תוֹכֶן
סולם השבץ NIHS (NIHSS) הוא כלי ניקוד סטנדרטי המשמש רופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות למדידה ולרישום רמת הליקוי הנגרמת משבץ. אם שמעתם את צוות השבץ שלכם דן ב- NIHSS שלכם או ב- NIHSS של יקירכם, יתכן ויש לכם כמה שאלות לגבי המשמעות שמאחורי הציון שלכם.מהו שבץ מוחי?
אירוע מוחי הוא מחלה הפוגעת בעורקים המובילים אל המוח ובתוכו. זהו גורם המוות מספר 5. וסיבה מובילה לנכות בארצות הברית. אירוע מוחי מתרחש כאשר כלי דם המוביל חמצן וחומרים מזינים למוח נחסם על ידי קריש דם או מתפרץ (או קרע). . כשזה קורה, האזור הפגוע במוח אינו יכול לקבל את הדם (והחמצן) הדרוש לו, ולכן רקמת המוח נפגעת, וכתוצאה מכך נכות פיזית או קוגניטיבית, שהיא שבץ מוחי.
השפעות שבץ מוחי
המוח הוא איבר מורכב ביותר השולט בתפקודי גוף שונים. אם מתרחש שבץ מוחי וזרימת הדם אינה יכולה להגיע לאזור השולט על תפקוד גוף מסוים, ייתכן שחלק זה של הגוף לא יתפקד כראוי. השפעות שבץ יכולות לכלול חולשה גופנית, אובדן שיווי משקל, ירידה בתחושה, בעיות דיבור ומספר בעיות אחרות.
מכיוון שישנן כל כך הרבה השפעות שבץ שונות, בהתאם לאזור הפגוע במוח, לא כל המכות הן בחומרה שווה. ה- NIHSS הוא כלי שבאמצעותו ניתן להשוות בין חומרת שבץ לאורך זמן כדי לקבוע אם אירוע מוחי קל או חמור והאם ההשפעות משתפרות או מחמירות.
מה מודד ה- NIHSS?
סולם שבץ ה- NIH מודד כמה היבטים של תפקוד המוח, כולל תודעה, ראייה, תחושה, תנועה, דיבור ושפה. מספר מסוים של נקודות ניתנים לכל אחת מהתפקודים הגופניים והקוגניטיביים הללו במהלך בדיקה נוירולוגית ממוקדת. ציון מקסימלי של 42 מייצג את השבץ החמור וההרסני ביותר.
רמת חומרת השבץ כפי שנמדדה על ידי מערכת הניקוד של סולם שבץ NIH:
- 0 = ללא שבץ מוחי
- 1-4 = שבץ קל
- 5-15 = שבץ מוחי בינוני
- 15-20 = שבץ מוחי בינוני / קשה
- 21-42 = שבץ קשה
שימוש בקנה מידה מוחי של NIH
קבלת החלטות בטיפול בשבץ מוחי
סולם שבץ ה- NIH משרת מספר מטרות, אך השימוש העיקרי בו ברפואה הקלינית הוא במהלך ההערכה האם מידת הנכות הנגרמת משבץ מוחי מתאימה לטיפול ב- tPA. תרופה זו היא מדלל דם חזק שיכול לשפר את תוצאת השבץ, אך ניתן להשתמש בה רק במצבים מוגבלים. הצוות הרפואי משתמש ב- NIHSS, יחד עם קבלת החלטות קליניות זהירות, כדי לקבוע אם אתה מועמד לטיפול חירום ב- tPA או לא.
כלי מחקר
שימוש חשוב נוסף ב- NIHSS הוא במחקר, שבו הוא מאפשר השוואה אובייקטיבית של יעילות בין טיפולי שבץ שונים והתערבויות שיקומיות. זה יכול לעזור לחוקרים לקבוע, בקריטריונים אחידים, האם טיפול רפואי יעיל בטיפול שבץ.
תקשורת עקבית בין ספקי שירותי הבריאות
באופן כללי, נוירולוגים וספקי שירותי בריאות אחרים אשר מטפלים בך במהלך ואחרי השבץ שלך משתמשים ברשומות קליניות מפורטות כדי לתקשר אודות מצבך. סולם שבץ ה- NIHSS הוא מספר שיכול להתגבר על חומרת השבץ, אך אינו הנקודה העיקרית שרופאיך בוחנים בעת הערכת מצבך וקבלת החלטות טיפוליות.
עם זאת, אחידות הסולם יכולה לעזור לספקי שירותי הבריאות שלך לקבל תמונה עד כמה שבץ מוחי השתפר או החמיר עם הזמן.
מילה מ- Wellwell
צוות הבריאות שלך עשוי להשתמש בדרכים מיוחדות להעריך ולתעד את מצבך הרפואי כך שכל הצוות יבין כיצד מחלתך משתפרת או מחמירה עם הזמן. סולם השבץ ב- NIH הוא אחד הכלים בהם צוות הטיפול בשבץ מוחי שלך משתמש כדי לתקשר בצורה עקבית, במיוחד מכיוון שיש צוותים רבים ושונים בצוות הטיפול בשבץ המשתתפים בטיפול בך כשאתה מתאושש משבץ.
סולם שבץ ה- NIH אינו הכלי היחיד המשמש להערכה ולרישום מצבך אם עברת שבץ מוחי, אך אתה יכול לעקוב אחר המספרים בהם רופאי הרפואה שלך משתמשים כאשר הם רושמים את חומרת שבץ ה- NIH שלך, כך שתוכל לקבל מושג כללי. על ההתקדמות הכוללת שלך לאורך זמן.
מלבד ה- NIHSS, יש גם רשימת ביקורת לאחר שבץ שיכולה לשמש כדי להעריך את ההתאוששות שלך לאחר שבץ מוחי.