתפים בשתי הקבוצות בניסוי SPRINT היו תופעות לוואי מסוימות של לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך), כגון סחרחורת, תחושת התעלפות ונזק לכליות, אם כי לחולים שהיו בעלי מטרות לחץ דם מתחת ל -120 מ"מ כספית בגין לחץ דם סיסטולי היו מעט יותר סיכויים לחוות תופעות לוואי של תת לחץ דם בהשוואה לקבוצה שהיעד שלה היה מתחת ל -140 מ"מ כספית.
בסך הכל, אם יש לך יתר לחץ דם, עליך לצפות ליעד אחר של לחץ דם ממה שהיה לך בעבר למניעה יעילה יותר של שבץ ומחלות לב. בעוד שתופעות לוואי של לחץ דם נמוך אינן שכיחות, מומלץ להכיר את הסימנים והתסמינים של לחץ דם, שהם סחרחורת, סחרחורת ותחושת עילפון או חולפת.